第1节 基础护理知识和技能
单选题: 49总题量: 49
1
[单选题]

患者,王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者回病室后应采取的体位是
A.
屈膝仰卧位4小时
B.
去枕仰卧位4小时
C.
中凹位6小时
D.
垫枕平卧位
E.
去枕仰卧位2小时
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2
[单选题]

患者,王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
患者术后第二天体温38℃,并自诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是
A.
仰卧屈膝位
B.
右侧卧位
C.
头高脚低位
D.
端坐卧位
E.
半坐卧位
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3
[单选题]

患者,王某,身高180cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
除上述目的外,采取此种体位的目的还包括
A.
可减少局部出血,有利于愈合
B.
防止炎症扩散和毒素吸收,使感染局限化
C.
有利于减少回心血量,促进血液循环
D.
有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.
有利于扩大腹腔容量,防止炎症
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4
[单选题]

患者,男,35岁,因头部外伤急诊入院,浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
患者术后返回病房,还未清醒时,正确的体位是
A.
仰卧位
B.
去枕仰卧位
C.
头高足低位
D.
头低足高位
E.
平卧位
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5
[单选题]

患者,男,35岁,因头部外伤急诊入院,浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第二天,患者清醒后应采取的体位是
A.
头高足低位
B.
半卧位
C.
头低足高位
D.
中凹卧位
E.
仰卧位
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6
[单选题]

患者,男,35岁,因头部外伤急诊入院,浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
术后第二天采取此卧位的目的是
A.
促进排痰
B.
利于呼吸
C.
便于观察瞳孔
D.
促进引流
E.
预防脑水肿
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7
[单选题]

患者,男,35岁,因头部外伤急诊入院,浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
假如患者出现躁动,使用约束带时,护士需重点观察
A.
呼吸情况
B.
血压情况
C.
约束时间
D.
末梢血液循环
E.
伤口渗血情况
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8
[单选题]

患者,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院。
采用含氯消毒剂处理该患者的排泄物,其含氯消毒剂与排泄物的正确比例是
A.
1:5
B.
2:5
C.
1:3
D.
2:3
E.
3:5
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9
[单选题]

患者,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院。
患者出院后的终末处理方法不正确的是
A.
嘱患者洗澡,换上清洁衣裤
B.
换下的衣物装入袋内,便于带回清洗
C.
病室的地面用漂白粉液喷洒
D.
桌椅和病床用0.5%过氧乙酸擦拭
E.
病室用2%过氧乙酸熏蒸
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10
[单选题]

患者,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院。
患者病室的医疗用具不正确的处理方法是
A.
玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.
手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.
体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.
血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.
金属器械高压蒸汽灭菌
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11
[单选题]

患者,女,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
接诊护士对患者应施行的隔离方式是
A.
严密隔离
B.
消化道隔离
C.
呼吸道隔离
D.
接触性隔离
E.
保护性隔离
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12
[单选题]

患者,女,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者使用过的被单、衣物,正确的处置是
A.
先消毒,后清洗
B.
先清洗,后消毒
C.
先灭菌,再清洗
D.
先清洗,再放日光下暴晒
E.
先放日光下暴晒,然后清洗
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13
[单选题]

患者,女,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者居住的病室的消毒隔离方法,不正确的是
A.
病室可用紫外线灯照射消毒
B.
地面可以用消毒液喷洒消毒
C.
每三天消毒病室一次
D.
病室门口摆放浸有消毒液的脚垫
E.
病床及桌椅应每日用消毒液擦拭
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14
[单选题]

患者,女,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
护士为她的伤口换药,对更换下来的敷料,最适宜的灭菌方法是
A.
高压蒸汽灭菌法
B.
煮沸法
C.
燃烧法
D.
消毒液浸泡法
E.
日光曝晒法
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15
[单选题]

患者,男,31岁,主诉因“近日高热,咳嗽伴有头痛,全身酸痛不适,乏力等”就诊,经检查为SARS并住院治疗。
应将患者安置于
A.
隔离病房
B.
手术室
C.
普通病房
D.
ICU病房
E.
抢救室
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16
[单选题]

患者,男,31岁,主诉因“近日高热,咳嗽伴有头痛,全身酸痛不适,乏力等”就诊,经检查为SARS并住院治疗。
应对患者实施
A.
接触隔离
B.
保护性隔离
C.
呼吸道隔离
D.
消化道隔离
E.
严密隔离
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17
[单选题]

患者,男,31岁,主诉因“近日高热,咳嗽伴有头痛,全身酸痛不适,乏力等”就诊,经检查为SARS并住院治疗。
在隔离过程中,错误的护理措施是
A.
住双人房间
B.
护士进入病房穿隔离衣
C.
患者衣物需严格消毒处理
D.
病室空气消毒每天一次
E.
拒绝家属住院陪护
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18
[单选题]

患者,男,31岁,主诉因“近日高热,咳嗽伴有头痛,全身酸痛不适,乏力等”就诊,经检查为SARS并住院治疗。
患者病情进一步加重,对其进行气管切开术,污染敷料应
A.
紫外线照射
B.
高压灭菌
C.
焚烧
D.
煮沸
E.
浸泡
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19
[单选题]

患者,男,43岁,因开放性肺结核,咳嗽、咳痰一周入院。
作为隔离病区的护士,在护理该患者时应明确该病的主要传播途径是
A.
直接接触传播
B.
间接接触传播
C.
消化道传播
D.
共同媒介传播
E.
空气传播
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20
[单选题]

患者,男,43岁,因开放性肺结核,咳嗽、咳痰一周入院。
对该患者的护理措施,正确的是
A.
必须单间隔离
B.
家属可以随意探视
C.
患者离开病房应不受限制
D.
注意开门开窗使病房内空气流通
E.
患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃
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21
[单选题]
关于维持病区的整洁,以下各项错误的是
A.
保持护理单位的整洁
B.
工作人员仪表端庄
C.
及时处理污染敷料
D.
定时清除排泄物
E.
保持患者的清洁
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22
[单选题]
急诊科留观患者一般需留观
A.
1~2天
B.
3~5天
C.
5~7天
D.
3~7天
E.
5~11天
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23
[单选题]
护士进行晨间护理的内容不包括
A.
协助患者排便,收集标本
B.
协助患者进行口腔护理
C.
发放口服药物
D.
整理床单位
E.
问候患者
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24
[单选题]
测量血压时,应该注意
A.
测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B.
固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.
听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.
测量前嘱患者先休息10~20分钟
E.
放气速度应慢,约2mmHg/s
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25
[单选题]
属于医院治疗饮食的是
A.
软质饮食
B.
低蛋白饮食
C.
流质饮食
D.
胆囊造影饮食
E.
潜血试验饮食
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26
[单选题]
下列属热疗适应证的是
A.
急性腹痛
B.
鼻翼旁疖肿
C.
胃出血
D.
急性乳腺炎
E.
软组织挫伤早期
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27
[单选题]

下列关于粪便性状异常的描述,错误的是

A.

上消化道出血时呈柏油样便

B.

完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

C.

消化不良者粪便呈酸臭味

D.

肠套叠患者呈果酱样便

E.

痢疾患者呈黏液血便

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28
[单选题]
正常瞳孔在自然光线下直径的范围是
A.
1mm以下
B.
1.0~1.5mm
C.
2~5mm
D.
5.5~6mm
E.
6mm以上
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29
[单选题]
高钾血症比低钾血症更危险的原因是
A.
肌肉无力、软瘫
B.
神志淡漠、感觉异常
C.
腹胀、腹泻
D.
心跳骤停
E.
酸中毒
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30
[单选题]
引起外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是
A.
大量输入库存血
B.
长期服用碳酸氢钠等碱性药物
C.
肾功能不全
D.
因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多
E.
使用依他尼酸等利尿药物
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31
[单选题]
对患者进行健康教育属于
A.
独立性的护理措施
B.
非独立性的护理措施
C.
协作性的护理措施
D.
依赖性的护理措施
E.
辅助性的护理措施
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32
[单选题]
护士给某乙肝患者拔针时不小心被沾有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是
A.
按压止血
B.
用肥皂液和流动水冲洗
C.
尽可能挤出损伤处的血液
D.
消毒后包扎伤口
E.
用75%乙醇消毒
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33
[单选题]
某患者行颈椎术后,从手术室返回病室,护士用平车运送该患者,下列方法描述正确的是
A.
患者躺卧在平车中间
B.
上、下坡时,患者头部应在低处一端
C.
患者头部应卧于平车小轮端,可减少颠簸感
D.
搬运骨折患者时应在车上加软垫
E.
下坡时加快速度
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34
[单选题]
患者,女,30岁,小腹疼痛拒按,体温38℃,诊断为盆腔炎。护士为其安置半坐卧位,其目的是
A.
借助于重力作用使膈肌位置下降
B.
促使感染局限化,减轻中毒反应
C.
促进渗出性物质的吸收
D.
减轻腹部疼痛
E.
减少局部充血
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35
[单选题]
护士小刘,上午9点将患者的被褥放在天台上日光暴晒消毒,她应该在何时将被褥收回
A.
上午10点
B.
上午11点
C.
中午12点
D.
下午2点
E.
下午3点
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36
[单选题]
王女士,40岁,因畏寒、发热、恶心呕吐、食欲不振、乏力来院就诊。经化验检查,诊断为甲型肝炎,收入治疗。对该患者采取的隔离措施哪项不妥?
A.
同种患者可同室居住
B.
密切接触患者时须穿隔离衣
C.
不同病种患者书报可借阅
D.
不同病种患者的食品不可交换
E.
病房应有防蝇设备
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37
[单选题]
患者,女,50岁,因反复胃痛需做胃镜检查。请问胃镜室浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
A.
0.1%苯扎溴铵
B.
0.2%过氧乙酸
C.
70%乙醇
D.
2%戊二醛
E.
碘伏
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38
[单选题]
患者,女,32岁,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意
A.
动作要轻
B.
先取下义齿
C.
血管钳夹紧棉球
D.
擦拭时勿触及咽后壁
E.
不可漱口
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39
[单选题]
患者,男,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A.
用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B.
用厚层滑石粉包扎
C.
用生理盐水冲洗后,自然干燥
D.
仅用红外线照射即可
E.
去除坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
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40
[单选题]
患者,男,85岁,患结核病,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是
A.
复方硼砂溶液
B.
1%~3%过氧化氢溶液
C.
1%~4%碳酸氢钠溶液
D.
0.1%醋酸溶液
E.
0.02%呋喃西林溶液
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41
[单选题]
患者,女,67岁,因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是
A.
收缩压为135mmHg,舒张压为85mmHg
B.
收缩压为145mmHg,舒张压为95mmHg
C.
收缩压为130mmHg,舒张压为85mmHg
D.
收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg
E.
收缩压为95mmHg,舒张压为45mrnHg
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42
[单选题]
患者,男,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L。为改善贫血症状,应给予
A.
高热量饮食
B.
高蛋白饮食
C.
高胆固醇饮食
D.
高脂肪饮食
E.
高纤维素饮食
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43
[单选题]
护士为患者鼻饲流质饮食后,再注入少量温开水,其目的是
A.
使患者胃内温暖,避免胀气
B.
便于测量和记录灌食量
C.
防止患者恶心、呕吐
D.
防止鼻饲液反流
E.
冲洗胃管,避免堵塞
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44
[单选题]
患者,男,26岁,因上呼吸道感染,遵医嘱服用磺胺类药物,护士嘱其多饮水的目的是
A.
降低药物毒性
B.
减少对胃的刺激
C.
减少对肾脏的损害
D.
提高疗效
E.
减少对肝脏的损害
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45
[单选题]
患者,男,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,伴有濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是
A.
给予胸外心脏按压
B.
注射强心剂
C.
进行人工呼吸
D.
皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
E.
给予呼吸兴奋剂
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46
[单选题]
张护士遵医嘱要给2床的患者输库存血1300ml。患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱?
A.
碱中毒和低血钾
B.
碱中毒和高血钾
C.
酸中毒和低血钾
D.
酸中毒和高血钾
E.
低血钾和低血钠
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47
[单选题]
患者,女,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予乙醇湿化吸氧,其目的是
A.
湿润呼吸道
B.
稀释痰液
C.
使肺泡内压力降低
D.
降低肺泡内泡沫的表面张力
E.
预防肺部感染
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48
[单选题]
患者,女,30岁,外伤后昏迷伴尿路感染,医嘱:尿培养、留取尿标本的正确方法是
A.
导尿术留取
B.
留取前段尿
C.
留取晨尿
D.
采集24h尿
E.
留取12h尿
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49
[单选题]
患者,男,44岁,因服毒药而昏迷不醒,同事们将他送往医院抢救,但没人知道他所服的毒药,护士应采取的护理措施是
A.
用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.
抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.
鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.
禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.
氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物
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