第1节 消化系统疾病患儿的护理
单选题: 33总题量: 33
1
[单选题]
急性坏死性小肠结肠炎发病年龄多在()。
A.
1岁以下
B.
1~3岁
C.
3~9岁
D.
10岁以后
E.
进入青春期后
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2
[单选题]
先天性巨结肠患儿手术前清洁肠道的护理措施不正确的是()。
A.
灌肠前在钡灌肠照片上定位
B.
选择软硬粗细适宜的肛管
C.
插管深度超过乙状结肠
D.
忌用清水灌肠
E.
插管深度超过肠管狭窄段
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3
[单选题]
下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离()。
A.
鹅口疮
B.
口角炎
C.
疱疹性口腔炎
D.
单纯性口腔炎
E.
溃疡性口腔炎
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4
[单选题]
小儿腹泻时,以下处理不正确的有()。
A.
确定病因,针对病因治疗
B.
采用口服补液
C.
首选止泻药治疗
D.
应用活菌制剂
E.
静脉滴注补充液体
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5
[单选题]
患儿,男,7个月。因肺炎住院,应用抗生素治疗2周,近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物,不易擦去,考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是()。
A.
用5%碳酸氢钠溶液口腔护理
B.
局部可涂制霉菌素
C.
涂药前应先清洗口腔
D.
食具等用后应煮沸消毒
E.
护理患儿前后应洗手
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6
[单选题]
腹泻患儿预防臀红最主要的护理措施是()。
A.
暴露臀部皮肤
B.
俯卧位
C.
大便后及时清洗臀部
D.
勤换尿布
E.
臀部涂爽身粉
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7
[单选题]
患儿,男,10个月。因腹泻2周造成体重不增,为赶上正常的生长水平,需每天加餐一次,加餐的时间共()。
A.
1周
B.
2周
C.
4周
D.
6周
E.
8周
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8
[单选题]
患儿,男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。
A.
5%以下
B.
5%~10%
C.
10%~20%
D.
20%~30%
E.
30%~40%
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9
[单选题]
患儿,男,3个月。腹泻2天,呈黄绿色稀便,有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水,应选择()。
A.
少量多次饮温开水
B.
少量多次给予糖水
C.
静脉补充林格液
D.
少量多次喂服ORS液
E.
静脉补充10%葡萄糖液
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10
[单选题]
患儿,男,4岁。突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体;体温38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿饮食管理应采取的措施是()。
A.
禁食,胃肠减压
B.
喂糖水
C.
喂稀释的牛奶
D.
少渣饮食
E.
低脂饮食
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11
[单选题]
患儿,男,8个月。呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用()。
A.
2:1液
B.
2:3:1液
C.
4:3:2液
D.
ORS液
E.
生理盐水
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12
[单选题]
患儿,男,3个月。母乳喂养,生后不久即出现腹泻,腹泻已经10余天,大便3次/日,有时多达5~6次/日,稀水状或糊状,精神状态好,食欲佳,虚胖,有湿疹,体重增长快。应考虑为()。
A.
急性腹泻
B.
生理性腹泻
C.
慢性腹泻
D.
霉菌性腹泻
E.
病毒性腹泻
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13
[单选题]
患儿,女,1岁半。突起腹泻,大便每日10多次,黏液状带脓血。护理体检T39.5℃,精神极差,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差。入院后经治疗患儿的腹泻减轻,第二天体温正常,但护士在输液巡视过程中突然发现患儿出现抽搐。应首先考虑合并()。
A.
低血糖
B.
低钠血症
C.
低镁血症
D.
低钙血症
E.
低钾血症
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14
[单选题]
患儿,女,9个月。腹泻3日,每日大便20余次,蛋花样,入院后给予补液、纠正酸中毒后患儿易出现()。
A.
低钾症状
B.
低钠症状
C.
低蛋白血症
D.
低氯症状
E.
高磷症状
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15
[单选题]
小儿肠套叠粪便的特点是()。
A.
脓血便
B.
黏液便
C.
果酱样血便
D.
柏油样便
E.
白陶土便
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16
[单选题]
小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为()。
A.
60~90m/kg
B.
90~120ml/kg
C.
120~150ml/kg
D.
150~180ml/kg
E.
180~210ml/kg
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17
[单选题]
婴儿腹泻的治疗原则包括以下内容,哪项除外()。
A.
调整和适当限制饮食
B.
纠正水、电解质紊乱
C.
加强护理,防止并发症
D.
控制肠道内外感染
E.
长期应用广谱抗生素
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18
[单选题]
引起夏季小儿腹泻的病原体主要是()。
A.
致病性大肠杆菌
B.
金黄色葡萄球菌
C.
轮状病毒
D.
变形杆菌
E.
柯萨奇病毒
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19
[单选题]
下列哪项是小儿消化系统的解剖生理特点()。
A.
新生儿食管的狭窄部位与成年人不同
B.
早产儿胃排空比足月儿快
C.
婴幼儿肠道相对成人较短
D.
母乳喂养的小儿肠道菌群以大肠埃希菌为主
E.
小儿肠道活动度大,易发生肠套叠
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20
[单选题]
下列哪项是小儿肠套叠的好发年龄()。
A.
0~1岁
B.
1~1.5岁
C.
2~3岁
D.
1~5岁
E.
3~4岁
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21
[单选题]
患儿,出生20天。上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶。 晨间护理时观察到此情况。首先考虑为()。
A.
奶瓣
B.
鹅口疮
C.
疱疹性口腔炎
D.
溃疡性口腔炎
E.
单纯性口腔炎
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22
[单选题]
患儿,出生20天。上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶。 最有可能的病原菌是()。
A.
溶血性链球菌
B.
金黄色葡萄球菌
C.
肺炎链球菌
D.
白色念珠菌
E.
柯萨奇病毒
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23
[单选题]
患儿,出生20天。上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶。 以下采取的护理措施中,哪项不正确()。
A.
母亲勤换内衣
B.
局部涂1%甲紫液
C.
母亲哺乳前清洗乳头
D.
哺乳前后用2%碳酸氢钠清洁婴儿口腔
E.
哺乳前用1%利多卡因涂局部
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24
[单选题]
患儿,女,2岁。腹泻、呕吐4天,现精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差、尿量明显减少,血清钠135mmol/L,血清钾3mmol/L。 该患儿的脱水性质和程度为()。
A.
中度低渗性脱水
B.
重度低渗性脱水
C.
中度等渗性脱水
D.
重度等渗性脱水
E.
中度高渗性脱水
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25
[单选题]
患儿,女,2岁。腹泻、呕吐4天,现精神萎靡,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差、尿量明显减少,血清钠135mmol/L,血清钾3mmol/L。 该患儿静脉补钾时浓度不应超过()。
A.
0.2%
B.
0.3%
C.
0.4%
D.
0.5%
E.
0.6%
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26
[单选题]
患儿、男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差。前囟及眼窝明显凹陷。四肢厥冷血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。 该患儿的脱水性质和程度为()。
A.
中度等渗脱水
B.
中度低渗脱水
C.
重度等渗脱水
D.
重度低渗脱水
E.
重度高渗脱水
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27
[单选题]
患儿、男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差。前囟及眼窝明显凹陷。四肢厥冷血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。 该患儿第一天补液首选的液体种类及用量应是()。
A.
2/3张含钠液120~150ml/kg
B.
2:1等张含钠液20ml/kg
C.
2:1等张含钠液180ml/kg
D.
2/3张含钠液20ml/kg
E.
12张含钠液120~150ml/kg
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28
[单选题]
患儿、男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差。前囟及眼窝明显凹陷。四肢厥冷血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。 针对该患儿采取的护理措施,错误的是()。
A.
记录排便次数、量及性状
B.
记录24小时出入液量
C.
记录第一次排尿时间
D.
补液速度为每小时5~8ml/kg
E.
观察尿量及脱水是否得到纠正
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29
[单选题]
表明输入的液体中葡萄糖液比例过高的是()。
A.
补液后3~4小时排尿
B.
补液后发生肺水肿
C.
补液后尿量多但脱水未纠正
D.
补液后出现眼睑水肿
E.
补液后患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复
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30
[单选题]
表明电解质溶液比例过高的是()。
A.
补液后3~4小时排尿
B.
补液后发生肺水肿
C.
补液后尿量多但脱水未纠正
D.
补液后出现眼睑水肿
E.
补液后患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复
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31
[单选题]
表明输液速度过快的是()。
A.
补液后3~4小时排尿
B.
补液后发生肺水肿
C.
补液后尿量多但脱水未纠正
D.
补液后出现眼睑水肿
E.
补液后患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复
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32
[单选题]
患儿,女,3岁。腹泻2天,伴呕吐、高热、腹痛,大便为黏液脓血便,镜检大量白细胞和红细胞。该患儿最可能发生的是()。
A.
轮状病毒肠炎
B.
白色念珠菌性肠炎
C.
产毒性大肠埃希菌肠炎
D.
侵袭性大肠埃希菌肠炎
E.
出血性大肠埃希菌肠炎
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33
[单选题]
患儿,男,2岁。因咳喘1个月,用多种抗生素和泼尼松治疗,近3天出现呕吐、腹泻,大便稀薄,多泡沫,含豆腐渣样物。该患儿最可能发生的是()。
A.
轮状病毒肠炎
B.
白色念珠菌性肠炎
C.
产毒性大肠埃希菌肠炎
D.
侵袭性大肠埃希菌肠炎
E.
出血性大肠埃希菌肠炎
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答题卡
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