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二、外科休克

单选题: 7题多选题: 2题总题量: 9题

1

[单选题]

休克病人的最佳体位是：（　　）

A.

头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度

B.

头部抬高20～30度、躯干水平位、下肢抬高15～20度

C.

头部和躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度

D.

头部水平位、躯干抬高10～15度、下肢抬高15～20度

E.

头部和躯干抬高20～30度、下肢抬高30度

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2

[单选题]

判断休克的依据，哪项是错误的（　　）

A.

精神状态：反映脑灌流情况

B.

肢体温度，色泽：反映体表灌流情况

C.

脉搏与脉压：收缩压低于12．0kPa(90mmHg)，脉压小于4/0kPa(30mmHg)

D.

尿量低予40mL/h，可诊断早期休克

E.

中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH₂O)

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3

[单选题]

有效循环血量指（　　）

A.

维持正常代谢所需血量

B.

包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量

C.

全身血容量

D.

单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

E.

以上都不是

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4

[单选题]

关于失血性休克，哪项是错误的（　　）

A.

休克的根本问题是组织细胞缺氧

B.

可伴有代谢性酸中毒

C.

休克代偿期血压可略高于正常

D.

中心静脉压可低于0.49kPa

E.

休克时，微循环的变化晚于血压下降

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5

[单选题]

低血容量性休克代偿期改变特点是（　　）

A.

静脉回心血量增加

B.

微循环收缩

C.

心排出量正常

D.

微循环扩张

E.

弥漫性血管内凝血

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6

[单选题]

低血容量性休克抑制期微循环改变特点是（　　）

A.

静脉回心血量增加

B.

微循环收缩

C.

心排出量正常

D.

微循环扩张

E.

弥漫性血管内凝血

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7

[单选题]

低血容量性休克衰竭期微循环改变特点是（　　）

A.

静脉回心血量增加

B.

微循环收缩

C.

心排出量正常

D.

微循环扩张

E.

弥漫性血管内凝血

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8

[多选题]

休克时内脏器官的继发性损害，下列哪些项是正确的（　　）

A.

低灌注和缺氧可损伤肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少，引起肺泡的表面张力降低，导致ARDS

B.

肾内血流重新分布主要转向皮质，可导致肾髓质肾小管缺血坏死，引起急性肾衰竭C．休克时当心率过快而舒张期过短或舒张期压力下降时，冠状动脉的血流减少

C.

休克早期，对脑血流的影响不大

D.

胃肠道粘膜缺血可使上皮细胞屏障功能受损，导致肠道内的细菌移位

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9

[多选题]

感染性休克的治疗应包括（　　）

A.

补充血容量

B.

纠正酸中毒

C.

控制感染

D.

应用大剂量皮质类固醇激素

E.

应用大剂量a-受体兴奋剂

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