第1节 基础护理知识和技能
单选题: 49总题量: 49
1
[单选题]
关于护士的仪表说法错误的是
A.
行姿要求步态轻盈、快速前进
B.
坐姿要求挺胸立腰,坐于椅子的前1/2~2/3处
C.
站姿要求挺胸收腹,手臂自然下垂
D.
不宜佩戴过分夸张的饰物
E.
穿着护士服时,内衣不外露
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2
[单选题]
患者床单位的构成不包括
A.
照明灯
B.
床旁桌、床旁椅
C.
输液架
D.
呼叫装置
E.
供氧和负压吸引管道
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3
[单选题]
普通患者入院时,值班护士在接到住院处通知后。应先
A.
填写入院病历
B.
通知医生
C.
准备病床单元
D.
通知营养室
E.
通知护士长
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4
[单选题]
为减轻患者疼痛,以下做法错误的是
A.
端坐位可减轻呼吸困难
B.
半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛
C.
俯卧位可减轻臀部伤口疼痛
D.
中凹位可减轻腹部伤口疼痛
E.
去枕仰卧位可预防腰椎腔穿刺后因颅内压降低而引起的头痛
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5
[单选题]
需较长时间约束者,应多长时间松解约束带一次
A.
30分钟
B.
1小时
C.
2小时
D.
3小时
E.
4小时
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6
[单选题]
为促进产妇产后子宫复原。建议患者应经常摆
A.
膝胸卧位
B.
半坐卧位
C.
屈膝仰卧位
D.
侧卧位
E.
截石位
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7
[单选题]
体温上升期患者表现为
A.
畏寒、皮肤苍白、无汗
B.
畏寒、皮肤潮红、无汗
C.
畏寒、皮肤苍白、出汗
D.
畏寒、皮肤潮红、出汗
E.
畏寒、皮肤厥冷、出汗
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8
[单选题]
使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致
A.
意识不清
B.
心室纤颤
C.
组织水肿
D.
呼吸困难
E.
血压低
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9
[单选题]
剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是
A.
药名用中、英文对照
B.
加锁登记并认真交班
C.
装密封瓶中保存
D.
置于阴凉处存放
E.
与内服药分别放置
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10
[单选题]
输液引起肺水肿的典型症状是
A.
发绀、胸闷
B.
心悸、烦躁不安
C.
胸闷、咳嗽
D.
面色苍白、血压下降
E.
呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
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11
[单选题]
为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血
A.
甘油三酯的测定
B.
肝功能检查
C.
血清酶测定
D.
尿素氮测定
E.
血钠测定
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12
[单选题]
慢性消耗性疾病患者的面容与表情是
A.
面色潮红
B.
表情痛苦
C.
口唇干裂
D.
精神萎靡
E.
兴奋不安
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13
[单选题]
给患者吸氧的指征是动脉血氧分压低于
A.
7.6kPa
B.
6.6kPa
C.
5.6kPa
D.
4.6kPa
E.
3.6kPa
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14
[单选题]
以下哪种患者禁忌洗胃
A.
幽门梗阻者
B.
昏迷者
C.
食管静脉曲张者
D.
胃癌患者
E.
胃溃疡患者
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15
[单选题]
对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为
A.
胸部起伏,皮肤潮红
B.
血压升高,脉搏加快
C.
多汗,浅表静脉充盈消失
D.
烦躁,生命体征平稳
E.
胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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16
[单选题]
以下临终患者的感知觉中,最后消失的是
A.
嗅觉
B.
视觉
C.
听觉
D.
触觉
E.
味觉
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17
[单选题]
下列不属于临床死亡期患者临床表现的是
A.
呼吸停止
B.
心跳停止
C.
反射性反应消失
D.
延髓处于深度抑制状态
E.
出现尸冷
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18
[单选题]
下列护理记录的叙述正确的是
A.
患者3天未解大便
B.
患者双侧瞳孔同前
C.
开窗通风、铺麻醉床
D.
患者病情稳定无变化、生命体征尚稳定
E.
患者意识可能为深昏迷
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19
[单选题]
特别护理记录单一般不需用于
A.
危重患者
B.
大手术后患者
C.
行特殊治疗的患者
D.
骨折生活不能自理患者
E.
需要严密观察病情的患者
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20
[单选题]
患者住院期间排在病历首页的是
A.
住院病历首页
B.
长期医嘱单
C.
临时医嘱单
D.
体温单
E.
入院记录
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21
[单选题]
患者,男,25岁。“急性肠胃炎”需补液。不属于静脉输液前需解释的事项是
A.
静脉输液的目的
B.
患者的准备工作
C.
讲解简要的方法
D.
作出必要的承诺
E.
感谢患者的配合
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22
[单选题]
患者,男,35岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是
A.
有感染的危险
B.
清理呼吸道无效
C.
知识缺乏
D.
体温过高
E.
体液不足
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23
[单选题]
患者,女,45岁。子宫全切除术后2天,拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是
A.
上半身、臀部、下肢
B.
上半身、下肢、臀部
C.
臀部、下肢、上半身
D.
下肢、臀部、上半身
E.
下肢、上半身、臀部
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24
[单选题]
护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是
A.
日光暴晒
B.
流水刷洗
C.
消毒液擦拭
D.
卫生纸擦拭
E.
毛巾湿水擦拭
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25
[单选题]
患者,女,26岁。肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的
A.
棉球不能太湿
B.
用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.
禁忌漱口
D.
口腔有溃疡用碘甘油
E.
擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
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26
[单选题]
患者,男,35岁,因脑梗死入院。患者意识昏迷,呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现
A.
鼾声呼吸
B.
叹息样呼吸
C.
蝉鸣样呼吸
D.
库斯莫呼吸
E.
潮式呼吸
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27
[单选题]
患者,女,32岁。因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥
A.
卧床休息,减少体力消耗
B.
指导患者多进食蔬菜水果
C.
遵医嘱补液
D.
观察排便情况
E.
做好健康教育
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28
[单选题]
某医院消化内科护士小张,为多位患者行静脉输液治疗,为预防交叉感染以下错误的是
A.
同一病室患者共用一止血带
B.
一人一输液器及针头
C.
一人一治疗巾
D.
一人一小垫枕
E.
每位患者输液前后洗手
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29
[单选题]
患者,女,28岁。今日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为
A.
饭前
B.
饭后2小时
C.
即刻
D.
睡前
E.
晨起
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30
[单选题]
患者,男,39岁。因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥
A.
在大病房内应用屏风遮挡
B.
劝慰家属离开病房
C.
撤去被褥枕头,放平尸体
D.
用棉球填塞各个孔道
E.
伤口更换清洁敷料
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31
[单选题]

患者,女,34岁。因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔为1.5mm。
根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒
A.
有机磷、吗啡类中毒
B.
酒精中毒
C.
巴比妥类药物中毒
D.
硫酸中毒
E.
强碱中毒
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32
[单选题]

患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的
A.
濒死期
B.
猝死期
C.
临床死亡期
D.
生物学死亡期
E.
临终阶段
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33
[单选题]

患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
此期常持续
A.
1~3分钟
B.
5~6分钟
C.
8~10分钟
D.
10~15分钟
E.
15~30分钟
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34
[单选题]

患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥
A.
放平尸体,头下垫枕
B.
清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.
用不脱脂棉球填塞孔道
D.
穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.
裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上
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35
[单选题]

患者,男,62岁。因肝区剧烈疼痛来院就诊,确诊为晚期肝癌。
当患者得知这一消息时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”此时患者的心理反应处于
A.
否认期
B.
愤怒期
C.
协议期
D.
忧郁期
E.
接受期
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36
[单选题]

患者,男,62岁。因肝区剧烈疼痛来院就诊,确诊为晚期肝癌。
关于此期的描述错误的是
A.
这是一种心理防御机制
B.
患者可能四处求医,希望是误诊
C.
患者需要时间调整自己,接受疾病
D.
这是患者得知自己即将死亡后的第一反应
E.
所有患者都能很快度过这一时期
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37
[单选题]

患者,男,62岁。因肝区剧烈疼痛来院就诊,确诊为晚期肝癌。
关于此期的护理措施正确的是
A.
加强生活护理
B.
预防患者的自杀倾向
C.
真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属的言语一致
D.
揭露患者的防御机制
E.
不与患者交谈,减少外界干扰
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38
[单选题]

患者,男,64岁。肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
该患者的心理反应属于
A.
否认期
B.
愤怒期
C.
协议期
D.
忧郁期
E.
接受期
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39
[单选题]

患者,男,64岁。肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的
A.
护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.
允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.
对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.
给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.
做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容
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40
[单选题]

患者,男,70岁。肝癌晚期全身转移,极度衰竭,住在某医院的安宁病房。
对于患者的护理措施。不正确的是
A.
严密观察生命体征
B.
采取有效方法缓解疼痛
C.
减少巡视,降低外界干扰
D.
保持环境安静,光照适宜
E.
满足患者的心理需要
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41
[单选题]

患者,男,70岁。肝癌晚期全身转移,极度衰竭,住在某医院的安宁病房。
患者在一个月确认死亡,对于尸体运送后的操作处理不符合要求的是
A.
在体温单的40~42℃之间填写死亡时间
B.
整理病历
C.
停止一切医嘱
D.
按出院手续办理结账
E.
撤去床上用物,立即铺好备用床
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42
[单选题]

患者,女,40岁,因高热三日收治入院。
入院后,护士测得其口温39.5℃,体温绘制的方法为
A.
在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“●”符号
B.
在39~40℃间第三格中蓝笔绘制“×”符号
C.
在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“○”符号
D.
在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“●”符号
E.
在39~40℃间第三线上蓝笔绘制“×”符号
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43
[单选题]

患者,女,40岁,因高热三日收治入院。
医生检查患者后,开出医嘱:冰袋冷敷st,该医嘱为
A.
短期医嘱
B.
长期医嘱
C.
临时备用医嘱
D.
长期备用医嘱
E.
临时医嘱
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44
[单选题]

患者,女,40岁,因高热三日收治入院。
30分钟后,测口温为37.8℃,绘制方法是
A.
在对应时间栏内37~38℃间第四线上蓝笔绘制“●”符号
B.
在降温前体温对应纵栏内,37~38℃间第四格中绘红“○”,并用红线连接
C.
在降温前体温对应纵栏内,37~38℃间第四线上绘红“○”,并用红虚线连接
D.
在对应时间栏内37~38℃间第四格中蓝笔绘制“●”符号
E.
在降温前体温对应纵栏内,37~38℃间第四线上绘蓝“○”,并用蓝虚线连接
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45
[单选题]

患者,男,67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱:哌替啶50mg im q6h prn。
此医嘱属于
A.
长期医嘱
B.
长期备用医嘱
C.
临时医嘱
D.
临时备用医嘱
E.
即刻执行的医嘱
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46
[单选题]

患者,男,67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱:哌替啶50mg im q6h prn。
护士处理此项医嘱时,下列哪项是错误的
A.
将其转抄于治疗单上,注明“prn”字样
B.
执行前了解上一次的执行时间
C.
每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
D.
24小时内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
E.
前、后两次执行的时间应间隔6小时以上
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47
[单选题]

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。
关于入院时间的记录方法,表述正确的是
A.
在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写
B.
在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写
C.
在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写
D.
在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
E.
在体温单底栏书写
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48
[单选题]

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。
关于生命体征的绘制方法,正确的是
A.
呼吸的记录符号为红“○”
B.
体温的记录符号为蓝“×”
C.
脉搏的记录符号为红“○”
D.
心率以红“●”表示
E.
物理降温后的体温以蓝“○”表示
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49
[单选题]

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。
给予物理降温后,复测体温为38.7℃,护理人员应
A.
在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示
B.
在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示
C.
重新测量,核实后记录
D.
在相应时间栏内以红“○”表示
E.
在相应时间栏内以蓝“×”表示
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