第1节 呼吸系统疾病患儿的护理
单选题: 47总题量: 47
1
[单选题]
急性上呼吸道感染最常见的病因是()。
A.
病毒
B.
细菌
C.
衣原体
D.
真菌
E.
支原体
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2
[单选题]
给肺炎患儿家长做健康指导喂养时的原则是()。
A.
少食多餐,避免呛咳
B.
少量饮水,以免咳嗽
C.
禁食禁水输液
D.
停奶改喂辅食
E.
继续母乳喂养
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3
[单选题]
支气管肺炎起病急,有不规则发热、咳嗽,开始干咳,以后有痰,呼吸增快,喘憋,亦可有食欲缺乏、腹泻、呕吐等,再重可高热不退,口唇青紫,有明显的缺氧和中毒症状,甚至可造成呼吸衰竭、心力衰竭、烦躁不安等。所以家长喂养的原则是少食多餐,避免呛咳。故选A。
A.
大叶性肺炎
B.
支气管肺炎
C.
间质性肺炎
D.
干酪性肺炎
E.
毛细支气管炎
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4
[单选题]
支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()。
A.
咳嗽、气促
B.
发热、频咳
C.
呼吸音减弱
D.
白细胞计数增多
E.
肺部可闻固定湿啰音
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5
[单选题]
支气管肺炎患儿宜釆取的体位是()。
A.
头侧平卧位
B.
去枕平卧位
C.
左侧卧位
D.
右侧卧位
E.
头高位或半卧位
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6
[单选题]
重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是()。
A.
大量间歇氧气吸入
B.
小量间歇氧气吸入
C.
吸入50%乙醇湿化的氧气
D.
持续高流量氧气吸入
E.
持续低流量氧气吸入
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7
[单选题]
重症肺炎小儿存在()。
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
D.
代谢性碱中毒
E.
呼吸性碱中毒
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8
[单选题]
婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是()。
A.
咽鼓管较宽、短、呈水平位
B.
咽鼓管较宽、长、呈斜位
C.
咽鼓管淋巴组织丰富
D.
咽鼓管易充血水肿
E.
咽鼓管缺少分泌型IgA
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9
[单选题]
小儿扁桃体炎的好发年龄为()。
A.
新生儿
B.
1岁
C.
1~3岁
D.
4~10岁
E.
14~15岁
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10
[单选题]
引起急性上呼吸道感染的病因正确的是()。
A.
多数为病毒感染
B.
多数为细菌感染
C.
多数为细菌感染后再继发病毒感染
D.
病毒感染中,主要是柯萨奇病毒等
E.
细菌感染主要有葡萄球菌等
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11
[单选题]
小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是()。
A.
有发热
B.
鼻塞较重
C.
咽充血明显
D.
并发症较多
E.
颌下淋巴结肿大较明显
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12
[单选题]
腺病毒肺炎发病年龄最多见于()。
A.
新生儿
B.
2~6个月婴儿
C.
6~12个月婴儿
D.
6~24个月小儿
E.
任何年龄
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13
[单选题]
新生儿出生时呼吸频率约为()。
A.
10~20次/分
B.
20~30次/分
C.
30~40次/分
D.
40~45次/分
E.
60~70次/分
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14
[单选题]
肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于()。
A.
中毒性肠麻痹
B.
中毒性脑病
C.
低钾血症
D.
消化功能紊乱
E.
低钠血症
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15
[单选题]
婴幼儿易患呼吸道及消化道感染是因为缺乏()。
A.
SIgA
B.
IgG
C.
IgM
D.
补体
E.
免疫细胞
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16
[单选题]
患儿,1.5岁。发热、流涕3天。今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。
A.
后鼻道狭窄
B.
鼻腔相对较小
C.
鼻窦口相对较大
D.
咽鼓管宽、短、直
E.
喉部较长,呈漏斗状
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17
[单选题]
患儿,男,5岁。不慎将花生米吸入气管,临床表现不可能出现的是()。
A.
口唇发绀
B.
呼气费力
C.
吸气费力
D.
胸闷烦躁
E.
鼻翼扇动
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18
[单选题]
患儿,男,2岁,因“发热、犬吠样咳嗽,声嘶1日,夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征,吸气性喉鸣,咽部充血。最可能的诊断是()。
A.
急性支气管炎
B.
急性感染性喉炎
C.
咽结合膜炎
D.
疱疹性咽峡炎
E.
毛细支气管炎
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19
[单选题]
患儿,男,8岁。1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音减低。胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为()。
A.
呼吸道合胞病毒肺炎
B.
肺炎支原体肺炎
C.
大叶性肺炎
D.
金黄色葡萄球菌肺炎
E.
腺病毒肺炎
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20
[单选题]
患儿,7岁。发热、咳嗽6天。T38℃,R24次/分。肺部有少许细湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()。
A.
立即物理降温
B.
给予适量镇咳药
C.
室内湿度应保持在40%
D.
嘱患儿勿进食过饱
E.
定时雾化吸入、排痰
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21
[单选题]
患儿,2岁,因肺炎入院。经治疗后症状好转,又突然高热、呼吸困难,右肺叩诊呈浊音。该患儿可能并发了()。
A.
急性心力衰竭
B.
呼吸衰竭
C.
中毒性脑病
D.
中毒性心肌炎
E.
脓胸
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22
[单选题]
患儿,女,6个月。高热、中毒症状明显。呻吟、双肺有中细湿啰音,诊断为支气管肺炎,其抗生素应用至体温正常后()。
A.
1~2天
B.
3~4天
C.
5~7天
D.
8~10天
E.
11~14天
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23
[单选题]
11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲缺乏,时有呕吐,周围血白细胞计数为26×10⁹/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿最可能的诊断是()。
A.
腺病毒肺炎
B.
肺炎支原体肺炎
C.
金黄色葡萄球菌肺炎
D.
肺炎链球菌肺炎
E.
呼吸道合胞病毒肺炎
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24
[单选题]
11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲缺乏,时有呕吐,周围血白细胞计数为26×10⁹/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()。
A.
肺部炎症加重
B.
并发脓气胸
C.
高热所致
D.
并发心力衰竭
E.
呼吸性酸中毒
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25
[单选题]
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。 该患儿最主要的护理诊断是()。
A.
体温过高
B.
咳嗽
C.
知识缺乏
D.
气体交换受损
E.
恐惧
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26
[单选题]
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。 以下哪项护理措施最不适于该患儿?()。
A.
物理降温
B.
对患儿家长进行健康指导
C.
室内湿度宜在60%左右
D.
保持呼吸道通畅,更换体位,定时超声雾化
E.
给予镇咳药
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27
[单选题]
患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。 对该患儿及家长进行健康指导下列哪项不妥?()。
A.
介绍本病的原因
B.
指导有效的咳嗽技巧
C.
解释超声雾化吸入的作用
D.
指导补充合理的营养、水分
E.
指导吸痰的方法
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28
[单选题]
患儿,男,6个月。主因咳嗽3天,发热1天,气促伴面色发绀2小时入院,入院查体:体温38.6℃,呼吸68次/分,心率160次/分,奔马律,肝肋下4cm。 该患儿的临床诊断为()。
A.
重症肺炎
B.
肺炎合并心衰
C.
毛细支气管炎
D.
哮喘性支气管炎
E.
喘憋性肺炎
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29
[单选题]
患儿,男,6个月。主因咳嗽3天,发热1天,气促伴面色发绀2小时入院,入院查体:体温38.6℃,呼吸68次/分,心率160次/分,奔马律,肝肋下4cm。 该患儿最主要的护理问题是()。
A.
气体交换受损
B.
体温升高
C.
清理呼吸道无效
D.
心排量减少
E.
营养失调:低于机体需要量
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30
[单选题]
患儿,男,6个月。主因咳嗽3天,发热1天,气促伴面色发绀2小时入院,入院查体:体温38.6℃,呼吸68次/分,心率160次/分,奔马律,肝肋下4cm。 下列措施哪项正确?()。
A.
操作集中完成,减少刺激
B.
予加快输液速度
C.
持续吸入20%乙醇湿化氧
D.
予高热量、高脂肪、营养丰富的饮食
E.
食欲差者经静脉大量补液
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31
[单选题]
患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。 患儿最可能是患有()。
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
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32
[单选题]
患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。 该患儿不适宜的护理措施是()。
A.
减少活动,避免哭闹
B.
保持呼吸道通畅
C.
抬高床头
D.
持续高流量吸氧
E.
超声雾化吸入
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33
[单选题]
患儿,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次/分,呼吸52次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。 该患儿的护理诊断错误的是()。
A.
体温过高
B.
清理呼吸道无效
C.
气体交换受损
D.
体液不足
E.
营养不足
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34
[单选题]
患儿,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次/分,呼吸52次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。 该患儿饮食护理不妥的内容是()。
A.
加强营养,尽量每次多吃
B.
哺喂过程中可暂停给予休息
C.
给予高营养的流质或半流质饮食
D.
进食后患儿侧卧位并抬高头肩部
E.
必要时边吸氧边喂哺
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35
[单选题]
患儿,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次/分,呼吸52次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。 对该患儿的输液速度应控制在每小时、每千克体重为()。
A.
2mL
B.
3mL
C.
5mL
D.
8mL
E.
12mL
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36
[单选题]
患儿,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次/分,呼吸52次/分,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。 该患儿用青霉素治疗时间应持续到()。
A.
体温恢复正常
B.
临床症状消失
C.
体温恢复正常后3天
D.
体温恢复正常后5~7天
E.
临床症状消失后7天
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37
[单选题]
患儿,男,18个月,因发热两天,最高38.9℃咳嗽、气促就诊,肺部听诊可闻及固定细湿啰音,初步诊断为肺炎链球菌肺炎。 首选药物为()。
A.
红霉素
B.
氨苄西林
C.
青霉素
D.
克林霉素
E.
阿昔洛韦
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38
[单选题]
患儿,男,18个月,因发热两天,最高38.9℃咳嗽、气促就诊,肺部听诊可闻及固定细湿啰音,初步诊断为肺炎链球菌肺炎。 患儿突然烦躁不安,面色苍白,心率增快,呼吸加快,肝脏迅速增大,考虑出现()。
A.
心肌炎
B.
呼吸衰竭
C.
脑水肿
D.
中毒性脑病
E.
心力衰竭
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39
[单选题]
3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3周。查体:体温39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无湿啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10⁹/L。 最可能的诊断为()。
A.
急性喉炎
B.
上呼吸道感染
C.
支气管肺炎
D.
支气管炎
E.
急性咽炎
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40
[单选题]
3岁小儿,发热、流涕、干咳嗽3周。查体:体温39℃,浅表淋巴结不大,咽红,双肺呼吸音粗,无湿啰音,呼吸30次/分,心率128次/分,WBC7.5×10⁹/L。 该患儿的哪项护理措施错误?()。
A.
给予广谱抗生素治疗
B.
卧床休息
C.
给予降温处理
D.
提供患儿喜爱的饮料,鼓励多饮水
E.
病室空气清新,温、湿度适宜
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41
[单选题]
患儿女,2岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,查体:体温38.5℃,有喉鸣音,吸气性呼吸困难,心率130次/分,肺部可闻及喉传导音。 该患儿哪项临床诊断最有可能?()。
A.
百日咳
B.
支气管哮喘
C.
急性喉炎
D.
肺炎合并心衰
E.
急性支气管炎
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42
[单选题]
患儿女,2岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,查体:体温38.5℃,有喉鸣音,吸气性呼吸困难,心率130次/分,肺部可闻及喉传导音。 目前最主要治疗为()。
A.
镇静
B.
吸氧
C.
控制感染的同时予肾上腺皮质激素
D.
雾化
E.
气管切开
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43
[单选题]
患儿女,2岁。突发声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征,查体:体温38.5℃,有喉鸣音,吸气性呼吸困难,心率130次/分,肺部可闻及喉传导音。 该患儿的健康指导下列哪项错误?()。
A.
定期预防接种
B.
喂养少食多餐为宜
C.
咳嗽时协助拍背
D.
注意体格锻炼
E.
不去户外活动
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44
[单选题]
腺病毒肺炎()。
A.
肺部体征出现早
B.
肺部体征出现晚
C.
肺部体征不明显
D.
以喘憋为主
E.
全身中毒症状
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45
[单选题]
肺炎支原体肺炎()。
A.
肺部体征出现早
B.
肺部体征出现晚
C.
肺部体征不明显
D.
以喘憋为主
E.
全身中毒症状
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46
[单选题]
疱疹性咽峡炎的病原体为()。
A.
呼吸道合胞病毒
B.
柯萨奇A组病毒
C.
腺病毒
D.
鼻病毒
E.
链球菌
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47
[单选题]
毛细支气管炎的病原体为()。
A.
呼吸道合胞病毒
B.
柯萨奇A组病毒
C.
腺病毒
D.
鼻病毒
E.
链球菌
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