第1节 胃、十二指肠疾病
单选题: 39总题量: 39
1
[单选题]
对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是()。
A.
血红蛋白
B.
红细胞计数
C.
血细胞比容
D.
白细胞计数
E.
大便潜血试验
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2
[单选题]
下列不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证的是()。
A.
并发急性穿孔
B.
并发急性大出血
C.
胃溃疡恶变
D.
慢性萎缩性胃炎
E.
并发瘢痕性幽门梗阻
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3
[单选题]
消化性溃疡患者在何种条件下疼痛节律会改变或消失()。
A.
疲劳时
B.
饮酒时
C.
受凉时
D.
焦虑时
E.
癌变时
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4
[单选题]
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻易发生的电解质紊乱是()。
A.
低氯高钾性碱中毒
B.
高氯低钾性碱中毒
C.
低氯低钾性碱中毒
D.
低氯低钾性酸中毒
E.
低氯高钾性酸中毒
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5
[单选题]
胃癌最主要的转移途径是()。
A.
直接蔓延
B.
淋巴转移
C.
血行转移
D.
腹腔内种植
E.
盆腔内种植
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6
[单选题]
诊断早期胃癌最有效的方法是()。
A.
纤维胃镜
B.
磁共振
C.
CT
D.
胃钡餐透视
E.
胃电图检查
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7
[单选题]
胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻突出的临床表现是()。
A.
脱水
B.
呕吐
C.
贫血
D.
腹胀
E.
腹痛
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8
[单选题]
下列哪项是胃肠减压拔管最有效的指征?()。
A.
病情好转
B.
体温正常
C.
肛门排气
D.
腹胀消失
E.
引流量减少
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9
[单选题]
上腹部饥饿时疼痛,进食后缓解,疼痛性质为烧灼痛或钝痛。有此临床表现的疾病包括()。
A.
胃癌
B.
胃溃疡
C.
胃穿孔
D.
十二指肠溃疡
E.
萎缩性胃炎
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10
[单选题]
以下哪项符合胃溃疡的特点?()。
A.
发病年龄多见于老年人
B.
好发于胃大弯
C.
上腹压痛点常在上腹偏右
D.
疼痛多在饭后3~4h发生
E.
X线钡剂检查龛影
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11
[单选题]
胃、十二指肠急性穿孔病人术前准备和非手术治疗中,错误的是()。
A.
病人应取半卧位
B.
应给予少量流质饮食
C.
保持有效的胃肠减压
D.
维持水、电解质及酸碱平衡
E.
及时应用抗生素及监测病情
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12
[单选题]
胃大部切除术后病人进食的指征为()。
A.
麻醉清醒后,血压平稳
B.
病情好转,病人食欲增加
C.
手术切口愈合拆线后
D.
术后3d
E.
肠蠕动恢复
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13
[单选题]
胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现为()。
A.
突发上腹部剧烈疼痛
B.
呕血、黑便
C.
肠鸣音消失
D.
腹膜刺激征
E.
呕吐宿食
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14
[单选题]
溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是()。
A.
半卧位
B.
补液
C.
胃肠减压
D.
应用抗生素
E.
全身支持治疗
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15
[单选题]
下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是()。
A.
胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B.
顽固性胃、十二指肠溃疡病
C.
胃、十二指肠溃疡急性大出血
D.
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
E.
溃疡癌变
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16
[单选题]
溃疡病瘢痕性幽门梗阻术前温盐水洗胃的作用是()。
A.
补充钠
B.
补充氯
C.
纠正低钠低氯
D.
减轻胃黏膜水肿
E.
防止术中出血
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17
[单选题]
胃大部切除术后胃管不通应()。
A.
用少量生理盐水冲洗
B.
向外拉胃管再冲洗
C.
向里送胃管再冲洗
D.
拔出胃管重新冲洗
E.
以上都不对
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18
[单选题]
吻合口梗阻出血的可靠依据是()。
A.
血压下降
B.
脉搏加快
C.
胃管堵塞
D.
术后24h内,胃管流出少量咖啡色胃液
E.
短期内胃管流出大量鲜血
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19
[单选题]
倾倒综合征的表现,下列错误的是()。
A.
发生于饮食后10~30min
B.
上腹胀痛、心悸、出汗、恶心、呕吐
C.
平卧几分钟可缓解
D.
侧卧几分钟可缓解
E.
严重中毒引起休克
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20
[单选题]
消化性溃疡最常见的并发症是()。
A.
出血
B.
穿孔
C.
幽门梗阻
D.
癌变
E.
电解质紊乱
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21
[单选题]
患者,男,32岁。服用吲哚美辛后胃痛。今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml来就诊。既往无胃病史。首选的检查是()。
A.
胃液分析
B.
X线钡餐检查
C.
幽门螺杆菌检测
D.
血清促胃液素测定
E.
急诊胃镜
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22
[单选题]
患者,男,45岁。患消化性溃疡,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜()。
A.
咖喱牛肉汤
B.
菜末蛋花汤
C.
榨菜肉丝汤
D.
老母鸡汤
E.
竹笋肉汤
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23
[单选题]
患者,女,42岁。胃溃疡穿孔行“毕Ⅱ式胃大部切除术”。术后1个月,进食10~20分钟,出现心悸、乏力、恶心、上腹饱胀、头晕等,应先给予患者的治疗措施是()。
A.
给予胃肠减压术
B.
禁食水、输液
C.
调节饮食井餐后平卧20~30分钟
D.
饮食以流质饮食为主
E.
给予镇静药物
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24
[单选题]
张某,男性,38岁。有多年胃痛病史,并向腰背部放射。经内科药物治疗效果不明显,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡。病理检查排除胃癌。首选的手术方式为()。
A.
选择性迷走神经切断术
B.
胃空肠吻合术
C.
胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合术
D.
胃大部切除术,溃疡旷置术
E.
胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合术
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25
[单选题]
胃癌最主要的转移方式是()。
A.
血行转移
B.
直接蔓延
C.
腹腔种植
D.
淋巴转移
E.
以上都不是
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26
[单选题]
男,45岁,早期胃癌入院,所谓早期胃癌是指癌组织侵及()。
A.
黏膜层
B.
黏膜或黏膜下层
C.
肌层
D.
胃壁全层
E.
邻近器官
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27
[单选题]
男,行胃大部切除术后5d,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑为()。
A.
胃出血
B.
胃潴留
C.
倾倒综合征
D.
胃肠吻合口破裂
E.
输出段空肠梗阻
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28
[单选题]
女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()。
A.
吻合口瘘
B.
倾倒综合征
C.
上消化道出血
D.
低血糖综合征
E.
十二指肠残端破裂
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29
[单选题]
男性,44岁。胃、十二指肠溃疡多年,今晨突然恶心,呕血约200mL,不久腹鸣、黑便,全身无力,初步考虑是()。
A.
溃疡穿孔
B.
溃疡急性大出血
C.
胆道出血
D.
小肠出血
E.
结肠出血
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30
[单选题]
男性48岁。多年来胃、十二指肠溃疡,近一年来经常呕吐,吐出物为酸臭的隔夜食物,呕吐后舒适,为确诊采用的方法是()。
A.
B超
B.
胃钡餐造影
C.
测基础胃酸分泌量
D.
测量大胃酸分泌量
E.
CT
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31
[单选题]
女性,39岁。胃、十二指肠溃疡病术后5h,胃管内有大量鲜血引出,约600mL,并有面色苍白,烦躁不安,血压100/60mmHg(13.3/8kPa),考虑发生了()。
A.
吻合口出血
B.
残胃应激性溃疡
C.
吻合口瘘
D.
仍为正常
E.
以上都不对
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32
[单选题]
上腹部饥饿痛,进食后缓解见于()。
A.
急性阑尾炎
B.
急性胰腺炎
C.
十二指肠溃疡
D.
胃溃疡
E.
急性胆囊炎
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33
[单选题]
进餐后上腹痛见于()。
A.
急性阑尾炎
B.
急性胰腺炎
C.
十二指肠溃疡
D.
胃溃疡
E.
急性胆囊炎
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34
[单选题]
暴饮暴食后上腹剧烈疼痛见于()。
A.
急性阑尾炎
B.
急性胰腺炎
C.
十二指肠溃疡
D.
胃溃疡
E.
急性胆囊炎
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35
[单选题]
转移性右下腹痛见于()。
A.
急性阑尾炎
B.
急性胰腺炎
C.
十二指肠溃疡
D.
胃溃疡
E.
急性胆囊炎
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36
[单选题]
胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解,可诊断为()。
A.
吻合口梗阻
B.
吻合口出血
C.
十二指肠残端破裂
D.
倾倒综合征
E.
空肠输出段梗阻
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37
[单选题]
胃大部切除术后3天,突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张,可诊断为()。
A.
吻合口梗阻
B.
吻合口出血
C.
十二指肠残端破裂
D.
倾倒综合征
E.
空肠输出段梗阻
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38
[单选题]
肠套叠表现为()。
A.
剑突下阵发性钻顶样绞痛
B.
上腹刀割样疼痛,板状腹
C.
右下腹痛,结肠充气试验阳性
D.
小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物
E.
右上腹疼痛,墨菲征阳性
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39
[单选题]
胃穿孔表现为()。
A.
剑突下阵发性钻顶样绞痛
B.
上腹刀割样疼痛,板状腹
C.
右下腹痛,结肠充气试验阳性
D.
小儿腹痛,右下腹触及香肠样肿物
E.
右上腹疼痛,墨菲征阳性
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