第1节 精神障碍病人的护理
单选题: 56总题量: 56
1
[单选题]
精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是
A.
继续长期服用大剂量抗精神病药物
B.
参加社会活动坚持用抗精神病药物维持治疗
C.
继续住院巩固治疗
D.
参加各种工娱活动
E.
休养一段时间
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2
[单选题]
精神分裂症最突出的感知觉障碍是
A.
错觉
B.
幻觉
C.
感觉倒错
D.
内感性不适
E.
感知觉综合障碍
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3
[单选题]
抑郁发作在情绪方面最主要的临床表现是
A.
思维迟缓
B.
联想困难
C.
抑郁心境
D.
自杀行为
E.
无心建立人际关系
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4
[单选题]
患者感觉到腹腔内有虫在爬行,这种异常的知觉体验,称之为
A.
内脏幻觉
B.
幻触
C.
错觉
D.
内感性不适
E.
感知觉综合障碍
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5
[单选题]
精神分裂症的病因中,起最重要作用的是
A.
生理因素
B.
心理因素
C.
遗传因素
D.
社会环境因素
E.
躯体生物学因素
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6
[单选题]
对强迫症患者的护理,错误的是
A.
适当控制患者的强迫动作
B.
减少患者的工娱文体活动
C.
鼓励患者表达其感受
D.
让患者带着症状去做自己应该做的事情
E.
教会患者使用缓解和消除焦虑的方法
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7
[单选题]
不属于广泛性焦虑症症状的是
A.
心悸
B.
夜惊
C.
气短
D.
口干
E.
濒死感
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8
[单选题]
睡眠障碍最常见的病因是
A.
心理社会因素
B.
呼吸困难
C.
酒精依赖症
D.
环境因素
E.
肌阵挛
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9
[单选题]
阿尔茨海默症的病理改变为
A.
5-羟色胺功能增高
B.
基底节功能失调
C.
黑质纹状体通路阻断
D.
脑室扩大
E.
大脑弥散性萎缩
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10
[单选题]
关于自知力的说法,错误的是
A.
自知力又称领悟力或内省力
B.
自知力指患者对自己精神疾病的认识和判断能力
C.
自知力完整是精神病痊愈的重要指标
D.
精神病患者都没有自知力。
E.
自知力障碍多见于精神分裂症
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11
[单选题]
不属于精神分裂症阴性症状的是
A.
思维贫乏
B.
反应迟钝
C.
社会隔离
D.
情感淡漠
E.
情感不稳定与环境不协调
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12
[单选题]
患者尝到食物中并不存在的某种特殊的或奇怪的味道见于
A.
幻听
B.
幻嗅
C.
幻味
D.
幻视
E.
幻触
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13
[单选题]
失眠症者中最常见的是
A.
易醒
B.
多梦
C.
入睡困难
D.
无睡眠感
E.
睡眠不深
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14
[单选题]
患者,女性,22岁。白天总是竭力保持觉醒状态,但并不管用,在进餐、走路时也能入睡,该患者的症状是
A.
发作性睡病
B.
嗜睡症
C.
猝倒症
D.
睡眠瘫痪
E.
睡眠中呼吸暂停
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15
[单选题]
患者,男,27岁。诊断为精神分裂症,当谈论振奋人心的事时,患者都很悲伤,在诉说自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道,这些症状是
A.
情绪高涨
B.
欣快感
C.
情感淡漠
D.
情感倒错
E.
真性痴呆
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16
[单选题]
患者,男,7.岁,老年痴呆患者。医生问他昨天在哪里,患者回答昨天在欧洲,游览了巴黎、意大利等,但实际患者从未去过国外,该患者的症状是
A.
虚构
B.
错构
C.
顺行性遗忘
D.
逆行性遗忘
E.
界限性遗忘
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17
[单选题]
患者,男,35岁。有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是
A.
不勉强患者进食,让其饥饿再进食
B.
强行喂食
C.
把患者约束起来,直至同意进食为止
D.
带去餐厅与其他病友一起进食
E.
进行静脉输液
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18
[单选题]
患者,女,19岁。在输液时指着输液管说是一条蛇,应诊断此患者为
A.
错觉
B.
幻觉
C.
思维奔逸
D.
感觉障碍
E.
妄想
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19
[单选题]
患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。这属于下列哪种精神症状
A.
幻觉
B.
错觉
C.
感知觉综合障碍
D.
感觉减退
E.
感觉过敏
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20
[单选题]
患者近日思维内容丰富,经常问“先有鸡还是先有蛋?”、“人为什么会长大”等问题,此患者症状为
A.
强迫性怀疑
B.
强迫性回忆
C.
强迫性穷思竭虑
D.
强迫性对立思维
E.
强迫意向
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21
[单选题]
患者,女,65岁。半年前与家人一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,一周前自行外出,找不到回家的路。患者住院3天无大便,护士应采用的最佳措施是
A.
嘱患者多食高维生素食物
B.
嘱患者多饮水
C.
嘱患者多食水果
D.
给予缓泻药
E.
给患者进行腹部热敷
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22
[单选题]
患者,女,34岁,未婚。每晚都关注电视台一著名男主持人,并告诉家人。此男主持人每晚主持节目时都对她含情脉脉,其错误想法虽经很多人纠正,但她仍深信不疑。此患者表现为
A.
被害妄想
B.
关系妄想
C.
夸大妄想
D.
钟情妄想
E.
嫉妒妄想
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23
[单选题]
患者,男,72岁,有脑卒中病史。两天来情绪不稳,注意力难以集中,白天有片段小睡,夜间失眠,由家人送入院。下列哪项不属于对该患者制定的护理目标
A.
维持患者水、电解质平衡营养需求
B.
患者住院期间不出现跌伤、坠床等意外
C.
患者活动量维持正常范围
D.
重新建立患者的定向感和现实感,减少或不发生外伤
E.
维持患者营养需求
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24
[单选题]
患者,男,21岁。急性起病,表现为说话难以理解、行为幼稚怪异,有片段耳闻远方熟人的声音,有被跟踪感,此患者最可能的诊断为
A.
精神分裂症偏执型
B.
精神分裂症青春型
C.
精神分裂症单纯型
D.
精神分裂症紧张型
E.
精神分裂症未定型
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25
[单选题]
患者,男,35岁。患者“见到”床上有虫爬(幻视),要求护士清理,护士此时的正确做法是
A.
帮助患者清除床上的虫
B.
拒绝帮助
C.
告诉患者目前处于病态,医护人员会帮他
D.
避开话题
E.
否认床上有虫
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26
[单选题]
一位母亲,一见到自己的孩子就想将其扔下阳台,无法控制,但决不采取行动。患者出现了
A.
强迫性对立思维
B.
强迫性动作
C.
强迫性穷思竭虑
D.
强迫性怀疑
E.
强迫意向
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27
[单选题]
患者,女,40岁。近1年来总是无原因的紧张、恐惧,似乎即将大难临头,自己明知没有必要这样担心,但却总是控制不了,常常伴有心悸、尿频、手颤。此症状是
A.
强迫观念
B.
焦虑
C.
紧张性兴奋
D.
思维奔逸
E.
自知力缺乏
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28
[单选题]
患者,男,38岁。近半个月来,兴奋话多,吹嘘自己聪明过人,认为自己有能力,未来能干大事。此症状是
A.
虚构
B.
关系妄想
C.
夸大妄想
D.
病理性激情
E.
柯萨可夫综合征
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29
[单选题]
患者,女,27岁。失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转。检查未发现器质性问题。近1个月病情又加重,担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是
A.
既往健康状况
B.
曾经用过哪些药物
C.
对失眠恐惧的程度
D.
引起失眠的主要原因
E.
失眠时的伴随症状
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30
[单选题]
患者,男,25岁。患有精神分裂症,每天把炉灰反复冲洗,称“在提炼能治病的有效成分”,此症状是
A.
强迫行为
B.
意向倒错
C.
意志增强
D.
离奇行为
E.
强迫意向
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31
[单选题]
患者,男,45岁。在病房内向护理人员表示食物有毒,吃了会死,故拒绝进食,护士对这种情况最适当的护理措施是
A.
先吃一口让患者安心,并借此证明并不像他所想的那样
B.
先了解患者为什么会认为食物中有毒
C.
告诉患者,为了他好,若不吃就要鼻饲
D.
为避免患者情绪失控,应顺从患者的意思,不吃就不勉强
E.
强迫患者吃下食物
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32
[单选题]
患者,男,20岁。他每次寄信时总要反复核对收信人地址,总怕写错。投信后又总是怀疑自己是否把信封好了、封口和邮票是否粘牢,自己明知没有必要,却总是无法控制这种情况的出现。该患者最可能是出现了
A.
强迫症
B.
分离性障碍
C.
记忆障碍
D.
焦虑症
E.
应激相关障碍
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33
[单选题]
患者,男,22岁,大学生。自幼胆小内向,学习成绩较好。6周前因迟到,老师批评后急性发病,沉闷少语,时常发愣。3天前卧床不语不动,叫他推他均无反应。体检:轻度出汗,表情呆板,全身肌张力增高,上举四肢或抬高头部其保持此姿势不变。该患者最可能出现了
A.
蜡样屈曲
B.
违拗症
C.
真性幻觉
D.
意志缺乏
E.
情绪麻木
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34
[单选题]

男性,18岁,高三学生。近半年准备高考,可能精神压力大,近1周突然出现问话不答,四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动,不吃不喝,也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望,吃几口东西,之后又躺下。平时性格内向,入院躯体检查未发现异常。
首先考虑的诊断是
A.
紧张型精神分裂症
B.
抑郁发作
C.
转换障碍
D.
急性应激障碍
E.
单纯型精神分裂症
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35
[单选题]

男性,18岁,高三学生。近半年准备高考,可能精神压力大,近1周突然出现问话不答,四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动,不吃不喝,也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望,吃几口东西,之后又躺下。平时性格内向,入院躯体检查未发现异常。
针对患者症状的护理措施是
A.
鼓励患者自行进食
B.
尽可能让其转移注意力,护士对其观察
C.
在患者面前讨论病情引起患者的注意
D.
保证患者肢体处于功能位状态
E.
尊重患者的意愿不吃就不吃
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36
[单选题]

男性,18岁,高三学生。近半年准备高考,可能精神压力大,近1周突然出现问话不答,四肢僵硬、躺在床上可固定一个姿势2~3小时不动,不吃不喝,也不去厕所。家长发现有时半夜起来东张西望,吃几口东西,之后又躺下。平时性格内向,入院躯体检查未发现异常。
患者应达到的护理目标是
A.
帮助患者提高适应环境的能力
B.
短期内消除患者的精神症状
C.
帮助患者保持、提高、改善自我照顾能力
D.
帮助患者控制自己的行为
E.
提高患者的沟通技能、
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37
[单选题]

患者,女,35岁,近一个多月来入睡困难,对任何事都不感兴趣,整天愁眉苦脸,唉声叹气,总是说“活着没意思”,诊断为抑郁症,住精神病房。
针对上述病史,首先应对病人做好下列哪项护理
A.
饮食护理
B.
睡眠护理
C.
安全护理
D.
用药护理
E.
心理护理
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38
[单选题]

患者,女,35岁,近一个多月来入睡困难,对任何事都不感兴趣,整天愁眉苦脸,唉声叹气,总是说“活着没意思”,诊断为抑郁症,住精神病房。
责任护士经常与她见面,患者说:“你为什么要每天找我?”最有疗效的回答应该是
A.
我需要了解你的感受
B.
我愿意为你花费时间
C.
我是你的责任护士
D.
我会帮助你生活下去
E.
这样做对你的康复有利
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39
[单选题]

患者,女,35岁,近一个多月来入睡困难,对任何事都不感兴趣,整天愁眉苦脸,唉声叹气,总是说“活着没意思”,诊断为抑郁症,住精神病房。
当责任护士发现病人独自坐在电视机前,但患者并没有看电视,下列哪句问话是与她打开话题最有效的方法
A.
你怎么没看电视?
B.
你不喜欢看这台?
C.
告诉我你今天过得怎样?
D.
你感觉不舒服吗?
E.
你喜欢干什么?
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40
[单选题]

患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。
首先考虑诊断为
A.
谵妄
B.
阿尔茨海默病
C.
精神分裂症
D.
遗忘障碍
E.
记忆障碍
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41
[单选题]

患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。
患者的首发症状为
A.
人格障碍
B.
记忆障碍
C.
认知功能减退
D.
生活能力下降
E.
痴呆
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42
[单选题]

患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。
对患者的护理措施错误的是
A.
帮助患者确认周围环境,为患者介绍工作人员
B.
增进与患者的交流
C.
评估患者所患疾病发展的程度,提供适宜的康复训练
D.
对患者挑剔、自私的性格,护士不应采取任何措施
E.
进行基础护理
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43
[单选题]

患者,女,30岁。每次出门时,必要先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门,否则患者便感到强烈的紧张不安,自感无法控制而去门诊就医。
首先考虑患者出现了
A.
惊恐障碍
B.
恐怖障碍
C.
强迫障碍
D.
躯体形式障碍
E.
适应障碍
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44
[单选题]

患者,女,30岁。每次出门时,必要先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门,否则患者便感到强烈的紧张不安,自感无法控制而去门诊就医。
患者应用氯米帕明的整个治疗时间不宜短于
A.
3个月
B.
2个月
C.
4个月
D.
5个月
E.
6个月
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45
[单选题]

患者,女,30岁。每次出门时,必要先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门,否则患者便感到强烈的紧张不安,自感无法控制而去门诊就医。
下列哪项属于对该患者心理方面的评估
A.
病前性格如何
B.
个人卫生情况
C.
皮肤情况
D.
睡眠情况
E.
服药情况
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46
[单选题]

患者,男,42岁,公司财务总监,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。患者仍心有余悸,担心再次发作而不敢出门,要求家人在家中陪伴。
此患者最可能的临床诊断为
A.
抑郁症
B.
癔症
C.
广泛性焦虑
D.
惊恐发作
E.
精神分裂症
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47
[单选题]

患者,男,42岁,公司财务总监,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。患者仍心有余悸,担心再次发作而不敢出门,要求家人在家中陪伴。
此患者的护理诊断不包括
A.
社交障碍
B.
营养失调;低于机体需要量
C.
焦虑
D.
恐惧
E.
个人应对无效
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48
[单选题]

患者,男,42岁,公司财务总监,无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋、脸色苍白,并有“濒死感”、感觉“要死了”,恐惧紧张,每次持续10~20分钟,曾多次看急诊,躯体检查均正常。患者仍心有余悸,担心再次发作而不敢出门,要求家人在家中陪伴。
当患者再次发作时,护士应当
A.
马上给药
B.
高声呼救,请求援助
C.
让患者脱离应激源及改换环境
D.
将患者隔离在单独的房伺内
E.
对患者进行保护性约束
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49
[单选题]

患者,女,76岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,常常感觉有人害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向障碍,白天有片段的小睡,夜间失眠,由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。
首先考虑诊断为
A.
谵妄
B.
痴呆
C.
阿尔茨海默病
D.
遗忘障碍
E.
记忆障碍
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50
[单选题]

患者,女,76岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,常常感觉有人害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向障碍,白天有片段的小睡,夜间失眠,由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。
以下哪项属于对该患者社会状况的评估
A.
营养状况
B.
认知功能
C.
情感活动状况
D.
家属对疾病的认识、对患者症状的接纳及态度
E.
意识状况
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51
[单选题]

患者,女,76岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,常常感觉有人害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向障碍,白天有片段的小睡,夜间失眠,由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。
对该患者的症状护理是
A.
帮助患者增强认知能力
B.
照顾者要有长期的心理准备,学会观察病情变化
C.
指导家属了解病情,正确认识谵妄状况的临床表现
D.
对家属进行药物相关知识指导
E.
康复指导
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52
[单选题]

患者,女性,54岁,农民,和儿子媳妇一起生活。平时个性争强好胜,受不得委屈。30分钟前因家庭琐事与儿媳妇发生争吵,当时立即出现表情茫然,全身僵直,肢体抖动,继而缓慢倒地,四肢抽搐,表情痛苦,呼之不应。家人立即将其送入医院,途中约15分钟后自行缓解。能回忆发病过程,无大、小便失禁。入院行各项检查均无异常。
首先考虑的诊断是
A.
谵妄
B.
抑郁症
C.
广泛性焦虑
D.
癔症
E.
精神分裂症
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53
[单选题]

患者,女性,54岁,农民,和儿子媳妇一起生活。平时个性争强好胜,受不得委屈。30分钟前因家庭琐事与儿媳妇发生争吵,当时立即出现表情茫然,全身僵直,肢体抖动,继而缓慢倒地,四肢抽搐,表情痛苦,呼之不应。家人立即将其送入医院,途中约15分钟后自行缓解。能回忆发病过程,无大、小便失禁。入院行各项检查均无异常。
针对此类患者,最常用的治疗方法是
A.
药物治疗
B.
催眠治疗
C.
暗示治疗
D.
家庭治疗
E.
分析性心理治疗
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54
[单选题]

患者,女性,54岁,农民,和儿子媳妇一起生活。平时个性争强好胜,受不得委屈。30分钟前因家庭琐事与儿媳妇发生争吵,当时立即出现表情茫然,全身僵直,肢体抖动,继而缓慢倒地,四肢抽搐,表情痛苦,呼之不应。家人立即将其送入医院,途中约15分钟后自行缓解。能回忆发病过程,无大、小便失禁。入院行各项检查均无异常。
根据患者的症状,下列护理措施不恰当的是
A.
将患者和家属隔离,避免众人围观
B.
尽量满足患者所有要求
C.
严密观察患者情绪反应
D.
避开一切激惹患者的因素
E.
遵医嘱使用相应治疗药物
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55
[单选题]

患者,男,38岁。患有精神分裂症,长期在病房中出现用手捂住耳朵。口中喃喃自语:“不要再骂了,不要再说了”。患者神情焦虑不安。
患者所出现的症状为
A.
错觉
B.
幻觉
C.
妄想
D.
幻想
E.
精神错乱
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56
[单选题]

患者,男,38岁。患有精神分裂症,长期在病房中出现用手捂住耳朵。口中喃喃自语:“不要再骂了,不要再说了”。患者神情焦虑不安。
根据患者的症状,下列哪项护理措施不恰当
A.
建议患者听收音机、看电视以转移注意力
B.
建议患者使用发声器官。如唱歌、朗读等
C.
接纳患者焦虑的感受,但勿与其争辩
D.
询问患者哪个人骂,都骂些什么
E.
组织患者进行体能所允许的体育活动
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