第1节 血液及造血系统疾病病人的护理
单选题: 36总题量: 36
1
[单选题]
指导缺铁性贫血患者服用铁剂时,错误的内容是()。
A.
从小剂量开始
B.
在餐前服用
C.
避免与牛奶同服
D.
告知患者服药后会有黑便
E.
血红蛋白恢复正常后仍需用药
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2
[单选题]
成人女性缺铁性贫血常见的原因是()。
A.
铁摄入不足
B.
铁吸收不良
C.
月经过多
D.
钩虫病
E.
痔疮出血
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3
[单选题]
鼓励急性白血病病人在化疗期间多饮水的主要目的是()。
A.
维持血容量
B.
预防尿酸性肾病
C.
减轻骨髓抑制
D.
减轻肝损害
E.
促进药物分布
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4
[单选题]
下列含铁最少的食物是()。
A.
动物肝脏
B.
猪肉
C.
香菇
D.
牛奶
E.
海带
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5
[单选题]
王某,女。诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×10⁹/L,护士对其进行护理时,最应该警惕的表现是()。
A.
发热
B.
咳嗽
C.
肛周疼痛
D.
剧烈头疼
E.
皮肤出血点增多
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6
[单选题]
确诊巨幼细胞贫血的最重要指标是()。
A.
叶酸和维生素B12测定
B.
骨髓象
C.
胃液分析
D.
血常规
E.
内因子抗体测定
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7
[单选题]
急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,提示可能发生了()。
A.
脑出血
B.
消化道大出血
C.
脑膜炎
D.
败血症
E.
脑炎
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8
[单选题]
患者,男,22岁。发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10¹²/L,白细胞3×10⁹/L,血小板70×10⁹/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是()。
A.
血小板少
B.
骨髓被破坏
C.
出血被吸收
D.
红细胞破坏多
E.
成熟白细胞减少
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9
[单选题]
张先生,40岁。患“慢性粒细胞白血病3年”。近日来出现原因不明的高热,胸骨疼痛难忍,脾脏迅速增大,此情况需考虑为()。
A.
慢粒急性变
B.
脾功能亢进
C.
急性白血病
D.
类白血病反应
E.
白血病细胞浸润
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10
[单选题]
刘女士,29岁。患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为防止复发,医生建议还需继续治疗()。
A.
1~4个月
B.
2~3个月
C.
3~6个月
D.
7~8个月
E.
立即停药
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11
[单选题]
诊断急性白血病的主要依据是()。
A.
出血、贫血、感染
B.
全血细胞减少
C.
肝脏、淋巴结肿大
D.
骨髓象示核细胞增生活跃
E.
白细胞数极度增加
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12
[单选题]
急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪,是发生了()。
A.
中枢神经系统白血病
B.
脑出血
C.
脑血栓形成
D.
脑膜炎
E.
蛛网膜下腔出血
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13
[单选题]
下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,不正确的是()。
A.
一般作为首选治疗手段
B.
糖皮质激素治疗无效者可考虑脾切除
C.
糖皮质激素治疗依赖者可考虑脾切除
D.
出血症状严重者
E.
作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
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14
[单选题]
用于区别急淋与急非淋白血病的检查是()。
A.
血象
B.
骨髓象
C.
免疫学检查
D.
细胞化学染色
E.
生化检查
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15
[单选题]
患者,男,28岁。为急性白血病患者,住院期间进行了化疗,护理此患者最重要的是()。
A.
缓解疼痛
B.
心理护理
C.
预防感染
D.
加强营养
E.
注意休息
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16
[单选题]
患者,女,31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检:贫血貌。血象:血红蛋白76g/L,白细胞5.1×10⁹/L,血小板94×10⁹/L,骨髓象表现为幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常,血清铁减少,总铁结合力增高,血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是()。
A.
血清铁降低
B.
铁蛋白饱和度降低
C.
血清总铁结合力增高
D.
血清铁蛋白降低
E.
血红素降低
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17
[单选题]
患者,女,33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊,首选的检查项目是()。
A.
抗核抗体
B.
出血时间
C.
骨髓穿刺活检
D.
凝血时间
E.
血肌酐
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18
[单选题]
患者,男,35岁。突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血,其出血的主要原因最可能为()。
A.
弥散性血管内凝血
B.
血小板减少
C.
毛细血管通透性增高
D.
血小板功能缺陷
E.
纤维蛋白溶解亢进
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19
[单选题]
特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是()。
A.
降低血管壁通透性
B.
刺激骨髓使血小板增生
C.
抑制血小板与抗体结合
D.
阻滞单核-吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板
E.
减少血小板破坏及抗体产生的场所
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20
[单选题]
缺铁性贫血病人口服铁剂护理欠妥的是()。
A.
开始量宜小
B.
饭后服
C.
服铁剂忌浓茶
D.
可与牛奶同服
E.
同时服用维生素C
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21
[单选题]
患者,男。诊断为急性淋巴细胞白血病,进行异基因骨髓移植术后护理措施中最重要的是()。
A.
防止出血
B.
心理护理
C.
预防贫血
D.
用药的护理
E.
预防和控制感染
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22
[单选题]
患者,女,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×10⁹/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选()。
A.
脾切除
B.
输注血小板
C.
应用糖皮质激素
D.
应用免疫抑制剂
E.
骨髓移植
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23
[单选题]
再生障碍性贫血病人在医生建议对其进行保护性隔离时,则该病人粒细胞数量可能低于()。
A.
5×10⁹/L
B.
0.9×10⁹/L
C.
2×10⁹/L
D.
1×10⁹/L
E.
0.5×10⁹/L
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24
[单选题]
再生障碍性贫血患者,出现高热,T40.2℃,血小板计数为80×10⁹/L,最不适宜的降温措施是()。
A.
温水擦浴
B.
酒精擦浴
C.
头部及大血管处放置冰袋
D.
口服退热药
E.
头部置退热贴
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25
[单选题]
目前虽然急性白血病的病因尚不清楚,但其发生受一些因素的影响,对急性白血病的发生影响最小的因素是()。
A.
物理因素
B.
化学因素
C.
饮食因素
D.
病毒感染
E.
遗传因素
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26
[单选题]
患者,男,32岁。突发高热,牙龈出血,胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高,血小板减少,需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺,一般应选择的体位是()。
A.
仰卧位
B.
侧卧位
C.
平卧位
D.
中凹位
E.
头低足高位
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27
[单选题]
下列哪项是导致血液病病人发热最常见的原因()。
A.
出血
B.
贫血
C.
继发感染
D.
癌性发热
E.
化疗后反应
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28
[单选题]
骨髓移植病人的护理措施中,下列哪项不妥()。
A.
层流室清洁消毒
B.
做好解释,取得配合
C.
实施全环境保护性措施
D.
观察输血反应和栓塞现象
E.
1:20000氯己定溶液药浴后进入层流室
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29
[单选题]
慢性粒细胞白血病化疗首选()。
A.
羟基脲
B.
白消安
C.
靛玉红
D.
MTX
E.
CTX
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30
[单选题]
患者,男,58岁,技术员。多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,血小板24×10⁹/L,网织红细胞10×10⁹/L,无肝、脾、淋巴结肿大。 诊断首先考虑()。
A.
溶血性贫血
B.
过敏性紫癜
C.
再生障碍性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞贫血
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31
[单选题]
患者,男,58岁,技术员。多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,血小板24×10⁹/L,网织红细胞10×10⁹/L,无肝、脾、淋巴结肿大。 此患者首选的治疗药物为()。
A.
叶酸
B.
雄激素
C.
羟基脲
D.
硫酸亚铁
E.
阿糖胞苷
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32
[单选题]
患者,男,58岁,技术员。多年来与苯密切接触,一年来全身乏力,近3个月加重,化验血常规全血细胞减少,血小板24×10⁹/L,网织红细胞10×10⁹/L,无肝、脾、淋巴结肿大。 为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥()。
A.
卧床与下地活动交替
B.
便秘时需用泻药或开塞露
C.
保持情绪稳定
D.
发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医生
E.
剧咳者立即用抗生素、镇咳药
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33
[单选题]
血象显示红细胞大小不等,大的偏多,中央淡染区不明显的是()。
A.
营养性缺铁性贫血
B.
地中海贫血
C.
巨幼细胞贫血
D.
遗传性球形红细胞增多症
E.
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
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34
[单选题]
血象显示红细胞较小,染色浅,中央淡染区扩大的是()。
A.
营养性缺铁性贫血
B.
地中海贫血
C.
巨幼细胞贫血
D.
遗传性球形红细胞增多症
E.
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
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35
[单选题]
营养性缺铁性贫血的特点是()。
A.
大细胞性贫血
B.
正细胞性贫血
C.
造血不良性贫血
D.
单纯小细胞性贫血
E.
小细胞、低色素性贫血
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36
[单选题]
营养性巨幼细胞贫血的特点是()。
A.
大细胞性贫血
B.
正细胞性贫血
C.
造血不良性贫血
D.
单纯小细胞性贫血
E.
小细胞、低色素性贫血
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