第1节 异常分娩的护理
单选题: 24总题量: 24
1
[单选题]
胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者,称为胎盘滞留()。
A.
15分钟
B.
20分钟
C.
30分钟
D.
1分钟
E.
2分钟
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2
[单选题]
协调性子宫收缩乏力的一般处理,不包括()。
A.
消除紧张,补充营养
B.
排空直肠和膀胱
C.
预防性应用抗生素
D.
静脉推注地西泮
E.
纠正酸中毒
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3
[单选题]
关于臀位分娩,下列正确的是()。
A.
臀位分娩后,胎头娩出无困难
B.
宫缩时见胎粪流出,考虑为胎儿缺氧
C.
臀位胎儿娩出不超过8分钟
D.
“堵”臀时间越长越好
E.
阴道口见胎头拨露,快速结束分娩
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4
[单选题]
不易合并胎位异常的是()。
A.
双胎
B.
胎盘早剥
C.
羊水过多
D.
前置胎盘
E.
骨盆狭窄
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5
[单选题]
以下不属于产力的是()。
A.
子宫收缩力
B.
腹肌收缩力
C.
膈肌收缩力
D.
坐骨海绵体肌收缩力
E.
肛提肌收缩力
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6
[单选题]
患者,女,第一胎,孕40周。规律宫缩17小时,宫口开大4cm,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟一次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬,正确的处理是()。
A.
剖宫产术
B.
胎头吸引术
C.
待其自然分娩
D.
使用产
E.
静脉滴注缩宫素
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7
[单选题]
初产妇,30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为()。
A.
第二产程延长
B.
潜伏期延长
C.
胎盘滞留
D.
滞产
E.
活跃期延长
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8
[单选题]
孕妇,28岁,孕33周。触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。胎先露为()。
A.
枕先露
B.
肩先露
C.
面先露
D.
足先露
E.
臀先露
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9
[单选题]
孙某,孕1产0,孕35周,四步触诊结果,于子宫底部触到圆而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀;胎背位于母体腹部右前方;胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位是()。
A.
骶左前
B.
骶右前
C.
骶左后
D.
骶右后
E.
骶横位
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10
[单选题]
29岁初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。 处理原则不正确的是()。
A.
胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B.
可阴道手术助产
C.
注意后出胎头的娩出
D.
注意胎头双手上举
E.
防止胎儿宫内窘迫
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11
[单选题]
29岁初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。 最易发生的并发症是()。
A.
胎儿窘迫
B.
胎膜早破、脐带脱垂
C.
产后出血
D.
会阴撕裂
E.
子宫脱垂
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12
[单选题]
患者女性,妊娠25周,下雨外出滑倒后,出现腹部突发性持续疼痛伴有阴道少量出血,急诊入院。 首要采取哪项辅助检查?()。
A.
阴道检查
B.
测量宫高、腹围、胎方位等情况
C.
抽血化验病人的贫血程度及凝血功能
D.
做B超了解胎儿宫内情况
E.
胎心监护
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13
[单选题]
患者女性,妊娠25周,下雨外出滑倒后,出现腹部突发性持续疼痛伴有阴道少量出血,急诊入院。 如患者住院期间出现腹痛加重伴阴道大量出血或处于休克状态时,哪项治疗原则是正确的?()。
A.
加强营养,积极预防感染
B.
控制血压,纠正贫血
C.
纠正休克,及时终止妊娠
D.
立即终止妊娠
E.
止血、吸氧
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14
[单选题]
患者女性,妊娠25周,下雨外出滑倒后,出现腹部突发性持续疼痛伴有阴道少量出血,急诊入院。 采取的急救措施错误的是()。
A.
因胎龄过小,嘱其绝对卧床休息,采取期待疗法
B.
开放静脉通路,补充血容量
C.
配血、备皮,积极做好术前准备
D.
监测生命体征的变化及病情的发展
E.
预防产后出血
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15
[单选题]
患者女性,28岁。初孕妇,孕30周,夜间自觉腹痛加重伴阴道少量出血,急诊入院,查体:胎心168次/分,体温36.6℃,血压112/68mmHg,胎头下降,宫口开2cm。 最可能的诊断是()。
A.
先兆早产
B.
先兆流产
C.
前置胎盘
D.
胎盘早剥
E.
早产
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16
[单选题]
患者女性,28岁。初孕妇,孕30周,夜间自觉腹痛加重伴阴道少量出血,急诊入院,查体:胎心168次/分,体温36.6℃,血压112/68mmHg,胎头下降,宫口开2cm。 针对此诊断首要的治疗是()。
A.
腹腔穿刺放羊水
B.
抑制宫缩,同时积极控制感染,治疗合并症及并发症
C.
立即终止妊娠
D.
纠正贫血,补充血容量
E.
立即行人工破膜
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17
[单选题]
女,26岁,G1P0,孕38周,中度妊高征,因胎膜早破入院,入院时血压160/100mmHg,尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补,阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300mL。 此产妇产后出血原因可能是()。
A.
产道损伤
B.
凝血功能障碍
C.
胎盘残留
D.
子宫收缩不良
E.
胎盘滞留
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18
[单选题]
女,26岁,G1P0,孕38周,中度妊高征,因胎膜早破入院,入院时血压160/100mmHg,尿蛋白(+),宫缩强,总产程2小时50分钟。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处经修补,阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300mL。 此时下列哪项处理为首选?()。
A.
缩宫素静滴加强宫缩
B.
止血药
C.
排空膀胱
D.
立即输血
E.
麦角新碱肌注
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19
[单选题]
初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 如果采取以下哪项措施,可以预防产后出血?()。
A.
胎儿娩出后肌内注射催产素
B.
胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.
胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.
注意保护软产道
E.
胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
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20
[单选题]
初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为()。
A.
按摩子宫,止住出血
B.
按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C.
监视生命体征,注意观察尿量
D.
宫腔探查
E.
阴道内填塞纱布止血
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21
[单选题]
王女士,26岁,G2P1,39周妊娠,顺产一女婴,体重3700g,Apgar评分1分钟时10分。胎盘娩出后5小时,阵发性阴道流血,量多,色暗红。查体:子宫底高度在脐上方三横指,质软。膀胱充盈。既往曾有1次人工流产史。 该病例最可能的诊断是()。
A.
产道撕裂伤
B.
产后宫缩乏力
C.
胎盘残留
D.
巨大儿
E.
晚期产后出血
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22
[单选题]
王女士,26岁,G2P1,39周妊娠,顺产一女婴,体重3700g,Apgar评分1分钟时10分。胎盘娩出后5小时,阵发性阴道流血,量多,色暗红。查体:子宫底高度在脐上方三横指,质软。膀胱充盈。既往曾有1次人工流产史。 错误的处理措施是()。
A.
排空膀胱
B.
按摩子宫并排出宫腔内积血
C.
肥皂水灌肠,促进子宫收缩
D.
静脉滴注缩宫剂
E.
针灸穴位刺激子宫收缩
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23
[单选题]
王女士,26岁,G2P1,39周妊娠,顺产一女婴,体重3700g,Apgar评分1分钟时10分。胎盘娩出后5小时,阵发性阴道流血,量多,色暗红。查体:子宫底高度在脐上方三横指,质软。膀胱充盈。既往曾有1次人工流产史。 经处理后,阴道仍有少量持续性流血,进一步的处理是()。
A.
行刮宫术
B.
检查软产道
C.
腹壁持续性按摩子宫
D.
进行子宫切除术前准备
E.
加大静脉催产素的用量
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24
[单选题]
潜伏期延长是指()。
A.
总产程超过24小时
B.
宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者
C.
总产程不超过3小时
D.
宫口开全到胎儿娩出初产妇超过2小时
E.
从临产至宫口开大3cm,超过16小时者
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