第1节 神经系统疾病患儿的护理
单选题: 24总题量: 24
1
[单选题]
患儿,女,1岁。近3天出现发热,呕吐,抽搐,精神萎靡,目光凝视。查体:体温39.5℃,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。实验室检查:脑脊液外观混浊,白细胞数30×10⁹/L,首先应考虑的诊断是()。
A.
脑脓肿
B.
脑水肿
C.
化脓性脑膜炎
D.
病毒性脑膜炎
E.
脑性瘫痪
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2
[单选题]
患儿,6个月。诊断化脓性脑膜炎。经正规治疗后,脑脊液正常,体温正常,但头围进行性增大。该患儿可能合并了()。
A.
脑积水
B.
脑出血
C.
脑室管膜炎
D.
中毒性脑病
E.
慢性脑膜炎
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3
[单选题]
患儿,4岁。因发热、呕吐,先烦躁后精神萎靡及抽搐2次入院,考虑“化脓性脑膜炎”。对患儿的护理措施,正确的是()。
A.
患儿输液速度宜快,防止休克
B.
只许物理降温,不许药物降温
C.
高蛋白、低热量、高维生素饮食
D.
保持安静,头侧位以防窒息
E.
尽量少饮水
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4
[单选题]
下列哪项是化脓性脑膜炎抗生素的使用原则()。
A.
病原体未明时,选用第二代头孢菌素
B.
静脉滴注抗生素1周
C.
早期、单一用药
D.
金黄色葡萄球菌静脉滴注抗生素达21天以上
E.
若有并发症,立即更换高级抗生素
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5
[单选题]
婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是()。
A.
大脑皮质发育不成熟
B.
脑膜炎反应不如年长儿强
C.
颅缝与囟门未闭
D.
机体反应差
E.
颈肌不发达
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6
[单选题]
对注意缺陷多动障碍唯一有效的药物是()。
A.
神经兴奋剂
B.
神经抑制剂
C.
镇静剂
D.
抗生素
E.
安眠剂
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7
[单选题]
下列不是吉兰–巴雷综合征恢复期的功能锻炼的是()。
A.
肢体被动锻炼为主
B.
循序渐进,防止意外
C.
鼓励患儿画图
D.
协助生活护理,完成日常生活
E.
鼓励患儿踢球
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8
[单选题]
小儿的脊髓下端位置偏低,其脊髓下端上移至第1腰椎的年龄为()。
A.
2岁
B.
3岁
C.
4岁
D.
6岁
E.
10岁
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9
[单选题]
治疗小儿化脓性脑膜炎,明确病原菌为脑膜炎球菌后使用敏感性抗生素的时间为()。
A.
3~7天
B.
7~10天
C.
2~3周
D.
4~5周
E.
5~6周
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10
[单选题]
引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。
A.
脑膜炎球菌
B.
铜绿假单胞菌
C.
金黄色葡萄球菌
D.
B组溶血性链球菌
E.
大肠埃希菌
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11
[单选题]
下列关于急性感染性多发性神经根神经炎的表现应除外的是()。
A.
可伴有中枢神经系统损害
B.
四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C.
手套袜套状感觉障碍
D.
一侧面神经瘫痪
E.
脑脊液出现蛋白细胞分离现象
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12
[单选题]
病毒性脑膜炎、脑炎抗病毒治疗可选用()。
A.
泛昔洛韦
B.
阿糖胞苷
C.
病毒唑
D.
青霉素
E.
阿昔洛韦
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13
[单选题]
半数以上注意缺陷多动障碍儿童的起病年龄是()。
A.
<1岁
B.
<2岁
C.
<3岁
D.
<4岁
E.
>10岁
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14
[单选题]
能缩短吉兰–巴雷综合征患儿病程,改善预后的治疗方法是()。
A.
静脉注射大剂量抗生素
B.
静脉注射大剂量抗病毒药物
C.
高流量吸氧
D.
静脉营养支持
E.
静脉注射大剂量免疫球蛋白
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15
[单选题]

某化脓性脑膜炎患儿在治疗过程中,出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增高,呼吸深而慢。该患儿最有可能并发了()。

A.

蛛网膜下腔出血

B.

脑积水

C.

脑疝

D.

硬膜下积液

E.

脑栓塞

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16
[单选题]
小儿化脓性脑膜炎合并脑积水的原因是()。
A.
由于不规律用药
B.
由于血脑屏障功能差
C.
由于炎症累及下丘脑和垂体
D.
由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
E.
以上都不是
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17
[单选题]
病毒性脑炎患儿急性颅内压升高有脑疝先兆时,首先使用的药物是()。
A.
20%甘露醇静脉注射
B.
50%葡萄糖静脉注射
C.
呋喃苯胺酸肌内注射
D.
50%甘油口服
E.
地塞米松静脉注射
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18
[单选题]
急性感染性多发性神经根神经炎患者多采用的治疗是()。
A.
血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗
B.
扩血管治疗
C.
抗凝治疗
D.
抗感染治疗
E.
脱水治疗
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19
[单选题]
患儿,男,4岁。以亚急型化脓性脑膜炎收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停药,护士正确的回答是()。
A.
3~7天
B.
7~10天
C.
10~15天
D.
15~20天
E.
21天以上
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20
[单选题]
患儿,男,10个月。频繁抽搐入院,查体:前囟紧张,呼吸增快,首先宜采取的措施是()。
A.
吸氧
B.
建立静脉通路
C.
保持呼吸道通畅
D.
镇静止惊,降颅压
E.
头颅CT
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21
[单选题]
某患儿,2岁。1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。 下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确()。
A.
术后去枕平卧4~6小时
B.
术后24小时可下床
C.
颅内压较高者可饮水
D.
密切观察意识、瞳孔变化
E.
及早发现脑疝前驱症状
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22
[单选题]
某患儿,2岁。1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。 腰椎穿刺的部位是()。
A.
第1~2腰椎之间
B.
第1~3腰椎之间
C.
第3~4腰椎之间
D.
第5~6腰椎之间
E.
第4~5腰椎之间
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23
[单选题]
脑性瘫痪表现为()。
A.
脑性运动障碍,姿势异常
B.
精神和意识障碍
C.
急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪
D.
注意力缺陷,活动过度
E.
发热、呕吐、抽搐
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24
[单选题]
注意缺陷多动障碍表现为()。
A.
脑性运动障碍,姿势异常
B.
精神和意识障碍
C.
急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪
D.
注意力缺陷,活动过度
E.
发热、呕吐、抽搐
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