第1节 危重患者的抢救与护理
单选题: 60总题量: 60
1
[单选题]
护理危重患者,下列哪项措施是错误的()。
A.
眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.
定时帮助患者更换体位
C.
为患者定时作肢体被动运动
D.
牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗
E.
发现患者心搏骤停,首先通知医生
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2
[单选题]
鼻导管吸氧的患者要求吸氧浓度为37%,应为患者调节氧流量为()。
A.
3L/min
B.
4L/min
C.
5L/min
D.
6L/min
E.
7L/min
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3
[单选题]
可以针对病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是()。
A.
冰水
B.
生理盐水
C.
1:5000高锰酸钾
D.
2%碳酸氢钠
E.
2%~4%鞣酸
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4
[单选题]
为传染病患者吸痰时,错误的做法是()。
A.
痰液黏稠可叩拍背部
B.
吸痰前穿隔离衣戴手套
C.
一次吸痰时间不超过15秒
D.
痰液滴落地面应立即清洁处理
E.
一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧
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5
[单选题]
误服硫酸后,需保护胃黏膜时可选用的溶液是()。
A.
镁乳
B.
白醋
C.
高锰酸钾
D.
过氧化氢
E.
碳酸氢钠
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6
[单选题]
患者,男,20岁。破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能,此时应首先处理的是()。
A.
气管切开
B.
静脉点滴破伤风抗毒素
C.
脱臼复位
D.
鼻饲流质饮食
E.
输液应用青霉素
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7
[单选题]
患者,女,18岁。从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,患者意识清楚,来门诊求治,首选的方法是()。
A.
漏斗洗胃
B.
口服催吐
C.
口服白醋
D.
洗胃机洗胃
E.
口服牛奶
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8
[单选题]
患者,男,30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即()。
A.
吸氧
B.
快速静脉输液
C.
输血
D.
气管切开
E.
胸腔穿刺排气
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9
[单选题]
患者,女,20岁。因误服汽油而导致急性中毒,宜选用下列何种溶液洗胃()。
A.
温开
B.
水米汤
C.
液状石蜡
D.
高锰酸钾
E.
亚甲蓝
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10
[单选题]
患者,男,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。 抢救时首选的药物为()。
A.
异丙肾上腺素
B.
盐酸肾上腺素
C.
呼吸兴奋剂
D.
地塞米松
E.
升压药物
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11
[单选题]
患者,男,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。 抢救中患者突然心搏骤停,急救方法为()。
A.
立即静脉注射肾上腺素
B.
心内注射异丙肾上腺素
C.
行心脏胸外按压建立循环
D.
给予氧气吸入,纠正缺氧
E.
注射洛贝林以兴奋呼吸
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12
[单选题]
小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是()。
A.
3%过氧化氢
B.
1%盐水
C.
5%醋酸
D.
2%~4%碳酸氢钠
E.
0.5%~1%硫酸铜
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13
[单选题]
小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。 每次灌入液体控制在()。
A.
100~200mL
B.
300~500mL
C.
600~800mL
D.
900~1100mL
E.
1200~1500mL
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14
[单选题]
小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。 洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A.
立即停止操作并通知医生
B.
减低洗胃吸引压力
C.
更换洗胃液,重新灌洗
D.
灌入止血剂,以止血
E.
灌入蛋清水,保护胃黏膜
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15
[单选题]
患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO23.9kPa,SaO250%。 根据病人症状及血气分析结果,判断其缺氧程度为()。
A.
极轻度
B.
轻度
C.
中度
D.
重度
E.
过重度
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16
[单选题]
患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO23.9kPa,SaO250%。 给予病人用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于()。
A.
10.6kPa
B.
9.6kPa
C.
8.6kPa
D.
7.6kPa
E.
6.6kPa
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17
[单选题]
患者王某,男,65岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现病人口唇紫绀,并伴有明显三凹征,血气分析结果显示:PaO23.9kPa,SaO250%。 护士为病人提供的用氧方式是()。
A.
低流量、高浓度持续给氧
B.
低流量、高浓度间断给氧
C.
低流量、低浓度持续给氧
D.
低流量、低浓度间断给氧
E.
高流量、高浓度间断给氧
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18
[单选题]
黄女士,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁,已留置尿管。 对黄女士的眼睑保护方法最好是用()。
A.
干纱布覆盖
B.
湿纱布覆盖
C.
油纱布覆盖
D.
予以暴露
E.
按揉到闭合
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19
[单选题]
黄女士,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁,已留置尿管。 保护双眼的目的是预防()。
A.
倒睫
B.
结膜炎
C.
麦粒肿
D.
外伤
E.
睫状体炎
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20
[单选题]
黄女士,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁,已留置尿管。 对黄女士留置尿管的护理应注意()。
A.
保持尿管通畅防止逆行感染
B.
每天倾倒一次引流袋
C.
每日更换一次尿管
D.
每周进行一次膀胱冲洗
E.
每周更换一次引流袋
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21
[单选题]
一女青年因失恋,服有机磷农药自杀,2小时后被朋友送进医院。 病人瞳孔直径小于多少即认为瞳孔缩小?()。
A.
>10mm
B.
>5mm
C.
<2mm
D.
<1mm
E.
<0.5mm
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22
[单选题]
一女青年因失恋,服有机磷农药自杀,2小时后被朋友送进医院。 选择何种溶液洗胃?()。
A.
5%醋酸
B.
蛋清水
C.
高锰酸钾
D.
3%过氧化氢
E.
2%~4%碳酸氢钠
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23
[单选题]
一女青年因失恋,服有机磷农药自杀,2小时后被朋友送进医院。 洗胃时应采取的体位是()。
A.
平卧位、头偏一侧
B.
低位、右侧卧位
C.
头高位、左侧卧位
D.
头高位、右侧卧位
E.
头低脚高位
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24
[单选题]
一患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀、口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺部疾病史。 护士需立即对其进行哪项处理?()。
A.
电击除颤
B.
为患者挂号
C.
鼻塞法吸氧
D.
不作处理,等待医生到来
E.
人工呼吸
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25
[单选题]
一患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀、口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺部疾病史。 此类患者吸氧时,氧流量宜控制在()。
A.
1~2L/min
B.
2~4L/min
C.
4~6L/min
D.
6~8L/min
E.
8~10L/min
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26
[单选题]
患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。 护理人员进行病情观察时注意引流液的()。
A.
颜色、性状、量
B.
颜色
C.
D.
性状
E.
成分
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27
[单选题]
患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。 更换引流瓶时应严格要求()。
A.
保持引流管开放
B.
无菌操作
C.
记录
D.
计算量
E.
将引流瓶倒转
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28
[单选题]
患者车祸,大量胸腔积液,行胸腔闭式引流。 为该患者翻身时,注意()。
A.
引流瓶应抬高
B.
观察引流的量
C.
防止引流管受压,打折、扭曲、脱出
D.
夹闭引流管
E.
引流瓶应放低
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29
[单选题]
患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mmHg。 下列哪项是引起病人氧分压下降的原因?()。
A.
组织性缺氧
B.
低张性缺氧
C.
循环性缺氧
D.
血液性缺氧
E.
窒息性缺氧
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30
[单选题]
患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mmHg。 为提高氧分压,宜选择哪种吸氧方式?()。
A.
无创呼吸机供氧法
B.
氧气枕法
C.
面罩吸氧法
D.
鼻导管给氧法
E.
气管插管后连接呼吸机
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31
[单选题]
患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mmHg。 此时病人的吸氧浓度为()。
A.
23%
B.
29%
C.
42%
D.
43%
E.
60%
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32
[单选题]
患者男性,54岁。患慢性阻塞性肺疾病20年,患者颜面发绀明显,近两日感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘明显而来到医院就诊。查体:血压145/95mmHg,脉搏122次/分钟、呼吸38次/分钟、血氧饱和度88%。遵医嘱立即给予采集动脉血查血气分析,结果示:氧分压54mmHg,二氧化碳分压55mmHg。 经过一段时间的氧气治疗后,为了解缺氧纠正情况可重点监测的指标是()。
A.
PaO2、PaCO2、CaO2
B.
PaO2、PaCO2、SaO2
C.
pH、SaO2、PaO2
D.
pH、PaO2、PaCO2
E.
PaO2、SaO2、CaO2
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33
[单选题]
一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。 目击者需立即采取哪种人工呼吸方法?()。
A.
仰卧压胸法
B.
简易呼吸器
C.
口对鼻人工呼吸
D.
口对口人工呼吸
E.
俯卧压背法
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34
[单选题]
一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。 救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用哪种急救方法?()。
A.
心内注射
B.
简易呼吸器通气
C.
静脉注射肾上腺素
D.
立即输液
E.
置患者于仰卧位
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35
[单选题]
一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。 救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选哪项急救措施?()。
A.
心内注射药物
B.
拳击胸前区
C.
静脉输液
D.
胸外心脏按压
E.
呼唤患者的名字
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36
[单选题]
一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止。 该患者经初步急救呼吸心跳恢复后,转运医院的路途中,护理人员需注意()。
A.
取俯卧位
B.
继续静脉输液
C.
取平卧位
D.
密切观察病情变化
E.
呼救
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37
[单选题]
患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨,股骨、下颌骨骨折”。 该患者易发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等,临床护理工作应注意做好的护理是()。
A.
会阴护理
B.
眼部护理
C.
皮肤护理
D.
口腔护理
E.
骨折固定
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38
[单选题]
患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨,股骨、下颌骨骨折”。 该患者机体分解代谢增强,消耗大。故需补充哪类物质?()。
A.
营养和水分
B.
C.
蛋白质
D.
脂肪
E.
氨基酸
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39
[单选题]
患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨,股骨、下颌骨骨折”。 该患者意识障碍,不能进食,可采用哪种供给营养物质的方法?()。
A.
TPN
B.
静脉输液
C.
鼻饲或完全胃肠外营养
D.
鼻饲法
E.
留置空肠管营养
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40
[单选题]
患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨,股骨、下颌骨骨折”。 该患者意识障碍,为维持其排泄功能应实施的措施包括()。
A.
必要时口服香油
B.
进食粗纤维食物
C.
冲饮番泻叶
D.
口服缓泻剂
E.
在无菌条件下行留置导尿术
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41
[单选题]
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。 该患者可能发生的疾病是()。
A.
阿-斯综合征
B.
急性肺水肿
C.
肺栓塞
D.
肺炎
E.
急性呼吸衰竭
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42
[单选题]
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。 给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用下列哪种湿化液?()。
A.
20%~30%乙醇
B.
蒸馏水
C.
生理盐水
D.
冷开水
E.
75%酒精
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43
[单选题]
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。 此时该患者最主要的护理问题是()。
A.
有受伤的危险
B.
活动无耐力
C.
焦虑
D.
有窒息的危险
E.
潜在并发症
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44
[单选题]
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg、脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。 针对首优问题,应采用下列哪项主要护理措施?()。
A.
应用约束带固定四肢
B.
定时翻身拍背
C.
心理护理
D.
随时吸痰
E.
为防止肺炎的发生,预防性应用抗生素
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45
[单选题]
主要用于小儿的吸氧方法是()。
A.
鼻导管法
B.
鼻塞法
C.
面罩法
D.
头罩法
E.
氧气枕法
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46
[单选题]
可用于病情较重,氧分压明显下降者的吸氧方法是()。
A.
鼻导管法
B.
鼻塞法
C.
面罩法
D.
头罩法
E.
氧气枕法
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解析
47
[单选题]
氰化物中毒患者洗胃时,应选用()。
A.
2%~4%碳酸氢钠溶液
B.
温水或生理盐水
C.
3%过氧化氢溶液
D.
硫酸钠溶液
E.
硫酸铜溶液
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48
[单选题]
敌敌畏中毒患者洗胃时,应选用()。
A.
2%~4%碳酸氢钠溶液
B.
温水或生理盐水
C.
3%过氧化氢溶液
D.
硫酸钠溶液
E.
硫酸铜溶液
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49
[单选题]
为促进安眠药毒物快速排出,应选用()。
A.
2%~4%碳酸氢钠溶液
B.
温水或生理盐水
C.
3%过氧化氢溶液
D.
硫酸钠溶液
E.
硫酸铜溶液
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纠错
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50
[单选题]
火车上突然有一位老者发生意识丧失、呼吸停止,需立即采取哪项急救措施?()。
A.
鼻塞法
B.
面罩法
C.
口对口人工呼吸
D.
简易呼吸器法
E.
呼吸机供氧法
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51
[单选题]
急诊抢救室有一位患者呼吸困难、面色发绀,紧急查动脉血气分析示:血氧分压为60mmHg,适宜选用哪项氧疗方法?()。
A.
鼻塞法
B.
面罩法
C.
口对口人工呼吸
D.
简易呼吸器法
E.
呼吸机供氧法
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52
[单选题]
危重病人身上留置引流管时应注意()。
A.
确保患者安全
B.
可选用物理降温或药物降温的方法
C.
保持导管通畅
D.
眼部护理
E.
心理护理
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纠错
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53
[单选题]
对眼睑不能自行闭合者应注意()。
A.
确保患者安全
B.
可选用物理降温或药物降温的方法
C.
保持导管通畅
D.
眼部护理
E.
心理护理
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纠错
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54
[单选题]
对谵妄、躁动、意识障碍的病人要注意()。
A.
确保患者安全
B.
可选用物理降温或药物降温的方法
C.
保持导管通畅
D.
眼部护理
E.
心理护理
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纠错
解析
55
[单选题]
磷化锌中毒病人洗胃时,应选用()。
A.
2%~4%碳酸氢钠溶液
B.
硫酸镁
C.
温开水或等渗盐水
D.
硫酸钠导泻
E.
0.1%硫酸铜
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56
[单选题]
安眠药中毒病人导泻时,应选用()。
A.
2%~4%碳酸氢钠溶液
B.
硫酸镁
C.
温开水或等渗盐水
D.
硫酸钠导泻
E.
0.1%硫酸铜
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57
[单选题]
敌敌畏中毒病人洗胃时,应选用()。
A.
2%~4%碳酸氢钠溶液
B.
硫酸镁
C.
温开水或等渗盐水
D.
硫酸钠导泻
E.
0.1%硫酸铜
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58
[单选题]
王先生,82岁,因呼吸困难,不能平卧,家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应让该病人()。
A.
到隔离门诊就诊
B.
提前就诊
C.
做疫情报告
D.
立即送抢救室抢救
E.
按挂号顺序就诊
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59
[单选题]
李先生,52岁,因心慌,心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊病人时发现该病人面色苍白,呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该病人应()。
A.
到隔离门诊就诊
B.
提前就诊
C.
做疫情报告
D.
立即送抢救室抢救
E.
按挂号顺序就诊
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解析
60
[单选题]
李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该病人应()。
A.
到隔离门诊就诊
B.
提前就诊
C.
做疫情报告
D.
立即送抢救室抢救
E.
按挂号顺序就诊
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