三、体格检查
单选题: 55多选题: 1总题量: 56
1
[单选题]
女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咯痰,双下肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 (  )
A.
呼吸过缓
B.
深大呼吸
C.
潮式呼吸
D.
呼吸过速
E.
叹息样呼吸
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2
[单选题]
胸部分区错误的描述是 (  )
A.
腋窝一上肢内侧与胸壁相连的凹陷部
B.
胸骨上窝一胸骨柄上方的凹陷部位.气管位于其后
C.
锁骨上窝一锁骨上方的凹陷部位,相当于肺尖的上部
D.
肩胛问区一为肩胛冈以以上的区域
E.
锁骨下窝一锁骨下方的凹陷部位,相当于肺上叶肺尖的下部
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3
[单选题]
要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是 (  )
A.
坐位
B.
立位
C.
平卧位
D.
左侧卧位
E.
右侧卧位
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4
[单选题]
第一心音增强,常见于以下情况,但哪一项应除去 (  )
A.
心动过速
B.
高热
C.
甲状腺功能亢进
D.
心室肥大
E.
P—R间期延长
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5
[单选题]
女性,40岁。咳嗽、气短1个月,伴午后发热、盗汗,右侧胸痛。查体:气管左移,右侧胸廓饱满,叩诊实音。最可能出现下列哪项体征 (  )
A.
右侧呼吸音减弱
B.
右侧触觉语颤减弱
C.
可听到支气管呼吸音
D.
右侧呼吸音消失
E.
右侧可听到支气管肺泡呼吸音
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6
[单选题]
鉴别压痛是源于腹壁,还是腹内的检查方法是 (  )
A.
继续深压腹部,观其疼痛是否减轻
B.
将手迅速抬起,观其疼痛是否减轻
C.
抓起痛区腹壁,观其疼痛是否加重
D.
深部滑动触诊,以便发现疼痛是否由于肠腔痉挛引起
E.
采用浅触诊法,观其腹壁是否有肌紧张
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7
[单选题]
下列组合哪一项是正确的 (  )
A.
左侧卧位一主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音明显
B.
坐位前倾位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显
C.
深吸气时一左心发生的杂音增强
D.
深呼气时一右心发生的杂音增强
E.
左侧卧位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显
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8
[单选题]
脉搏出现骤起骤落,急促有力者称为 (  )
A.
交替脉
B.
水冲脉
C.
奇脉
D.
不整脉
E.
洪脉
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9
[单选题]
胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时,应诊断为 (  )
A.
动脉导管未闭
B.
房间隔缺损
C.
先天性肺动脉瓣狭窄
D.
功能性杂音
E.
见于健康青少年
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10
[单选题]
下列哪一项不属于复合觉 (  )
A.
皮肤定位觉
B.
两点辨别觉
C.
体表图形觉
D.
触觉
E.
实体辨别觉
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11
[单选题]
下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出 (  )
A.
大量胸腔积液
B.
肺实变
C.
腹腔巨大肿瘤
D.
肺气肿
E.
心包积液
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12
[单选题]
男性,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不出现哪一项 (  )
A.
全腹膨隆
B.
腹壁静脉曲张
C.
肠鸣音为气过水声
D.
有轻压痛
E.
叩诊呈高度鼓音
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13
[单选题]
下列哪一项为支气管呼吸音的正确描述 (  )
A.
是空气在肺泡内进出移动的结果
B.
该呼吸音的音调低
C.
该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等
D.
该呼吸音的音响弱
E.
越靠近气管区其音响越强、音调越低
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14
[单选题]
二尖瓣狭窄时,下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好 (  )
A.
心尖部触及舒张期震颤
B.
开瓣音
C.
舒张期杂音随体位改变
D.
肺动脉第二音亢进
E.
心尖部舒张期杂音
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15
[单选题]
奇脉最常见于下列何种疾病 (  )
A.
急性左心衰竭
B.
动脉导管未闭
C.
大量心包积液
D.
高血压痛
E.
室间隔缺损
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16
[单选题]
杵状指(趾)临床常见于以下哪项疾病 (  )
A.
亚急性感染性心内膜炎
B.
糖尿病
C.
白血病
D.
缺铁性贫血
E.
冠心病
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17
[单选题]
听到开瓣音常提示 (  )
A.
二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
B.
二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化
C.
二尖瓣狭窄分离术的禁忌证
D.
二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E.
二尖瓣轻、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好
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18
[单选题]
关于干啰音特点的阐述,不正确的是哪一项 (  )
A.
部位容易变换
B.
是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音
C.
音调较高
D.
部位不易变,较恒定
E.
吸气与呼气均可听及,但以呼气时明显
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19
[单选题]
急性心包炎早期具有诊断价值的症状或体征是什么 (  )
A.
奇脉
B.
血压下降,脉压差减少
C.
心包摩擦音
D.
深大呼吸
E.
水冲脉
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20
[单选题]
下面关于第二心音的叙述中,哪一项应除外 (  )
A.
标志着心室舒张的开始
B.
半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生的
C.
二、三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成
D.
在心尖搏动之后出现
E.
心底部听诊最清楚
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21
[单选题]
关于杂音传导正确的说法是 (  )
A.
收缩期杂音均易传导
B.
舒张期杂音均不易传导
C.
伴震颤的杂音则肯定传导
D.
杂音传导时,其性质不变
E.
杂音的传导与病情轻重有关
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22
[单选题]
二尖瓣脱垂综合征是指 (  )
A.
收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音
B.
收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音
C.
收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音
D.
收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音
E.
收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音
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23
[单选题]
脊椎侧凸多见于以下情况,除去 (  )
A.
儿童发育期坐姿不良
B.
慢性胸膜肥厚
C.
大量腹水
D.
胸廓畸形
E.
脊髓灰质炎后遗症
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24
[单选题]
室性奔马律提示 (  )
A.
左室充盈压下降
B.
左房压下降
C.
有严重器质性心脏病
D.
心脏指数升高
E.
左室射血分数升高
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25
[单选题]
下列心脏疾病不出现第一心音减弱的是 (  )
A.
心肌炎
B.
心肌病
C.
心肌梗死
D.
二尖瓣狭窄
E.
二尖瓣关闭不全
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26
[单选题]
肠鸣音消失常见于 (  )
A.
大量腹水
B.
机械性肠梗阻
C.
巨大卵巢囊肿
D.
肠麻痹
E.
急性胆囊炎
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27
[单选题]
提示主动脉瓣狭窄的主要体征是 (  )
A.
叩诊呈靴形心
B.
触到水冲脉
C.
主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.
出现奥一弗(Austin~Flint)杂音
E.
主动脉瓣区杂音向颈部传导
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28
[单选题]
关于直肠指诊以下哪项}兑法不正确 (  )
A.
触痛显著见于肛裂和感染
B.
触痛伴有波动感,见于肛门、直肠周围脓肿
C.
触及柔软、光滑而有弹性的包块,多为直肠息肉
D.
触及坚硬的包块,应考虑直肠癌
E.
指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液,说明为直肠癌
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29
[单选题]
由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变浅慢,之后经过一段呼吸暂停,又再次重复上述过程的周期性呼吸称为 (  )
A.
胸式呼吸
B.
叹息样呼吸
C.
Biot呼吸
D.
Kussmaul呼吸
E.
Cheyne—Stokes呼吸
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30
[单选题]
血压测量不正确的是 (  )
A.
被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5~10分钟
B.
右上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平
C.
将气袖均匀紧贴皮肤缠于上二臂,使其下缘在肘窝以上约3cm
D.
听诊器置于袖带下听诊
E.
然后向袖带内充气,边充气边听诊
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31
[单选题]

下列各种震颤,最常见于何种疾病?

胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤 (  )

A.

室间隔缺损

B.

二尖瓣狭窄

C.

动脉导管未闭

D.

肺动脉瓣狭窄

E.

主动脉瓣狭窄

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32
[单选题]

下列各种震颤,最常见于何种疾病?

心尖部触及舒张期震颤 (  )

A.

室间隔缺损

B.

二尖瓣狭窄

C.

动脉导管未闭

D.

肺动脉瓣狭窄

E.

主动脉瓣狭窄

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33
[单选题]

下列各种震颤,最常见于何种疾病?

胰头癌 (  )

A.

肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛

B.

胆囊肿大呈囊性感,无压痛

C.

胆囊肿大,有实性感

D.

右上腹压痛,Murphy征(一)

E.

胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛

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34
[单选题]

下列各种震颤,最常见于何种疾病?

急性胆囊炎 (  )

A.

肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛

B.

胆囊肿大呈囊性感,无压痛

C.

胆囊肿大,有实性感

D.

右上腹压痛,Murphy征(一)

E.

胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛

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35
[单选题]

下列各种震颤,最常见于何种疾病?

胆囊结石 (  )

A.

肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛

B.

胆囊肿大呈囊性感,无压痛

C.

胆囊肿大,有实性感

D.

右上腹压痛,Murphy征(一)

E.

胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛

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36
[单选题]

下列各种震颤,最常见于何种疾病?

壶腹周围癌 (  )

A.

肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛

B.

胆囊肿大呈囊性感,无压痛

C.

胆囊肿大,有实性感

D.

右上腹压痛,Murphy征(一)

E.

胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛

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37
[单选题]

下列情况可出现哪些阳性体征?
游离腹水1000mL以上时(  )
A.
肠鸣音亢进
B.
搔弹音改变阳性
C.
移动性浊音阳性
D.
振水音阳性
E.
摩擦音阳性
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38
[单选题]

下列情况可出现哪些阳性体征?
微最腹水(  )
A.
肠鸣音亢进
B.
搔弹音改变阳性
C.
移动性浊音阳性
D.
振水音阳性
E.
摩擦音阳性
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39
[单选题]

下列情况可出现哪些阳性体征?
胸骨左缘第3~4肋问搏动(  )
A.
正常青年人
B.
右心室肥大
C.
腹主动脉瘤
D.
左心室肥大
E.
升主动脉瘤
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40
[单选题]

下列情况可出现哪些阳性体征?
胸骨左缘第2肋间搏动(  )
A.
正常青年人
B.
右心室肥大
C.
腹主动脉瘤
D.
左心室肥大
E.
升主动脉瘤
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41
[单选题]

下列情况可出现哪些阳性体征?
剑突下搏动深吸气减弱(  )
A.
正常青年人
B.
右心室肥大
C.
腹主动脉瘤
D.
左心室肥大
E.
升主动脉瘤
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42
[单选题]

下列情况可出现哪些阳性体征?
胸骨右缘第2肋间及其附近搏动(  )
A.
正常青年人
B.
右心室肥大
C.
腹主动脉瘤
D.
左心室肥大
E.
升主动脉瘤
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43
[单选题]

下述疾病查体见于哪项?
慢性肝炎(  )
A.
肝质地柔软如口唇
B.
肝质地韧如鼻尖
C.
质地坚硬如触前额
D.
触到波动感
E.
触到震颤
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44
[单选题]

下述疾病查体见于哪项?
肝癌 (  )
A.
肝质地柔软如口唇
B.
肝质地韧如鼻尖
C.
质地坚硬如触前额
D.
触到波动感
E.
触到震颤
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解析
45
[单选题]

下述疾病查体见于哪项?
支气管扩张(  )
A.
局限性湿啰音
B.
两肺底湿啰音
C.
双肺满布湿啰音
D.
局限性干啰音
E.
双肺满布哮鸣音
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46
[单选题]

下述疾病查体见于哪项?
肺源性心脏病右心衰(  )
A.
局限性湿啰音
B.
两肺底湿啰音
C.
双肺满布湿啰音
D.
局限性干啰音
E.
双肺满布哮鸣音
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解析
47
[单选题]

下述疾病查体见于哪项?
急性肺水肿(  )
A.
局限性湿啰音
B.
两肺底湿啰音
C.
双肺满布湿啰音
D.
局限性干啰音
E.
双肺满布哮鸣音
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48
[单选题]

下述疾病查体见于哪项?
支气管内膜结核(  )
A.
局限性湿啰音
B.
两肺底湿啰音
C.
双肺满布湿啰音
D.
局限性干啰音
E.
双肺满布哮鸣音
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49
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
表浅且腔壁光滑的巨大空洞(  )
A.
浊音
B.
鼓音或浊鼓音
C.
浊鼓音和实音
D.
实音
E.
空瓮音
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50
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
肺不张(  )
A.
浊音
B.
鼓音或浊鼓音
C.
浊鼓音和实音
D.
实音
E.
空瓮音
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51
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
见于Apert综合征(  )
A.
尖颅
B.
方颅
C.
巨颅
D.
长颅
E.
变形颅
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解析
52
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
见于脑积水(  )
A.
尖颅
B.
方颅
C.
巨颅
D.
长颅
E.
变形颅
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解析
53
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
见于Marfan综合征(  )
A.
尖颅
B.
方颅
C.
巨颅
D.
长颅
E.
变形颅
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解析
54
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
见于变形性骨炎(Paget病)(  )
A.
尖颅
B.
方颅
C.
巨颅
D.
长颅
E.
变形颅
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55
[单选题]

下列疾病可出现哪项上述体征?
见于小儿佝偻病或先天性梅毒(  )
A.
尖颅
B.
方颅
C.
巨颅
D.
长颅
E.
变形颅
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56
[多选题]
关于跟一膝一胫试验的叙述,下列正确的是(  )
A.
嘱被检查者仰卧,先抬起一侧下肢,然后将足跟置于另侧膝部下端,并沿胫骨徐徐滑下
B.
共济失调者出现动作不稳或失误
C.
见于小脑病变
D.
属共济失调检查之一
E.
还可见于锥体外系病变
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