第1节 呼吸系统疾病病人的护理
单选题: 38总题量: 38
1
[单选题]
血中Hb含量低于多少时,即使重度缺氧,也难发现发绀
A.
<50g/L
B.
<60g/L
C.
<70g/L
D.
<80g/L
E.
<90g/L
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2
[单选题]
表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是
A.
一秒用力呼气容积(FEV1)>60%预计值
B.
最大呼气流量(PEF)>60%预计值
C.
吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D.
吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E.
支气管激发试验阳性
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3
[单选题]
遵医嘱应用氨基糖苷类抗生素治疗,应监测的实验室指标是
A.
血清钾
B.
血清钙
C.
肝功能
D.
肾功能
E.
白细胞计数
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4
[单选题]
慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是
A.
长期反复咳嗽
B.
反复咳脓性痰
C.
间歇少量咯血
D.
逐渐加重的呼吸困难
E.
活动后喘息
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5
[单选题]
社区获得性肺炎最常见的致病菌是
A.
肺炎球菌
B.
肺炎克雷伯杆菌
C.
流感嗜血杆菌
D.
铜绿假单胞菌
E.
葡萄球菌
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6
[单选题]
慢性肺源性心脏病患者形成肺动脉高压的最重要因素是
A.
缺氧
B.
二氧化碳潴留
C.
呼吸性酸中毒
D.
慢性支气管炎反复发作
E.
肺小动脉炎
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7
[单选题]
对诊断血胸最有价值的是
A.
胸痛、呼吸短促
B.
血压下降、脉搏细弱
C.
气管移向健侧
D.
胸穿抽出血液
E.
患侧呼吸音消失
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8
[单选题]
闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿,护士评估病情应首先考虑为
A.
多根多处肋骨骨折
B.
肺损伤
C.
创伤性窒息
D.
张力性气胸
E.
血胸
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9
[单选题]
在正常安静状态下,1岁以内小儿的呼吸频率为
A.
45~55次/分
B.
40~45次/分
C.
30~40次/分
D.
25~30次/分
E.
20~25次/分
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10
[单选题]
小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
A.
低氧血症
B.
心力衰竭
C.
代谢性酸中毒
D.
二氧化碳潴留
E.
病原体毒素作用
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11
[单选题]
下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是
A.
肺炎
B.
支气管炎
C.
中耳炎
D.
扁桃体炎
E.
咽后壁脓肿
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12
[单选题]
婴儿上呼吸道感染的临床特点是
A.
以消化道症状为主
B.
以呼吸道症状为主
C.
以神经系统症状为主
D.
全身症状较重
E.
全身症状不明显
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13
[单选题]
迁延性肺炎是指病程在
A.
1~2个月
B.
1~3个月
C.
3~5个月
D.
5~6个月
E.
6~8个月
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14
[单选题]
下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是
A.
安静时心率>180次/分
B.
安静时呼吸>60次/分
C.
肝脏迅速增大
D.
昏迷、惊厥、前囟膨隆
E.
突然烦躁不安,面色苍白,发绀加重
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15
[单选题]
与小儿急性感染性喉炎的临床表现不符合的是
A.
三凹征
B.
声音嘶哑
C.
犬吠样咳嗽
D.
喉鸣
E.
呼气性呼吸困难
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16
[单选题]
小儿易患上感主要与下列哪项不足有关
A.
IgG
B.
IgA
C.
IgM
D.
IgE
E.
SIgA
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17
[单选题]
小儿急性喉炎、喉头水肿,临床表现的咳嗽是
A.
干咳无痰的刺激性咳嗽
B.
典型的犬吠样咳嗽
C.
伴有呕吐的痉挛性咳嗽
D.
改变体位时咳嗽加重
E.
咳嗽无力但可听到痰鸣音
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18
[单选题]
婴幼儿时期最常见的肺炎是
A.
支气管肺炎
B.
大叶性肺炎
C.
间质性肺炎
D.
支原体肺炎
E.
干酪性肺炎
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19
[单选题]
小儿重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是
A.
代谢性酸中毒
B.
代谢性碱中毒
C.
呼吸性酸中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
混合性酸中毒
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20
[单选题]
小儿轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点
A.
发热程度
B.
咳嗽程度
C.
呼吸快慢
D.
白细胞数的高低
E.
有无呼吸系统外的表现
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21
[单选题]
患者,男,18岁。平素体健,因畏寒、发热、头痛伴寒战6小时来急诊。无咳嗽咳痰,稍感胸闷,病前一天曾被雨水淋湿,查血象WBC 16.0×1012/L,N89%,胸部X线透视右肺中上野大片密度增高影。该患者最可能的诊断是
A.
支气管扩张
B.
肺炎球菌肺炎
C.
肺梗死
D.
自发性气胸
E.
肺癌
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22
[单选题]
患者。男,35岁。淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛,咳铁锈色痰。体检:神志清楚,T 38.6℃,P 100次/分,R 24次/分,血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
头孢菌素
D.
左氧氟沙星
E.
苯唑西林
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23
[单选题]
患者,男,61岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO236mmHg,PaCO270mmHg。该患者病情发展已出现
A.
Ⅰ型呼吸衰竭
B.
Ⅱ型呼吸衰竭
C.
低氧血症
D.
急性呼吸窘迫综合征
E.
气胸
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24
[单选题]
患者,男,72岁,肺心病10余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿,护士观察患者时,为警惕肺性脑病的发生,应注意观察
A.
体温
B.
饮食状况
C.
意识状态
D.
皮肤、黏膜
E.
尿量
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25
[单选题]
患者,男,70岁。有慢性咳嗽咳痰史20年,近1年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重。维持呼吸通畅的重要措施是
A.
吸氧
B.
遵医嘱使用呼吸兴奋剂
C.
清除积痰
D.
呼吸功能锻炼
E.
纠正酸碱平衡
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26
[单选题]
患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO247mmHg,PaCO250mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为
A.
增加通气
B.
静滴碱性药物
C.
控制感染
D.
使用激素
E.
提高吸氧浓度
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27
[单选题]
患者,男,63岁。咳嗽10年,活动后气促2年,桶状胸,X线示肺透亮度增强,肋间隙增宽,两下肺纹理增粗紊乱,左下肺圆形透亮区。与上述临床表现最符合的是
A.
自发性气胸
B.
慢性支气管炎
C.
支气管哮喘
D.
慢性支气管炎、肺气肿
E.
支气管扩张
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28
[单选题]
患儿,男,1岁,偏瘦。咳嗽3天,体温39.1℃,双肺呼吸音粗,可闻及有干性啰音及不固定湿啰音。该患儿的首优护理诊断是
A.
清理呼吸道无效
B.
体液不足
C.
营养失调:低于机体需要量
D.
活动无耐力
E.
体温过高
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29
[单选题]
患儿,男,13岁。公园赏花时突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳。查体:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,心律齐,无杂音。该患者最可能的原因是
A.
上呼吸道感染
B.
慢性支气管炎喘息型
C.
自发性气胸
D.
支气管哮喘
E.
急性支气管炎
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30
[单选题]

患儿,女,1岁。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T 38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC 18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
其最可能的肺炎类型为
A.
大叶性肺炎
B.
支气管肺炎
C.
迁延性肺炎
D.
吸入性肺炎
E.
过敏性肺炎
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31
[单选题]

患儿,女,1岁。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T 38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC 18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
如果该患儿全身中毒症状加重。体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并
A.
心力衰竭
B.
中毒性心肌炎
C.
脓胸、脓气胸
D.
肺大泡
E.
肺脓肿
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32
[单选题]

患者,男,20岁。儿时患过百日咳,自幼咳嗽、咳痰,经常于感冒后加重,咳大量黄脓痰,无咯血。
该患者最可能的原因是
A.
慢性支气管炎
B.
急性支气管炎
C.
支气管扩张症
D.
先天性支气管囊肿
E.
肺部感染
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33
[单选题]

患者,男,20岁。儿时患过百日咳,自幼咳嗽、咳痰,经常于感冒后加重,咳大量黄脓痰,无咯血。
为进一步确诊病情,首选检查是
A.
X线胸片检查
B.
痰细菌培养加药敏
C.
胸部CT检查
D.
肺功能检查
E.
纤维支气管镜检查
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34
[单选题]

患者,男,20岁。儿时患过百日咳,自幼咳嗽、咳痰,经常于感冒后加重,咳大量黄脓痰,无咯血。
以下措施不宜的是
A.
应用抗生素控制感染
B.
鼓励患者手术治疗
C.
鼓励患者加强锻炼身体
D.
嘱患者注意保暖预防感冒
E.
保持呼吸道通畅
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35
[单选题]

患儿,男,1岁。因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC 9.0×109/L,N 0.35,L 0.65。
患儿最可能的原因是
A.
支气管肺炎
B.
急性支气管炎
C.
喘息性支气管炎
D.
急性感染性喉炎
E.
急性上呼吸道感染
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36
[单选题]

患儿,男,1岁。因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC 9.0×109/L,N 0.35,L 0.65。
以下哪项护理措施不正确
A.
多饮水
B.
物理降温
C.
保持适宜的温湿度
D.
密切观察体温变化
E.
早期即使用抗生素
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37
[单选题]

患儿,男,1岁。因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC 9.0×109/L,N 0.35,L 0.65。
若该患儿突然惊厥。最可能的原因是
A.
低血糖
B.
脑水肿
C.
低钙惊厥
D.
高热惊厥
E.
中毒性脑病
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38
[单选题]

患儿,男,1岁。因发热、流涕1天来诊。查体:体温39.5℃,精神尚可,咽充血,心、肺、腹未见异常。WBC 9.0×109/L,N 0.35,L 0.65。
此时护士对家长进行健康指导时。下列哪项不正确
A.
给患儿流质或半流质饮食
B.
居室要经常通风
C.
按医嘱正确用药
D.
患儿应多进行户外活动
E.
注意观察患儿体温变化
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