第1节 抗血栓药
单选题: 16多选题: 1总题量: 17
1
[单选题]
属于维生素K拮抗剂的抗血栓药是
A.
维生素K
B.
华法林
C.
肝素
D.
达比加群酯
E.
利伐沙班
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2
[单选题]
不能直接抑制凝血因子Xa的药物是
A.
利伐沙班
B.
华法林
C.
依度沙班
D.
阿哌沙班
E.
贝曲沙班
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3
[单选题]
在体外无抗凝作用,在体内有抗凝血作用的是
A.
肝素
B.
华法林
C.
噻氯匹定
D.
尿激酶
E.
维生素K
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4
[单选题]
是第一个P2Y12拮抗剂,可抑制血小板聚集的是
A.
肝素
B.
华法林
C.
噻氯匹定
D.
尿激酶
E.
维生素K
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5
[单选题]
即在体内有抗凝作用,又在体外有抗凝作用的药物是
A.
肝素
B.
华法林
C.
噻氯匹定
D.
尿激酶
E.
维生素K
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6
[单选题]
肝素过量可选用的拮抗药是
A.
维生素K1
B.
鱼精蛋白
C.
葡萄糖酸钙
D.
氨甲苯酸
E.
叶酸
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7
[单选题]
双香豆素应用过量可选用的拮抗药是
A.
维生素K1
B.
鱼精蛋白
C.
葡萄糖酸钙
D.
氨甲苯酸
E.
叶酸
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8
[单选题]

患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱:
阿司匹林100mg 口服,1次/日
氯吡格雷75mg 口服,1次/日
美托洛尔25mg 口服,1次/日
硝酸异山梨酯10mg 口服,3次/日
阿托伐他汀20mg 口服,1次/日
小量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.
抑制磷酸酶
B.
抑制TXA2的合成
C.
减少PGI2的合成
D.
抑制凝血酶原
E.
减少花生四烯酸的合成
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9
[单选题]

患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱:
阿司匹林100mg 口服,1次/日
氯吡格雷75mg 口服,1次/日
美托洛尔25mg 口服,1次/日
硝酸异山梨酯10mg 口服,3次/日
阿托伐他汀20mg 口服,1次/日
β受体阻断剂的禁忌证不包括
A.
支气管哮喘
B.
心源性休克
C.
Ⅱ度以上房室传导阻滞
D.
病态窦房结综合征
E.
腔隙性脑梗死
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10
[单选题]

患者女,55岁,晨练时突发心前区剧烈疼痛,症状持续不缓解。紧急入院,查体:138/90mmHg,心率88次/分。心电图示:V1~V4ST段弓背向上抬高。急查血示:血清总胆固醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)4.0mmol/L。肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱:
阿司匹林100mg 口服,1次/日
氯吡格雷75mg 口服,1次/日
美托洛尔25mg 口服,1次/日
硝酸异山梨酯10mg 口服,3次/日
阿托伐他汀20mg 口服,1次/日
患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标
A.
TC
B.
TG
C.
LDL—ch
D.
HDL—ch
E.
CK—MB
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11
[单选题]

女性,74岁,自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊入院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(一),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是
A.
肝素
B.
水蛭素
C.
华法林
D.
利伐沙班
E.
尿激酶
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12
[单选题]

女性,74岁,自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊入院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(一),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
在药物应用过程中,应监护
A.
出血体征
B.
血压
C.
心率
D.
呼吸
E.
体温
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13
[单选题]

女性,74岁,自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊入院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(一),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
如果药物过量引起了出血,可使用下述哪种药物对抗
A.
维生素K1
B.
鱼精蛋白
C.
氨甲环酸
D.
垂体后叶素
E.
氨甲苯酸
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14
[单选题]

男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12 X 109/L,血小板30 X 109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
该患者应选用下列哪种药物治疗
A.
维生素K1
B.
氨甲苯酸+大量维生素C
C.
雄激素+抗生素
D.
皮质激素
E.
肝素
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15
[单选题]

男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12 X 109/L,血小板30 X 109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
关于肝素,下列说法中错误的是
A.
口服无效
B.
可采用静脉注射,静脉滴注和深部皮下注射
C.
用药期间避免肌内注射其他药品,以防止注射部位出血
D.
早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等
E.
可口服给药
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16
[单选题]

男性,68岁,发热伴咳嗽1周,表情淡漠,气急,近2天全身散在出血点及瘀斑,血压60/40mmHg,血红蛋白120g/L,白细胞12 X 109/L,血小板30 X 109/L,血涂片可见少量红细胞碎片,凝血酶原时间18秒(正常值13秒),骨髓穿刺示增生活跃,巨核细胞多,诊断为弥散性血管内凝血。
发生肝素过量时,应选用下述哪种药物进行拮抗
A.
鱼精蛋白
B.
维生素K1
C.
维生素C
D.
低分子肝素
E.
阿替普酶
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17
[多选题]
属于抗血小板药品的有
A.
氯吡格雷
B.
双嘧达莫
C.
替罗非班
D.
华法林
E.
阿司匹林
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