患者，男，79岁。因伤寒入院，需做大量不保留灌肠。操作方法(如图所示)中存在的错误是
某急腹症的患者，病情平稳，应采取的卧位(如图所示)是
患儿，男，6月龄。因腹泻3天，稀便每天20次左右，出现如图所示表现，其脱水程度是
患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。
该患者发生大量呕血最可能的原因是
患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。
此时，该患者应警惕的最严重的并发症是
患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。
该患者输血的目的不包括
患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。
0．1ml青霉素皮试液含青霉素
患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。
皮试后3分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了
患者，男，36岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。
根据患者病情，首先选用的药物是
患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于
患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
护士应为患者准备术后的床单位是
患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
护土在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是
患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为
患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。
该患者可能发生了输液反应中的
患者，女，45岁。因急性胆囊炎入院。给予抗感染、对症支持治疗。今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。
护士在抢救、护理患者时，以下措施中不正确的是
患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
该患者常见的脉搏为
患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
此脉搏属于
患者，女，50岁。因“先天性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是
患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。
有关患者病情描述，不正确的是
患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。
患者对自己的高血压有些紧张，护士在指导患者参与护理时，不正确的是
患者，男，50岁。收缩压为160mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收人心内科。
在其用药护理中，错误的是
新生儿，男，出生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。
根据该新生儿的临床表现，应考虑为
新生儿，男，出生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。
应立即采取的处理措施为
新生儿，男，出生后3天。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol／L。
对该新生儿最主要的观察重点是
患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于
患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是
新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
下列指导中，不正确的是
新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
下列表现属于佝偻病早期症状的是
新生儿，出生后10天，足月顺产，出生时体重3300g，母乳喂养。护士在进行新生儿访视时，其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
为预防佝偻病的发生，应指导家长
患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。
患儿的医疗诊断可能是
患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。
为患儿制订护理计划，最主要的护理诊断是
患儿，男，7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查：患儿牙关紧闭，苦笑面容，脐周红肿，有脓性分泌物。
为患儿采取的最重要的护理措施是
