第1节 新生儿和患病新生儿的护理
单选题: 48总题量: 48
1
[单选题]
新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为()。
A.
出生后即刻
B.
生后24~36小时内
C.
生后12小时内
D.
生后12~24小时内
E.
生后36~72小时内
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2
[单选题]
新生儿娩出后1分钟内情况是:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍弯曲,心搏90次/min,呼吸浅、慢、不规则,根据Apgar评分法,该新生儿评分应得()。
A.
0分
B.
2分
C.
5分
D.
6分
E.
8分
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3
[单选题]
患儿,女,系家中分娩,生后5天出现牙关紧闭、面肌抽搐、口唇皱缩、口角上牵、苦笑面容。考虑为()。
A.
新生儿破伤风
B.
新生儿低血钙
C.
新生儿低血糖
D.
新生儿化脓性脑膜炎
E.
新生儿颅内出血
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4
[单选题]
患儿,男,生后10小时即出现周身黄疸。对其采取的护理措施正确的是()。
A.
立即予以灌肠,促进胆红素的排出
B.
禁食水,减轻消化道症状
C.
遵医嘱予以镇静、脱水药
D.
立即予以换血疗法,防止胆红素脑病的发生
E.
处理感染灶,保护肝脏
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5
[单选题]
患儿,男,足月儿,出生后7天。因皮肤黄染5天入院。查体:患儿精神状态佳,颜面及巩膜黄染,胎便为墨绿色,小便正常。实验室检查:血清胆红素230μmo/L,患儿的初步诊断是()。
A.
新生儿缺血缺氧性脑病
B.
新生儿颅内出血
C.
新生儿败血症
D.
生理性黄疸
E.
病理性黄疸
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6
[单选题]
患儿,男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO2:4.66kPa(35mmHg),PaCO2:9.98kPa(75mmHg),SaO2:70%,与出现此临床表现关系最为密切的是()。
A.
肺泡表面活性物质缺乏
B.
吸入羊水
C.
乏氧
D.
酸中毒
E.
血氧饱和度过低
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7
[单选题]
下列哪项是正常足月新生儿的特点()。
A.
胎毛多而长
B.
耳壳软
C.
哭声轻
D.
指甲达到或超过指端
E.
足底纹少
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8
[单选题]
早产儿病室室温宜维持在()。
A.
18~19℃
B.
20~21℃
C.
22~23℃
D.
24~26℃
E.
27~28℃
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9
[单选题]
极低出生体重儿是指()。
A.
出生1小时内体重不足2500g的新生儿
B.
出生1小时内体重不足2000g的新生儿
C.
出生1小时内体重不足1500g的新生儿
D.
出生1小时内体重不足1000g的新生儿
E.
出生1小时内体重不足750g的新生儿
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10
[单选题]
足月儿,因胎心过快,急行剖宫产,生后即哭闹不安,有时口角抽动,心肺正常,最可能的诊断是()。
A.
新生儿缺血缺氧性脑病
B.
新生儿肺炎
C.
新生儿窒息
D.
湿肺
E.
颅内出血
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11
[单选题]
新生儿,日龄3天。出现皮肤黄染,但精神食欲正常,血清胆红素170μmol/L。其黄疸可能为()。
A.
新生儿溶血
B.
新生儿颅内出血
C.
新生儿胆道闭锁
D.
新生儿破伤风
E.
新生儿生理性黄疸
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12
[单选题]
新生儿,日龄2天。因难产缺氧致颅内出血,出现呕吐、凝视、脑性尖叫,应如何处理()。
A.
每5分钟测生命体征1次
B.
操作时减少刺激,保持安静
C.
放优美的音乐让患儿听
D.
抱摇患儿避免憋喘
E.
吸入高浓度氧
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13
[单选题]
巨大胎儿是指()。
A.
体重超过3500g胎儿
B.
体重超过4000g胎儿
C.
体重超过4800g胎儿
D.
体重超过5200g胎儿
E.
体重超过5500g胎儿
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14
[单选题]
为判断缺氧缺血性脑病脑损害程度,应做的检查是()。
A.
脑电图
B.
头颅B超
C.
CT扫描
D.
磁共振成像
E.
X线
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15
[单选题]
生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在()。
A.
会阴部
B.
臀部
C.
双肩胛区
D.
小腿外侧
E.
面颊
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16
[单选题]
出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动。体检:T28℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是()。
A.
立即放入37~38℃的暖箱中
B.
放入37~38℃的温水中行温水浴
C.
放入30~32℃温箱中复温
D.
立即放入比其肛温高1~2℃的暖箱中,每小时升高1~1.5℃
E.
在一般病室中,自然复温
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17
[单选题]
早产儿,男,胎龄35周,出生体重1600g,生后无青紫,合理的喂养措施是()。
A.
生后半小时喂奶
B.
生后半小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
C.
生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
D.
生后2~4小时喂奶
E.
生后8小时喂10%糖水2ml/kg
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18
[单选题]
败血症患儿行静脉输液时应特別强调()。
A.
注意药物的配伍禁忌
B.
按时给药
C.
注意观察药物的毒副作用
D.
注意保护和合理使用静脉
E.
剂量准确
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19
[单选题]
新生儿吸入性肺炎中死亡率最高的为()。
A.
羊水吸入性肺炎
B.
乳汁吸入性肺炎
C.
胎粪吸入性肺炎
D.
混合吸入性肺炎
E.
以上均不正确
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20
[单选题]
患儿出生后2天,出现吃奶少,反应差,皮肤巩膜有黄染;查体:T35℃,精神萎靡,心肺(-),脐部可见少量脓性分泌物,产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是()。
A.
新生儿化脓性脑膜炎
B.
新生儿破伤风
C.
新生儿黄疸
D.
新生儿败血症
E.
新生儿硬肿症
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21
[单选题]
一位28岁孕妇,无自觉不适症状,孕期常规检查发现ALT30U/L、HBsAg(+)、HBeAg(+)。对其新生儿宜采取的措施是()。
A.
出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白,半年内注射乙肝疫苗
B.
出生后立即注射丙种球蛋白
C.
出生后立即注射乙肝疫苗
D.
出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白
E.
出生后立即注射乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫苗
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22
[单选题]
早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/min。其首优的护理诊断为()。
A.
营养不良
B.
体温过低
C.
有感染的危险
D.
有窒息的危险
E.
体液不足
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23
[单选题]
足月新生儿,出生6天。生后第3天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好,吃奶好,心肺检查无异常,目前血清胆红素171μmol/L。正确的处理为()。
A.
光照疗法
B.
给予苯巴比妥
C.
输白蛋白
D.
应用抗生素
E.
暂不需要治疗
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24
[单选题]
患儿生后6天,反应差,哭声低,小腿及大腿出现硬肿,测体温33℃,腋-肛温差为正值,将该患儿放置的暖箱温度应调节预热到()。
A.
25℃
B.
28℃
C.
30℃
D.
35℃
E.
38℃
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25
[单选题]
一新生败血症患儿,护士发现其体温38.4℃,应采取的有效措施是()。
A.
给退热药
B.
酒精擦浴
C.
冷盐水灌肠
D.
加被发汗
E.
打开包被
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26
[单选题]
下列关于新生儿颅内出血的辅助检查,说法正确的是()。
A.
蛋白含量明显增高
B.
脑脊液糖定量增高
C.
首选X线
D.
网织红细胞增高
E.
蛋白含量减低
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27
[单选题]
足月儿,因臀位经吸引器助产,生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下,最可能的诊断是()。
A.
新生儿化脓性脑膜炎
B.
新生儿破伤风
C.
新生儿颅内出血
D.
新生儿吸入性肺炎
E.
新生儿败血症
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28
[单选题]
关于轻度窒息的新生儿,下列描述中错误的是()。
A.
面部与全身皮肤呈青紫色
B.
心跳规则且有力
C.
对外界刺激有反应
D.
肌张力松弛,四肢稍屈
E.
喉反射存在
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29
[单选题]
新生儿胎粪吸入性肺炎X线显示()。
A.
两肺大片状阴影
B.
肺门哑铃状阴影
C.
两肺密布钙化点
D.
两肺肺气肿
E.
两肺肺不张
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30
[单选题]
新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()。
A.
肠道病毒
B.
链球菌
C.
大肠埃希菌
D.
铜绿假单胞菌
E.
肺炎球菌
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31
[单选题]
对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是()。
A.
神经元特异性烯醇化酶
B.
脑电图
C.
头颅B超
D.
CT扫描
E.
磁共振
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32
[单选题]
患儿,男,1岁。发热1天,体温39℃,伴有轻咳,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予吸氧,此刻止惊的药物首选()。
A.
地西泮肌注
B.
苯巴比妥肌注
C.
地西泮静注
D.
氯丙嗪肌注
E.
维生素D肌注
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33
[单选题]
下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因()。
A.
先天性垂体功能不全
B.
葡萄糖储存不足
C.
胰高血糖素缺乏
D.
先天性心脏病
E.
Beckwith综合征
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34
[单选题]
新生儿出生后一分钟,面色苍白,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢稍屈,心搏90次/min,呼吸浅、慢、不规则;请用Apgar评分法,评定该新生儿为多少分()。
A.
0分
B.
2分
C.
4分
D.
6分
E.
8分
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35
[单选题]
新生儿低血糖症是指全血血糖低于()。
A.
10mg/dl
B.
20mg/dl
C.
30mg/dl
D.
40mg/dl
E.
50mg/dl
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36
[单选题]
早产儿肺部发育不成熟,易发生的疾病是()。
A.
窒息
B.
肺水肿
C.
肺不张
D.
坠积性肺炎
E.
肺透明膜病
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37
[单选题]
抢救新生儿窒息的首要措施是()。
A.
给氧
B.
人工呼吸
C.
呼吸中枢兴奋药
D.
清理呼吸道
E.
气管插管
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38
[单选题]
胃食管反流病治疗不包括()。
A.
应用胃肠动力药
B.
抗酸治疗
C.
避免饮用咖啡和浓茶
D.
减肥
E.
高脂肪饮食
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39
[单选题]
胃食管反流病的主要发病机制不包括()。
A.
夜间胃酸分泌过多
B.
LESP降低
C.
异常的LES一过性松弛
D.
胃排空功能异常
E.
食管清洁能力下降
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40
[单选题]
反流物中对食管黏膜有损害作用的主要成分是()。
A.
胆汁
B.
胰液
C.
胃酸与胃蛋白酶
D.
胰蛋白酶
E.
胆盐
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41
[单选题]
足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查体:Hb110g/L,胆红素上升至230μmol/L,母血型为O型,子血型为B型。 对该患儿护理措施中,不包括()。
A.
给予光照疗法
B.
观察病情变化
C.
保暖
D.
停止母乳喂养
E.
预防感染
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42
[单选题]
足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查体:Hb110g/L,胆红素上升至230μmol/L,母血型为O型,子血型为B型。 该患儿最有可能的诊断为()。
A.
胆道闭镇
B.
新生儿生理性黄疸
C.
新生儿肝炎
D.
新生儿ABO血型不合溶血症
E.
新生儿败血症
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43
[单选题]
患儿日龄2天,生后24小时内出现黄疸,进行性加重,遵医嘱行蓝光治疗。 针对该患儿,下列哪项护理措施是错误的()。
A.
使用前调节好箱内的温、湿度
B.
将患儿脱光衣服,系好尿布,戴好护眼罩置入箱中
C.
血清胆红素<171μmmol/L可停止光疗
D.
限制液体供给
E.
严密观察病情,注意副作用
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44
[单选题]
患儿日龄2天,生后24小时内出现黄疸,进行性加重,遵医嘱行蓝光治疗。 护士在光疗用物准备中,应除外的物品是()。
A.
遮光眼罩
B.
长条尿布
C.
蓝光箱
D.
记录单
E.
爽身粉
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45
[单选题]
患儿日龄2天,生后24小时内出现黄疸,进行性加重,遵医嘱行蓝光治疗。 患儿在光照疗法时,护士应特别注意()。
A.
保护患儿眼睛
B.
及时喂养
C.
监测患儿血压
D.
为患儿清洁皮肤
E.
使患儿安静
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46
[单选题]
患儿日龄2天,生后24小时内出现黄疸,进行性加重,遵医嘱行蓝光治疗。 患儿准备入光疗箱时,下列哪项做法是错误的()。
A.
脱去衣裤,全身裸露
B.
剪短指甲防止抓破皮肤
C.
患儿入光疗箱前需进行皮肤清洁
D.
沐浴后在皮肤上涂油膏保护皮肤
E.
戴眼罩、尿布以保护敏感器官
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47
[单选题]
发生胆红素脑病()。
A.
血清胆红素≥85μmol/L
B.
血清胆红素≤171μmol/L
C.
血清胆红素≤205μmol/L
D.
血清胆红素>257μmol/L
E.
血清胆红素>342μmol/L
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48
[单选题]
早产儿病理性黄疸()。
A.
血清胆红素≥85μmol/L
B.
血清胆红素≤171μmol/L
C.
血清胆红素≤205μmol/L
D.
血清胆红素>257μmol/L
E.
血清胆红素>342μmol/L
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