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第1节 血液系统疾病患儿的护理
单选题: 49题总题量: 49题
1
[单选题]
属于构成骨髓微环境的细胞是（）。
A.
浆细胞
B.
巨核细胞
C.
巨噬细胞
D.
单核细胞
E.
造血干细胞
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2
[单选题]
缺铁性贫血患儿为改善贫血症状最佳的食物是（）。
A.
牛奶和乳制品
B.
鱼、虾及高热量饮食
C.
动物肝脏及高蛋白饮食
D.
海带、紫菜及高蛋白饮食
E.
紫皮茄子及高蛋白饮食
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3
[单选题]
婴幼儿最常见的贫血是（）。
A.
铅中毒性贫血
B.
再生障碍性贫血
C.
营养性混合性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
慢性溶血性贫血
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4
[单选题]
生理性贫血出现在小儿（）。
A.
生后1个月以内
B.
生后2~3个月
C.
生后4~5个月
D.
生后6个月
E.
生后7个月
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5
[单选题]
铁与原卟啉结合成血红素，结合的地点在（）。
A.
骨髓的幼红细胞内
B.
网织红细胞内
C.
肠黏膜细胞
D.
骨髓成熟红细胞内
E.
末梢血幼红细胞内
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6
[单选题]
小儿生理性贫血时，红细胞和血红蛋白含量叙述正确的是（）。
A.
3.0×10¹²/L，120g/L
B.
3.0×10¹²/L，110g/L
C.
2.0×10¹²/L，100g/L
D.
2.0×10¹²/L，90g/L
E.
1.0×10¹²/L，80g/L
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解析
7
[单选题]

小儿极重度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是（）。

A.

90~60g/L、3~2×10¹²/L

B.

60~30g/L、2~1×10¹²/L

C.

50~70g/L、5~4×10¹²/L

D.

40~30g/L、3.5~2.5×10¹²/L

E.

＜30g/L、＜1×10¹²/L

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8
[单选题]
小儿淋巴细胞与粒细胞比例的第一次交叉出现在生后（）。
A.
2~4天
B.
4~6天
C.
6~8天
D.
8~10天
E.
10~12天
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9
[单选题]
骨髓造血开始于（）。
A.
胚胎第3周
B.
胚胎第6周
C.
胚胎第8周
D.
胚胎后第5个月
E.
出生后
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10
[单选题]
巨幼红细胞性贫血，出现神经系统症状的主要原因是（）。
A.
叶酸缺乏
B.
维生素B12缺乏
C.
叶酸和维生素B12缺乏
D.
铁缺乏
E.
G-6-PD缺乏
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解析
11
[单选题]
1~4个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于（）。
A.
90g/L
B.
100g/L
C.
110g/L
D.
120g/L
E.
130g/L
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12
[单选题]
婴幼儿最常见的贫血是（）
A.
感染性贫血
B.
失血性贫血
C.
溶血性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼红细胞性贫血
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13
[单选题]
关于营养性缺铁性贫血的原因，下列说法哪项不妥？（）。
A.
先天储铁不足
B.
铁的摄入不足
C.
铁需要量增加
D.
铁的丢失过多
E.
红细胞破坏过多
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14
[单选题]
氮质血症最先受累的是（）。
A.
消化系统
B.
中枢系统
C.
呼吸系统
D.
循环系统
E.
血液系统
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解析
15
[单选题]
正常小儿出生后2~3个月时，血红蛋白量多为（）。
A.
145g/L
B.
120g/L
C.
110g/L
D.
100g/L
E.
90g/L
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16
[单选题]
长期应用可导致营养性巨幼细胞贫血的药物是（）。
A.
叶酸
B.
地塞米松
C.
硫酸亚铁
D.
水合氯醛
E.
甲氨蝶呤
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17
[单选题]

重度贫血是指血红蛋白在（）。

A.

30~60g/L

B.

40~60g/L

C.

60~90g/L

D.

90~120g/L

E.

＞120g/L

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18
[单选题]
患儿，11个月。面色蜡黄，手有震颤，血红细胞计数为3×10¹²/L，血红蛋白为80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑为（）。
A.
营养性缺铁性贫血
B.
营养性巨幼细胞贫血
C.
营养性混合性贫血
D.
生理性贫血
E.
溶血性贫血
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解析
19
[单选题]
患儿，8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼细胞贫血，主要病因是（）。
A.
铁摄入不足
B.
锌摄入不足
C.
食物中缺少维生素C
D.
维生素B12及叶酸供给不足
E.
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏
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解析
20
[单选题]
患儿，8个月。面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼细胞贫血。下述哪项处理最重要（）。
A.
增加辅助食品
B.
使用维生素B12和叶酸
C.
口服铁剂
D.
口服维生素C
E.
输血
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21
[单选题]
患儿，女，15岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示：血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）。
A.
DIC
B.
贫血
C.
白血病
D.
特发性血小板减少性紫搬
E.
再生障碍性贫血
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解析
22
[单选题]
3个月小儿，查体见口唇及眼睑结膜稍苍白，红细胞数3.0×10¹²/L，血红蛋白110g/L，该患儿可能是（）。
A.
缺铁性贫血
B.
感染性贫血
C.
生理性贫血
D.
再生障碍性贫血
E.
巨幼红细胞性贫血
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解析
23
[单选题]

一小儿红细胞数2.5×10¹²/L，血红蛋白80g/L，该小儿可能是（）。

A.

正常血象

B.

轻度贫血

C.

中度贫血

D.

重度贫血

E.

极重度贫血

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24
[单选题]
患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。 该患儿最可能的护理诊断是（）。
A.
失血性贫血
B.
溶血性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼细胞贫血
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纠错
解析
25
[单选题]
患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。 该患儿的护理问题下列哪项除外（）。
A.
营养不足
B.
活动无耐力
C.
生长发育过快
D.
有感染的危险
E.
知识缺乏
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解析
26
[单选题]
患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。 最有效的护理措施是（）。
A.
增进食欲
B.
口服叶酸
C.
肌注维生素B12
D.
输血
E.
铁剂治疗
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纠错
解析
27
[单选题]
患儿，2岁。自幼母乳喂养，未如期添加各种辅食，现以糖粥为主，平素食欲较差，有异食癖，皮肤黏膜苍白，舌炎。检查示：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白60g/L，血清铁降低。 为预防感染，采取的护理措施哪项不妥（）。
A.
做好口腔护理
B.
注意保护性隔离
C.
鼓励患儿多饮水
D.
鼓励参加集体活动
E.
注意观察感染的征象
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解析
28
[单选题]
男孩，7个月。出生后不久即发生持续性青紫，吃奶常有间歇，临床诊断为先天性心脏病。院前腹泻2天，入院时一侧肢体不能活动。 该患儿先天性心脏病的类型为（）。
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
动脉导管未闭
D.
法洛四联症
E.
肺动脉狭窄
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纠错
解析
29
[单选题]
男孩，7个月。出生后不久即发生持续性青紫，吃奶常有间歇，临床诊断为先天性心脏病。院前腹泻2天，入院时一侧肢体不能活动。 最有可能的并发症是（）。
A.
脑血栓
B.
脑出血
C.
结核性脑膜炎
D.
癫痫
E.
中毒性脑病
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纠错
解析
30
[单选题]
男孩，7个月。出生后不久即发生持续性青紫，吃奶常有间歇，临床诊断为先天性心脏病。院前腹泻2天，入院时一侧肢体不能活动。 对该患儿的护理措施，正确的是（）。
A.
鼓励多饮水
B.
膝胸卧位
C.
补充钙剂
D.
下床活动
E.
低蛋白饮食
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纠错
解析
31
[单选题]
患儿，女，3岁，1d来出现双下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰，哭闹时面色发绀伴全身大汗，查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进。超声心动图示左心室、左心房、右心室内径增大。 此患儿最可能的原发病是（）。
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
动脉导管未闭
D.
法洛四联症
E.
肺动脉狭窄
收藏
纠错
解析
32
[单选题]
患儿，女，3岁，1d来出现双下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰，哭闹时面色发绀伴全身大汗，查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进。超声心动图示左心室、左心房、右心室内径增大。 从此患儿的临床表现看，可能并发了（）。
A.
支气管肺炎
B.
支气管炎
C.
充血性心力衰竭
D.
肺水肿
E.
亚急性细菌性心内膜炎
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纠错
解析
33
[单选题]
患儿，女，3岁，1d来出现双下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰，哭闹时面色发绀伴全身大汗，查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进。超声心动图示左心室、左心房、右心室内径增大。 如若确诊此患儿的原发病，最理想的检查是做（）。
A.
胸部X线
B.
心电图
C.
右心导管检查
D.
心血管造影
E.
冠状动脉造影
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纠错
解析
34
[单选题]
患儿，女，3岁，1d来出现双下肢水肿，咳粉红色泡沫样痰，哭闹时面色发绀伴全身大汗，查体：胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进。超声心动图示左心室、左心房、右心室内径增大。 就此患儿目前的临床体征，不正确的护理措施是（）。
A.
密切观察和记录病情变化，有异常情况及时报告医生
B.
避免患儿剧烈哭闹，对于烦躁不安者应给予镇静药
C.
嘱患儿绝对卧床休息，保持平卧位
D.
给予持续、高流量吸氧
E.
饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则
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纠错
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35
[单选题]
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 该患儿可能的诊断是（）。
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
动脉导管未闭
D.
法洛四联症
E.
肺动脉狭窄
收藏
纠错
解析
36
[单选题]
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了（）。
A.
脑膜炎
B.
缺氧发作
C.
脑脓肿
D.
脑栓塞
E.
心力衰竭
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纠错
解析
37
[单选题]
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指（趾）青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 该患儿此时应该采取的体位是（）。
A.
平卧位
B.
右侧卧位
C.
左侧卧位
D.
俯卧位
E.
膝胸位
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纠错
解析
38
[单选题]
肝脏造血达高峰的时间是（）。
A.
胚胎第8周
B.
胚胎第3个月
C.
胚胎第4~5个月
D.
生后4~5天
E.
生后2~5周
收藏
纠错
解析
39
[单选题]
骨髓成为唯一造血场所的时间是（）。
A.
胚胎第8周
B.
胚胎第3个月
C.
胚胎第4~5个月
D.
生后4~5天
E.
生后2~5周
收藏
纠错
解析
40
[单选题]
不宜与铁剂同时服用的是（）。
A.
葡萄糖酸铁
B.
琥珀酸亚铁
C.
牛奶
D.
橙汁
E.
叶酸
收藏
纠错
解析
41
[单选题]
羊乳中缺乏（）。
A.
葡萄糖酸铁
B.
琥珀酸亚铁
C.
牛奶
D.
橙汁
E.
叶酸
收藏
纠错
解析
42
[单选题]
胎儿中期造血的主要部位是（）。
A.
肝脏
B.
脾脏
C.
淋巴结
D.
骨髓
E.
卵黄囊
收藏
纠错
解析
43
[单选题]
胎儿后期造血的主要部位是（）。
A.
肝脏
B.
脾脏
C.
淋巴结
D.
骨髓
E.
卵黄囊
收藏
纠错
解析
44
[单选题]
青春期的少年发生缺铁的主要原因是（）。
A.
先天性铁储存不足
B.
铁摄入不足
C.
铁丢失过多
D.
铁吸收减少
E.
生长发育快
收藏
纠错
解析
45
[单选题]
孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后（）。
A.
先天性铁储存不足
B.
铁摄入不足
C.
铁丢失过多
D.
铁吸收减少
E.
生长发育快
收藏
纠错
解析
46
[单选题]
肝脏造血达到高峰的时间是（）。
A.
胚胎第3周
B.
胚胎第6周
C.
胚胎第4~5个月
D.
生后2~5周
E.
生后4~5天
收藏
纠错
解析
47
[单选题]
骨髓成为唯一造血场所的时间是（）
A.
胚胎第3周
B.
胚胎第6周
C.
胚胎第4~5个月
D.
生后2~5周
E.
生后4~5天
收藏
纠错
解析
48
[单选题]
4~6岁小儿（）。
A.
出现生理性贫血
B.
血白细胞分类中，中性及淋巴细胞比例相等
C.
血红细胞较大、颜色较深
D.
出现生理性溶血
E.
血中少有核红细胞
收藏
纠错
解析
49
[单选题]
2~3个月小儿（）。
A.
出现生理性贫血
B.
血白细胞分类中，中性及淋巴细胞比例相等
C.
血红细胞较大、颜色较深
D.
出现生理性溶血
E.
血中少有核红细胞
收藏
纠错
解析
答题卡
重做
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