一、水、电解质代谢和酸碱平衡失调
单选题: 16多选题: 2总题量: 18
1
[单选题]
轻度缺钠,下列哪项是错误的 (  )
A.
尿中氯化钠常在正常范围
B.
每公斤体重估计缺氯化钠0.5g
C.
血清钠离子浓度为130~135mmol/L
D.
红细胞计数和血红蛋白均增高
E.
口渴不明显
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2
[单选题]
外科病人最易发生的缺水是 (  )
A.
低渗性缺水
B.
高渗性缺水
C.
等渗性缺水
D.
慢性缺水
E.
稀释性低血钠
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3
[单选题]
关于等渗性缺水,下列描述哪项是错误的 (  )
A.
外科病人最易发生的缺水类型
B.
血清钠常接近正常范围
C.
病人表现极度口渴
D.
病人出现尿量减少,并且尿比重明显升高
E.
常伴有代谢性酸中毒
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4
[单选题]
患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色.体检:神清,血压140/90mmHg,脉搏62次/min,心律不齐,肢体肌张力低,对此病人不应选择哪项治疗 (  )
A.
输入甘露醇
B.
输入碳酸氢钠
C.
输血
D.
口服离子交换树脂
E.
输入葡萄糠加胰岛索
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5
[单选题]
高血钾的治疗措施中,下列哪项是错误的 (  )
A.
静脉注射葡萄糖酸钙
B.
输注碳酯氢钠溶液
C.
输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索
D.
输注高渗盐或甘露醇
E.
停用一切含钾的药物或溶液
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6
[单选题]
关于低渗性缺水,下列错误的是 (  )
A.
血清Na+浓度常在135mmol/L以下
B.
尿比重在1.010以下
C.
血容量不足时,醛固酮和抗利尿激素分泌都减少
D.
治疗主要补充高渗盐水和补血容量
E.
轻度时,血中尚未反映缺钠前,尿中即缺乏NaCl
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7
[单选题]
低钾血症典型ECG改变为早期出现 (  )
A.
ST段降低
B.
Q—T间期延长
C.
U波
D.
T波降低、变宽、双向或倒置
E.
QRS波增宽
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8
[单选题]
全麻过程中,二氧化碳积蓄的早期表现为 (  )
A.
呼吸深快,肌张力高
B.
血压下降,脉搏变慢
C.
血压增高,脉搏变慢
D.
呼吸浅慢,肌张力低
E.
面色苍白,多汗
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9
[单选题]
中度缺钠,下列错误的是 (  )
A.
血压不稳或下降
B.
站立性晕倒
C.
尿量正常,尿Na+、Cl-稍减
D.
每公斤体重缺氯化钠0.5~0.759
E.
恶心、呕吐
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10
[单选题]
血清钠至少高于多少即可称高钠血症 (  )
A.
150mmol/L
B.
160mmol/L
C.
145mmol/L
D.
155mmol/L
E.
165mmol/L
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11
[单选题]
关于高渗性脱水,哪项是正确的 (  )
A.
轻度缺水,缺水量约为体重的4%~6%
B.
轻度缺水,即出现口渴尿少
C.
中度缺水,可出现狂躁幻觉
D.
中度缺水,缺水最约为体重的7%~9%
E.
重度缺水,缺水最必需为体重的9%以上
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12
[单选题]
关于高渗性缺水,下列描述哪项是错误的(  )
A.
临床上主要症状是极度口渴
B.
高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因
C.
尿少,尿比重升高
D.
重度缺水可出现躁狂、谵妄
E.
生理盐水是首选补充液体
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13
[单选题]
高渗性脱水可考虑如下治疗,但哪项应除外 (  )
A.
静点5%葡萄糖液
B.
输入0.45%的盐水
C.
轻度缺水,可补液1000~1500ml
D.
中度缺水,可补液1500~2000ml
E.
如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半
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14
[单选题]
幽门梗阻病人可发生(  )
A.
呼吸性酸中毒
B.
代谢性酸中毒
C.
呼吸性碱中毒
D.
代谢性碱中毒
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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15
[单选题]
重度肺气肿病人可发生(  )
A.
呼吸性酸中毒
B.
代谢性酸中毒
C.
呼吸性碱中毒
D.
代谢性碱中毒
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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16
[单选题]
临床上最常见的酸碱失衡是(  )
A.
呼吸性酸中毒
B.
代谢性酸中毒
C.
呼吸性碱中毒
D.
代谢性碱中毒
E.
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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17
[多选题]
高钾血症典型的心电图(EKG)改变,不包括 (  )
A.
T波高尖
B.
U波
C.
Q—T间期延长
D.
QRS波增宽
E.
P—R间期缩短
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18
[多选题]
代谢性酸中毒主要病因,下列哪些是正确的 (  )
A.
组织缺血、缺氧产生大量丙酮酸和乳酸
B.
肾功能不全,H+不能排出
C.
呼吸道梗阻、CO2积聚
D.
腹泻、消化道瘘、碱性消化道丢失
E.
急性损伤时,快而深的呼吸导致过度换气
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