第1节 新生儿和新生儿疾病的护理
单选题: 40总题量: 40
1
[单选题]

足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
该患儿最有可能的诊断为
A.
胆道闭锁
B.
新生儿生理性黄疸
C.
Rh溶血症
D.
新生儿ABO血型不合溶血症
E.
新生儿败血症
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2
[单选题]

足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
该患儿的护理措施不包括
A.
给予光照疗法
B.
输白蛋白
C.
保暖
D.
停止母乳喂养
E.
预防感染
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3
[单选题]

足月新生儿,第1胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,实验室检查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342μmol/L,该患儿可能发生了
A.
颅内出血
B.
胆红素脑病
C.
呼吸衰竭
D.
新生儿化脓性脑膜炎
E.
低血糖
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4
[单选题]
新生儿期指
A.
脐带结扎后至满7天
B.
脐带结扎后至满14天
C.
脐带结扎后至满21天
D.
脐带结扎后至满28天
E.
脐带结扎后至满35天
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5
[单选题]
下列选项不符合足月儿外观特点的是
A.
皮肤红润,胎毛少
B.
足底光滑,纹理少
C.
耳壳软骨发育好
D.
乳晕明显,有结节
E.
指甲长过指端
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6
[单选题]
下列不属于新生儿特殊生理状态的是
A.
生理性体重下降
B.
生理性黄疸
C.
生理性乳腺肿大
D.
生理性贫血
E.
螳螂嘴
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7
[单选题]
早产儿放在暖箱保暖的指征是体重低于
A.
2500g
B.
2200g
C.
2000g
D.
1500g
E.
1000g
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8
[单选题]
阿普加评分为5分,诊断为新生儿窒息,即刻进行复苏抢救,复苏抢救时通气有效的主要观察指标是
A.
出现挣扎
B.
瞳孔出现对光反射
C.
摸到大动脉搏动
D.
口唇和面色转红
E.
可见胸廓起伏
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9
[单选题]
引起新生儿缺氧缺血性脑病最主要的原因是
A.
围生期窒息
B.
出生后肺部疾患
C.
先天性心脏病
D.
产伤
E.
贫血
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10
[单选题]
新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑
A.
新生儿肝炎
B.
新生儿溶血症
C.
先天性胆道闭锁
D.
新生儿败血症
E.
母乳性黄疸
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11
[单选题]
引起胆红素脑病的血清胆红素浓度一般超过
A.
10mg/dl
B.
12mg/dl
C.
15mg/dl
D.
20mg/dl
E.
25mg/dl
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12
[单选题]
以下关于新生儿生理性黄疸的特点,说法正确的是
A.
生后24小时出现
B.
血清胆红素每日上升>85μmol/L
C.
血清结合胆红素<205.2μmol/L
D.
足月儿黄疸10~14天消退
E.
早产儿黄疸可延迟至4~5周消退
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13
[单选题]
光照疗法的作用是
A.
加速血液循环
B.
减少感染机会
C.
使体温保持稳定
D.
降低胆红素浓度
E.
提高血氧浓度
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14
[单选题]
新生儿寒冷损伤综合征最先出现硬肿的部位是
A.
面颊部
B.
上肢
C.
躯干
D.
小腿
E.
臀部
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15
[单选题]
新生儿寒冷损伤综合征复温原则是
A.
循序渐进,逐步复温
B.
供给足够水量,缓慢升温
C.
立即升温,使体温迅速达到正常
D.
即刻放人暖箱,每30分钟升1℃
E.
每小时升1℃,8小时体温达正常
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16
[单选题]
患儿,女,足月儿,生后5天,母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少,第4天皮肤出现黄染而就诊。体检:体温37.8℃。脐部周围皮肤红肿,诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是
A.
大肠杆菌
B.
铜绿假单胞菌
C.
溶血性链球菌
D.
金黄色葡萄球菌
E.
表皮葡萄球菌
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17
[单选题]
新生儿血糖症指新生儿全血血糖低于
A.
10mg/dL
B.
20mg/dL
C.
30mg/dL
D.
40mg/dL
E.
50mg/dL
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18
[单选题]
以下措施可预防新生儿低血糖的主要是
A.
注意保暖
B.
监测血糖
C.
尽早静脉输注葡萄糖
D.
注意有无震颤、多汗及呼吸暂停
E.
尽早喂养
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19
[单选题]
护士在给发生惊厥的新生儿低钙血症患儿进行葡萄糖酸钙缓慢静脉注射过程中,发生何种情况应暂停注射?
A.
心率低于60次/分
B.
心率低于80次/分
C.
心率低于100次/分
D.
呼吸低于20次/分
E.
呼吸低于30次/分
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20
[单选题]
在给新生儿低钙血症患儿进行钙剂治疗过程中,若发生药液外渗,为避免组织坏死,护士应立即停止注射,并给予
A.
地塞米松软膏外敷
B.
如意金黄散外敷
C.
仙人掌捣碎外敷
D.
25%~50%硫酸镁局部湿敷
E.
京万红软膏外敷
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21
[单选题]
足月新生儿,男,10天。在喂奶后经常出现溢奶,为此妈妈特别担心。该责任护士向其解释,下列说法正确的是
A.
胃自主神经调节能力强
B.
贲门肌张力高
C.
幽门括约肌发育不良
D.
常发生胃逆蠕动
E.
胃呈水平位
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22
[单选题]
某新生儿,日龄5天,出生体重3kg,现体重2.8kg,妈妈很担心孩子的体重持续降低,护士向妈妈解释孩子的体重会恢复正常,下列解释正确的是
A.
3天内恢复正常
B.
7天内恢复正常
C.
10天内恢复正常
D.
2天内恢复正常
E.
3周内恢复正常
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23
[单选题]
一新生儿胎龄39周,出生体重2800g。现需早期哺乳,要求在出生后
A.
1小时内
B.
2小时内
C.
3小时内
D.
30分钟内
E.
10分钟内
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24
[单选题]
足月新生儿,女,出生5天,阴道可见少量血性液体分泌物,无其他出血倾向,其他反应正常。正确的护理措施是
A.
静脉滴注止血芳酸
B.
口服激素
C.
局部包扎止血
D.
无须处理
E.
连续肌内注射维生素K
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25
[单选题]
早产儿,男,胎龄33周,出生体重1600g,无青紫,合理的喂养措施是
A.
生后半小时喂奶
B.
生后半小时喂10%糖水2ml/kg
C.
生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg
D.
生后2~4小时喂奶
E.
生后8小时喂10%糖水2ml/kg
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26
[单选题]
新生儿出生后哭声微弱,全身青紫,呼吸浅表,肌张力低下。阿普加评分为4分,诊断为新生儿窒息,即刻进行复苏抢救,经清理气道和增加通气均无效,准备胸外按压心脏,操作者双拇指或食、中指放置的正确按压部位是
A.
胸骨体上1/2
B.
胸骨体上1/3
C.
胸骨体下1/3
D.
胸骨体下1/4
E.
剑突下
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27
[单选题]
一个胎龄38周的新生儿,因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病,此患儿在病情稳定后最重要的措施是
A.
放入暖箱
B.
静脉高营养
C.
尽早康复干预
D.
给营养神经的药物
E.
防止交叉感染
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28
[单选题]
一个胎龄35周的早产儿,因有围产期窒息、反复的呼吸暂停,表现为嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,原始反射减弱,瞳孔缩小。该患儿可能的诊断是
A.
新生儿缺氧缺血性脑病
B.
呼吸衰竭
C.
新生儿化脓性脑膜炎
D.
新生儿破伤风
E.
新生儿肺透明膜病
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29
[单选题]
某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是
A.
环境温度
B.
暖箱温度
C.
腋下温度
D.
肛门温度
E.
头罩温度
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30
[单选题]
足月新生儿,现出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,心肺(-),脐(-),血清胆红素171μmol/L。正确的处理为
A.
光照疗法
B.
给予苯巴比妥
C.
输白蛋白
D.
应用抗生素
E.
暂不需要治疗
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31
[单选题]
某产妇,孕38+1周顺产一女婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dL。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是
A.
蓝光照射治疗
B.
多晒太阳
C.
抗感染治疗
D.
及时补充维生素D
E.
暂停母乳喂养
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32
[单选题]
早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其可能的诊断为
A.
新生儿化脓性脑膜炎
B.
新生儿破伤风
C.
新生儿寒冷损伤综合征
D.
新生儿颅内出血
E.
新生儿败血症
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33
[单选题]
患儿生后4天,反应差,哭声低,小腿及大腿出现硬肿,测体温33℃,腋肛温差为正值,暖箱温度应调节预热到
A.
25℃
B.
28℃
C.
30℃
D.
35℃
E.
38℃
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34
[单选题]
一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是
A.
快速复温
B.
供给足够的热量
C.
控制感染
D.
支持疗法
E.
对症处理
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35
[单选题]
牛乳喂养的足月儿,生后6天,出现烦躁不安、肌肉抽动,可见惊跳,抽搐发作时伴有呼吸暂停和发绀;发作问期一般情况良好。急查血钙浓度,其可能的结果是
A.
血清总钙<1.8mmol/L
B.
血清游离钙<1.2mmol/L
C.
血清总钙<2.2mmol/L
D.
血清游离钙<1.5mmol/L
E.
血清总钙<2.8mmol/L
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36
[单选题]
患儿,男,出生后7天,因烦躁不安、手足抽搐送入院,现实验室检查发现:血清总钙<1.75mmol/L,QT间期延长,其他无异常。该患儿最可能患有的疾病是
A.
心律失常
B.
高热
C.
维生素D缺乏性佝偻病
D.
维生素D缺乏性手足搐搦症
E.
新生儿低钙血症
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37
[单选题]
胎龄32周的早产儿,生后出现双眼凝视、脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等,诊断为新生儿颅内出血,护士在护理此患儿时应避免
A.
提供安静的环境
B.
烦躁不安时用镇静药
C.
头低足高位
D.
15~30分钟巡视病房一次
E.
使用维生素K1以控制出血
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38
[单选题]
新生儿颅内出血,首选的助诊方法是
A.
血常规
B.
侧脑室穿刺
C.
头颅CT
D.
腰椎穿刺
E.
硬脑膜穿刺
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39
[单选题]
足月儿,臀位,吸引器助产,生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下,最可能的诊断是
A.
新生儿化脓性脑膜炎
B.
新生儿破伤风
C.
新生儿颅内出血
D.
新生儿吸入性肺炎
E.
新生儿败血症
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40
[单选题]
患儿,男,10天,出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长
A.
补充叶酸、维生素B12的方法
B.
测量体重、身长、头围的方法
C.
服用铁剂预防贫血的方法和注意事项
D.
测量血压的方法
E.
进行功能训练和智力开发的意义及方法
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