第1节 妊娠期并发症妇女的护理
单选题: 60总题量: 60
1
[单选题]
各种流产的临床特点,正确的是()。
A.
完全流产:腹痛,宫口松
B.
先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.
难免流产:阴道出血少,未破水
D.
不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E.
稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周
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2
[单选题]
异位妊娠患者就诊的主要症状是()。
A.
停经
B.
腹痛
C.
阴道流血
D.
恶心、呕吐
E.
头晕
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3
[单选题]
异位妊娠常发生的部位是()。
A.
卵巢
B.
宫颈
C.
腹腔
D.
输卵管
E.
子宫直肠陷凹
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4
[单选题]
简单可靠的诊断异位妊娠破裂的方法是()。
A.
查血hCG
B.
宫腔镜检查
C.
腹腔镜检査
D.
盆腔检查
E.
阴道后穹隆穿刺
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5
[单选题]
异位妊娠内出血手术的患者最好输入()。
A.
全血
B.
血浆
C.
自体血
D.
新鲜全血
E.
洗涤红细胞
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6
[单选题]
妊娠期高血压疾病的基本病理改变是()。
A.
全身小动脉痉挛
B.
高血压
C.
水肿
D.
蛋白尿
E.
血容量增加
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7
[单选题]
预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.
嘱患者绝对卧床休息
B.
保持病房光线充足
C.
保持环境安静
D.
各项治疗操作集中进行
E.
监测生命体征及神志变化
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8
[单选题]
妊娠期高血压疾病使用硫酸镁解痉时,应停用药的情况是()。
A.
尿量700ml/d
B.
呼吸18次/分
C.
膝反射消失
D.
血压130/90mmHg
E.
自觉症状消失
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9
[单选题]
前置胎盘患者进行产科检查,错误的是()。
A.
胎方位清楚
B.
先露高浮
C.
胎心正常
D.
子宫大小与停经月份一致
E.
宫颈抬举痛明显
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10
[单选题]
胎盘早剥的病因是()。
A.
妊娠期高血压疾病
B.
胎膜早破
C.
宫颈炎
D.
羊水过多
E.
子宫肌瘤
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11
[单选题]
过期妊娠指妊娠达到或超过()。
A.
40周末
B.
41周末
C.
42周末
D.
43周末
E.
44周末
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12
[单选题]
羊水过多是指妊娠期羊水量超过()。
A.
1000ml
B.
2000ml
C.
3000ml
D.
4000ml
E.
5000ml
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13
[单选题]
有关妊娠的期限,下述错误的是()。
A.
妊娠24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎
B.
孕期限12至<28周者为晚期流产
C.
妊娠28周至<37周中断者称为早产
D.
妊娠≥42周为过期妊娠
E.
妊娠12周以前的流产称为早期流产
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14
[单选题]
下述情况哪项是引起晚期流产病因?()。
A.
母子血型不合
B.
子宫颈内口松弛
C.
胚胎植入异常
D.
黄体功能不全
E.
染色体异常
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15
[单选题]
输卵管妊娠流产最常见的部位是在输卵管的()。
A.
壶腹部与峡部之间
B.
伞部
C.
峡部
D.
壶腹部
E.
间质部
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16
[单选题]
前置胎盘指胎盘部分或全部附着于子宫的()。
A.
侧壁
B.
底部
C.
后壁
D.
前壁
E.
颈内口
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17
[单选题]
胎盘早剥指的是()。
A.
妊娠晚期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫剥离
B.
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫剥离
C.
妊娠20周后或分娩期,任何位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫剥离
D.
妊娠23周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫剥离
E.
妊娠23周后任何位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫剥离
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18
[单选题]
下列哪项是导致异位妊娠发生的最主要的原因?()。
A.
输卵管炎症
B.
精神因素
C.
输卵管过长
D.
环境因素
E.
内分泌失调
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19
[单选题]
早产儿出生时体重多小于()。
A.
2100g
B.
2200g
C.
2300g
D.
2400g
E.
2500g
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20
[单选题]
下列早产常见原因孕妇因素不包括()。
A.
合并有感染性疾病
B.
子宫畸形或肌瘤
C.
羊水过多
D.
吸烟等不良行为
E.
急、慢性疾病
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21
[单选题]
过期妊娠是指妊娠时间超过()。
A.
38周
B.
39周
C.
40周
D.
41周
E.
42周
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22
[单选题]
羊水过多是指在妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.
1800mL
B.
2000mL
C.
2100mL
D.
2200mL
E.
2300mL
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23
[单选题]
羊水过少指的是()。
A.
妊娠满32周时羊水量少于500mL
B.
妊娠满32周时羊水量少于300mL
C.
妊娠足月时羊水量少于500mL
D.
妊娠足月时羊水量少于300mL
E.
妊娠足月时羊水量少于200mL
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24
[单选题]
下列羊水过少的原因不包括()。
A.
胎儿退行性变、小头畸形
B.
孕妇脱水、服用某些药
C.
胎膜病变
D.
过期妊娠、胎儿脱水
E.
胎盘脐带病变,如胎盘绒毛血管瘤
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25
[单选题]
胎盘早期剥离的主要病理变化是()。
A.
包蜕膜出血
B.
胎盘血管痉挛
C.
底蜕膜出血
D.
真蜕膜出血
E.
胎盘边缘血窦出血
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26
[单选题]
病人的贫血程度与出血量成正比,指的是胎盘早期剥离的哪一类型?()。
A.
轻型
B.
重型
C.
混合型
D.
隐性出血
E.
子宫胎盘卒中
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27
[单选题]
前置胎盘病人产后易发生出血的原因是()。
A.
子宫下段肌肉组织菲薄,收缩力差,局部血窦不易闭合
B.
胎盘残留
C.
凝血功能的障碍
D.
子宫收缩差
E.
感染所致
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28
[单选题]
羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过()。
A.
200mL
B.
300mL
C.
400mL
D.
500mL
E.
700mL
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29
[单选题]
引起输卵管妊娠的常见原因是()。
A.
输卵管发育不良
B.
内分泌失调
C.
输卵管功能异常
D.
输卵管炎
E.
神经精神功能紊乱
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30
[单选题]
关于妊娠期间水肿程度的划分,正确的是()。
A.
根据水肿的程度分为(+)、(++)、(+++)、(++++)
B.
水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿,经休息后消退
C.
水肿(++)指踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
D.
水肿(+++)指水肿延及大腿,皮肤呈橘皮样
E.
水肿(++++)指水肿达到外阴,腹部皮肤发亮
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31
[单选题]
妊娠期高血压疾病基本病理改变是()。
A.
水钠潴留
B.
肾小球滤过率减低
C.
胎盘绒毛退行性变
D.
全身小动脉痉挛
E.
弥漫性血管内凝血
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32
[单选题]
初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当的处理应()。
A.
卧床休息,给予镇静药观察病情变化
B.
立即肛查,了解宫口扩张情况
C.
立即终止妊娠
D.
静脉滴注止血药物并给予吸氧
E.
立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
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33
[单选题]
患者,女,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥。就诊检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是()。
A.
妊娠试验
B.
超声波检查
C.
血常规检查
D.
阴道镜检查
E.
阴道后穹隆穿刺术
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34
[单选题]
患者,女,29岁。停经58天后,阴道流血3天,血量增多,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50天大小,质软,宫口开1指,尿妊娠试验阳性。应首先考虑为()。
A.
先兆流产
B.
难免流产
C.
不完全流产
D.
过期流产
E.
葡萄胎
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35
[单选题]
初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。
A.
水肿
B.
蛋白尿
C.
高血压
D.
全身小动脉痉挛
E.
宫腔内张力过高
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36
[单选题]
妊娠26周孕妇,因患妊娠期高血压疾病静脉滴注硫酸镁治疗。下列用药前监测的结果中,应停用药物的指征是()。
A.
血压150/90mmHg
B.
呼吸18次/分
C.
尿量20ml/h
D.
膝反射亢进
E.
自觉症状减轻
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37
[单选题]
患者,女,孕25周。由于妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失呼吸浅而慢,每分钟10次。此患者除立即停药外,应给下述哪种药()。
A.
5%葡萄糖静脉滴注
B.
肌内注射山莨菪碱
C.
静脉注射50%葡萄糖
D.
静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.
静脉注射低分子右旋糖酐
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38
[单选题]
患者,女,33岁。G1P0,孕38周。妊娠期高血压疾病,子痫前期。突感剧烈腹痛,伴阴道出血而就诊。查体:子宫孕足月大,质硬,压痛,胎心110次/分。应考虑的诊断是()。
A.
完全性前置胎盘
B.
羊水过多
C.
先兆早产
D.
胎盘早剥
E.
先兆子宫破裂
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39
[单选题]
孕妇,28岁,妊娠35周。胎膜早破12小时入院。产科检查:LOT(左枕横),未入盆,胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是()。
A.
绝对卧床休息
B.
取半坐卧位
C.
密切观察生命体征变化
D.
保持外阴清洁
E.
按医嘱给予抗生素
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40
[单选题]
孕妇,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊为胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是()。
A.
清洁灌肠
B.
期待疗法
C.
抑制宫缩
D.
终止妊娠
E.
禁止人工破膜
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41
[单选题]
女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d,2h前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×10⁹/L。 此病人最可能的诊断是()。
A.
不全流产
B.
异位妊娠
C.
难免流产
D.
稽留流产
E.
先兆流产
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42
[单选题]
女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d,2h前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×10⁹/L。 在对此病人的护理中,错误的是()。
A.
保暖、给予吸氧
B.
密切监测生命体征
C.
病人取仰卧位,便于腹腔液局限
D.
迅速建立静脉通道,同时准备血液
E.
做好腹部手术常规准备
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43
[单选题]
女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d,2h前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×10⁹/L。 根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是()。
A.
妊娠实验
B.
超声波检查
C.
血常规检查
D.
阴道镜检查
E.
阴道后穹隆穿刺
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44
[单选题]
女,27岁,已婚,自述停经50d,阴道少量流血5d,2h前突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来就诊。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部明显压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭合,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及触痛明显的包块。化验:白细胞7×10⁹/L。 首要的护理诊断是()。
A.
疼痛
B.
焦虑
C.
活动无耐力
D.
有感染的危险
E.
潜在并发症:失血性休克
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45
[单选题]
女,已婚,G1P0,孕34周,无痛性阴道出血4h而入院,出血量比月经量少。查体:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率140次/分。病人一般情况良好。 此病人最可能的诊断是()。
A.
先兆流产
B.
胎盘早剥
C.
前置胎盘
D.
正常足月产
E.
先兆子宫破裂
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46
[单选题]
女,已婚,G1P0,孕34周,无痛性阴道出血4h而入院,出血量比月经量少。查体:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率140次/分。病人一般情况良好。 为进一步确诊,应做的检查是()。
A.
B超检查
B.
阴道检查
C.
灌肠
D.
后穹隆穿刺
E.
电子心电监护
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47
[单选题]
女,已婚,G1P0,孕34周,无痛性阴道出血4h而入院,出血量比月经量少。查体:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率140次/分。病人一般情况良好。 对此病人的处理措施,错误的是()。
A.
嘱此病人卧床休息,给予镇静药
B.
严密观察临产先兆及胎心音
C.
注意阴道流血情况
D.
随时做好输血及手术准备
E.
必要时灌肠后做阴道检查
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48
[单选题]
患者女性,25岁。2年前分娩1胎,平时月经规则。现停经58天,阴道出血10天,今晨突然下腹剧痛,查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,双合诊不清。 该病例最可能的诊断是()。
A.
卵巢囊肿蒂扭转
B.
难免流产
C.
慢性盆腔炎急性发作
D.
急性阑尾炎
E.
输卵管妊娠破裂
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49
[单选题]
患者女性,25岁。2年前分娩1胎,平时月经规则。现停经58天,阴道出血10天,今晨突然下腹剧痛,查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,反跳痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,双合诊不清。 为明确诊断,首选哪种辅助检查?()。
A.
阴道后穹隆穿刺
B.
尿妊娠试验
C.
B超检查
D.
血常规
E.
腹腔镜检查
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50
[单选题]
患者女性,宫内妊娠32周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。 首先要做的哪项检查最安全、有效?()。
A.
胎心检测胎儿宫内情况
B.
妇科检查内诊
C.
抽血化验血常规、凝血系列
D.
B超检查
E.
心电图检查
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51
[单选题]
患者女性,宫内妊娠32周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。 哪种诊断最有可能?()。
A.
前置胎盘
B.
先兆流产
C.
胎盘早剥
D.
早产
E.
妊娠期高血压疾病
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52
[单选题]
患者女性,宫内妊娠32周,夜间突然发现阴道少量出血,比月经量多,无腹痛现象,遂来院就诊。 目前对患者采取的护理措施错误的是()。
A.
保胎治疗,期待疗法
B.
嘱其绝对卧床休息
C.
立即终止妊娠
D.
抗生素抗感染治疗
E.
监测生命体征,及时发现病情变化
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53
[单选题]
患者女性,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。 孕妇最可能的诊断是()。
A.
妊娠合并慢性高血压
B.
轻度妊娠期高血压疾病
C.
先兆子痫
D.
中度妊娠期高血压疾病
E.
子痫
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54
[单选题]
患者女性,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。 入院后,首选哪种治疗方法?()。
A.
解痉降压
B.
扩充血管容量
C.
等渗葡萄糖静脉注射
D.
利尿药
E.
镇静药
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55
[单选题]
患者女性,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140次/分。 入院治疗24小时,患者一般情况改善,头痛、胸闷消失。血压波动于140/90mmHg左右,尿蛋白(+),进一步的处理应是()。
A.
卧床休息,改善胎儿供氧
B.
继续治疗
C.
等待自然临产
D.
终止妊娠
E.
B型超声监护,继续妊娠
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56
[单选题]
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,并伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查T37℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到明显包块。 首先应考虑的诊断是()。
A.
阑尾炎
B.
异位妊娠
C.
先兆流产
D.
完全流产
E.
难免流产
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57
[单选题]
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,并伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查T37℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到明显包块。 该患者进一步确诊的最佳方法是()。
A.
血常规检查
B.
B型超声显像
C.
妊娠试验
D.
阴道镜检查
E.
后穹窿穿刺
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58
[单选题]
患者王某,24岁,平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,并伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查T37℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁可触到明显包块。 对该患者的护理措施中,哪项不妥?()。
A.
给氧气吸入
B.
去枕平卧
C.
备好急救药品
D.
做好阴道手术准备
E.
保暖
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59
[单选题]
孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分。有不规律子宫收缩。肛查:子宫口未开,骨产道正常。 该孕妇最可能的诊断是()。
A.
高血压危象
B.
子痫
C.
脑出血
D.
癫痫
E.
癔病
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60
[单选题]
孕妇,31岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分。有不规律子宫收缩。肛查:子宫口未开,骨产道正常。 以下护理措施正确的是()。
A.
取头高侧卧位
B.
将病人安置于双人房间,减轻孤独
C.
留置胃管
D.
留置尿管
E.
每日听胎心一次
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