第1节 泌尿生殖系统疾病病人的护理
单选题: 45总题量: 45
1
[单选题]

患者,男,69岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,9小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧,中央沟消失。
目前首先应为患者进行的处理是
A.
口服α受体阻滞药
B.
耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.
留置导尿管
D.
注射解痉药
E.
急诊手术
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解析
2
[单选题]

患者,男,69岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,9小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧,中央沟消失。
医生决定为患者进行TURP术,下列术前护理措施中,不正确的是
A.
给予粗纤维、易消化的食物
B.
忌饮酒及辛辣食物
C.
每日询问患者排尿情况
D.
限制患者水分摄入
E.
保证良好的睡眠
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3
[单选题]

患者,女,46岁,因会阴部奇痒无比入院,检查发现阴道有大量白色稠厚豆渣样白带。
该患者最可能患的疾病是
A.
外阴炎
B.
滴虫性阴道炎
C.
老年阴道炎
D.
慢性宫颈炎
E.
外阴阴道假丝酵母菌病
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4
[单选题]

患者,女,46岁,因会阴部奇痒无比入院,检查发现阴道有大量白色稠厚豆渣样白带。
为该患者做阴道灌洗,宜选择的药液是
A.
生理盐水
B.
1:5000高锰酸钾
C.
0.5%乙酸
D.
1%乳酸
E.
2%~4%碳酸氢钠溶液
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5
[单选题]

某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张,前来咨询。
护士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是
A.
宫颈糜烂
B.
宫颈息肉
C.
宫颈肥大
D.
宫颈腺体囊肿
E.
宫颈管炎
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6
[单选题]

某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张,前来咨询。
慢性宫颈炎的治疗方法中不适宜的是
A.
电熨治疗
B.
冷冻治疗
C.
激光治疗
D.
全身大剂量应用抗生素
E.
局部上药
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7
[单选题]

患者,女,34岁,月经不规则,经期延长。近2年未避孕,欲生育,但一直未孕。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能
刮宫时间应在月经来潮
A.
前2周
B.
后48小时
C.
后72小时
D.
后24小时
E.
后6小时
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解析
8
[单选题]

患者,女,34岁,月经不规则,经期延长。近2年未避孕,欲生育,但一直未孕。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能
患者诊断为无排卵性功血,首选的止血方法是
A.
刮宫
B.
雄激素
C.
雌激素
D.
手术治疗
E.
止血药物
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9
[单选题]

患者,女,45岁,因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。
既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是
A.
双合诊
B.
三合诊
C.
腹腔镜
D.
CA-125测定
E.
盆腔B超
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10
[单选题]

患者,女,45岁,因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是
A.
卵巢恶性肿瘤
B.
卵巢黄体囊肿
C.
卵巢滤泡囊肿
D.
卵巢炎性包块
E.
卵巢巧克力囊肿
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11
[单选题]

患者,女,45岁,因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。
关于子宫内膜异位症防治的叙述,不正确的是
A.
尽量避免多次的官腔手术操作
B.
鼓励婚后痛经的妇女及时生育
C.
经期一般不做盆腔检查
D.
易引发经血外流受阻的生殖道畸形,应及时治疗
E.
宫颈部手术应在月经干净后7~12天内进行
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12
[单选题]

患者,女,52岁,孕2产1。便秘多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半个月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
该患者的医疗诊断是
A.
子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.
子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
C.
宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.
阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.
子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
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13
[单选题]

患者,女,52岁,孕2产1。便秘多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半个月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
患者可能出现的临床症状,应除外
A.
有“肿物”自阴道脱出
B.
下坠感或腰骶部酸痛
C.
尿频、尿急、尿痛
D.
阴道分泌物增多
E.
排尿、排便困难
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14
[单选题]

患者,女,52岁,孕2产1。便秘多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半个月来,经休息亦不能回纳。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
对该患者最主要的指导措施是
A.
积极治疗慢性咳嗽
B.
进行激素替代疗法
C.
推行盆底肌肉运动
D.
积极治疗便秘,保持大便通畅
E.
注意休息,加强营养
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15
[单选题]

患者,女,25岁,初产妇。产后30天出现右侧乳房胀痛,畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。
最可能的诊断是
A.
急性乳腺炎
B.
乳房纤维腺瘤
C.
急性淋巴结炎
D.
炎性乳癌
E.
乳腺囊性增生病
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16
[单选题]

患者,女,25岁,初产妇。产后30天出现右侧乳房胀痛,畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。
该病的致病菌主要是
A.
厌氧菌
B.
金黄色葡萄球菌
C.
铜绿假单胞菌
D.
溶血性链球菌
E.
大肠杆菌
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17
[单选题]

患者,女,25岁,初产妇。产后30天出现右侧乳房胀痛,畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。
预防该病的最重要的措施是
A.
保持乳房皮肤清洁
B.
防止乳房皮肤破损
C.
预防性使用抗生素
D.
尽量采用人工喂养
E.
避免乳汁淤积
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18
[单选题]
判断肾功能最简便的方法是
A.
尿常规
B.
尿比重测定
C.
尿细胞学检查
D.
血尿素氮测定
E.
内生肌酐清除率
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19
[单选题]
判断急性肾小球肾炎患儿可以上学的指标是
A.
水肿消退
B.
肉眼血尿消失
C.
血压降至正常
D.
Addis计数正常
E.
尿红细胞减少、血沉正常
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20
[单选题]
肾病综合征患者最突出的体征是
A.
高血压
B.
水肿
C.
肾区叩击痛
D.
嗜睡
E.
昏迷
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解析
21
[单选题]
原发性肾病综合征首选的治疗药物是
A.
青霉素
B.
呋塞米
C.
氢氯噻嗪
D.
泼尼松
E.
环磷酰胺
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22
[单选题]
外阴部瘙痒患者应
A.
局部涂抹抗生素软膏
B.
口服抗过敏药物
C.
用碱性溶液清洗外阴
D.
到医院检查
E.
用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
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23
[单选题]
有关慢性宫颈炎的治疗,不妥的是
A.
宫颈锥形切除是常用方法
B.
治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代
C.
物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法
D.
糜烂面小,可用硝酸银局部腐蚀
E.
宫颈息肉,可用手术治疗
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24
[单选题]
有关原发性痛经,下列说法错误的是
A.
多见于青少年期
B.
生殖器官多有器质性病变
C.
伴面色苍白出冷汗
D.
持续2~3天后疼痛即可缓解
E.
月经期下腹痛是原发性痛经的主要症状
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25
[单选题]
患者,女,51岁,自述近年月经周期不规则,行经2~3天干净,量较以前减少,自感阵发性潮热、出汗,偶有心悸、眩晕,妇科检查子宫稍小,其余正常。护士应向其提供哪一方面的相关知识?
A.
排卵型功能失调性子宫出血
B.
围绝经期综合征
C.
黄体萎缩延迟
D.
黄体发育不全
E.
神经衰弱
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26
[单选题]
患者,女,51岁,主诉月经紊乱半年,伴潮热,焦虑、睡眠差,医嘱给予激素治疗,患者询问激素替代治疗的主要目的,护士的正确回答是
A.
调整周期
B.
纠正与性激素不足有关的健康问题
C.
促使卵巢功能的恢复
D.
减少月经量
E.
防止子宫内膜癌变
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27
[单选题]
患者因急性肾小球肾炎入院,主诉头晕、头痛,查体:血压160/120mmHg,双眼睑轻度水肿,余(-)。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是
A.
保持病室干净、明亮
B.
进行饮食指导
C.
卧床休息,密切监测血压变化
D.
准确记录24小时出入量
E.
定期测量体重
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28
[单选题]
患儿,5岁,3周前发热,经诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊。此时应优先采取的护理措施是
A.
备好抗生素
B.
测血压
C.
查血常规
D.
卧床休息
E.
备好镇静、利尿药
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29
[单选题]
患者,男,9岁,因肾病综合征入院。护士查体时发现其双下肢可凹陷性水肿明显,皮肤紧绷发亮。对其皮肤护理指导错误的是
A.
床铺整洁、平整
B.
穿着合体、柔软
C.
经常翻身
D.
防止跌伤、摔伤
E.
肌内注射后应多压迫一段时间
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30
[单选题]
患者,男,25岁,因最近双下肢水肿、蛋白尿入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白23g/L,诊断为肾病综合征。该患者最可能会出现的并发症是
A.
高血压脑病
B.
心力衰竭
C.
肾功能衰竭
D.
感染
E.
动脉粥样硬化
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31
[单选题]
患者,男,45岁,入院诊断为慢性肾衰竭。护士指导患者的最佳饮食方式是
A.
低盐、高蛋白饮食
B.
低盐、优质低蛋白饮食
C.
低盐、低糖饮食
D.
低盐、高钙饮食
E.
饮食清淡、易消化
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解析
32
[单选题]
患者,男,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑
A.
肾结石
B.
输尿管结石
C.
膀胱结石
D.
后尿道结石
E.
前尿道结石
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解析
33
[单选题]
患者,男,40岁,近1个月来腰部有隐痛、钝痛,今天突发腰腹部绞痛,伴有发热,有镜下血尿,患者辗转不安,疼痛难忍,面色苍白,应考虑为
A.
阑尾炎
B.
肾结石
C.
肠扭转
D.
胆囊结石
E.
急性胰腺炎
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解析
34
[单选题]
患者,女,35岁,因右下腹突发性绞痛、血尿入院,诊断为输尿管结石,经输尿管镜取出尿酸结石。该患者饮食应限制
A.
浓茶、菠菜
B.
牛奶
C.
动物内脏
D.
土豆,芦笋
E.
粗粮及纤维素
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35
[单选题]
患者,男,31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑
A.
后尿道断裂
B.
前尿道断裂
C.
输尿管损伤
D.
膀胱损伤合并尿道损伤
E.
膀胱破裂
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36
[单选题]
患者,女,以尿路感染入院,为进一步明确诊断及指导治疗,拟做清洁中段尿培养,为提高尿细菌培养阳性率,下列注意事项中错误的是
A.
使用抗生素前留尿
B.
抗生素停用5天后留尿
C.
采集尿标本前多饮水
D.
清洁外阴后留中段尿于无菌试管内
E.
尿液在膀胱内停留6~8小时
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37
[单选题]
患者,女,28岁,因寒战、发热38.5℃,腰部疼痛,尿频、尿急、尿痛1天来院就诊,尿常规提示有脓尿。医嘱服用磺胺类药物进行治疗,在服药时加服碳酸氢钠的作用是
A.
抗炎
B.
增加尿量
C.
碱化尿液
D.
保护尿路黏膜
E.
增加肾血流量
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38
[单选题]
患者,男,71岁,因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是
A.
切口引流
B.
膀胱冲洗
C.
压迫前列腺窝
D.
防止感染
E.
观察尿量
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39
[单选题]
患者,女,35岁,1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱因时应重点询问
A.
饮食习惯
B.
卫生习惯
C.
睡眠习惯
D.
活动习惯
E.
职业情况
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解析
40
[单选题]
患者,女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是
A.
阴道分泌物涂片检查
B.
宫颈刮片
C.
盆腔B超
D.
诊断性刮宫
E.
阴道镜检查
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41
[单选题]
患者,女,25岁,因“白带增多7天”就诊。妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2,护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
A.
轻度
B.
中度
C.
中重度
D.
重度
E.
特重度
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解析
42
[单选题]
某妇女因患有功能失调性子宫出血前来咨询,护士的解答正确的是
A.
生育期妇女的异常子宫出血
B.
青春期女性的异常子宫出血
C.
更年期妇女的异常子宫出血
D.
伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.
由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
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解析
43
[单选题]
患者,女,32岁,痛经2年,呈进行性加重。查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及3个痛性结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是
A.
保持心情愉快
B.
避免剧烈活动
C.
湿热敷下腹部
D.
指导规范用药
E.
给予清淡饮食
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44
[单选题]
某女士因患有子宫脱垂住院治疗,她向护士询问自己患有该病的原因,护士解答时告知发生子宫脱垂的常见因素,下列错误的是
A.
多产
B.
产伤
C.
产后过早参加体力劳动
D.
习惯性便秘
E.
牵拉脐带剥离胎盘
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45
[单选题]
患者,女,27岁,产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是
A.
无须处理
B.
患侧停止哺乳
C.
局部用药
D.
输注抗生素
E.
切开引流
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