2023年执业药师药学综合知识与技能真题
试卷总分: 120及格分数: 72试卷总题: 120答题时间: 150分钟
1
[单选题]
药师应当主动收集药物不良事件信息,并进行记录、分析和处理。该工作属于
A.
药物重整
B.
药物治疗管理
C.
药物警戒
D.
药物临床综合评价
E.
循证医学评价
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2
[单选题]
药师可通过开放性问题和针对性问题与患者有效沟通,属于开放性问题的是
A.
您平时家里备有哪些非处方药?
B.
您是什么时候开始服用这个药物的?
C.
您忘记过服用药物吗?
D.
您的降压药物是每天一次规律服用吗?
E.
您最近一次的糖化血红蛋白数值是多少?
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3
[单选题]
通常情况下,允许超说明书用药的情况是
A.
该适应证已有获批药物,但患者因担心药品不良反应拒绝治疗
B.
开展临床研究或出于其他关乎医学利益的目的
C.
无其他药物可选,且用药目的符合患者利益
D.
拟用药物的价格低于获批该适应证的药物
E.
因拟用药物的疗效更优,用于禁忌证人群
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4
[单选题]
帕金森病治疗药物卡左双多巴缓释片,每片含卡比多巴50mg,左旋多巴200mg,关于卡比多巴作用的说法,正确的是
A.
直接转变为多巴胺,与左旋多巴药效叠加
B.
抑制单胺氧化酶,减慢左旋多巴的代谢而延长作用时间
C.
增加左旋多巴在脑组织中脱羧转变为多巴胺而发挥疗效
D.
促进多巴胺释放发挥疗效
E.
直接激动中枢多巴胺受体增加疗效
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5
[单选题]
药师向患者进行用药交代可有效避免用药错误,更好发挥药物疗效。关于药师向患者提供用药交代的说法,错误的是
A.
服用硝苯地平控释片后,会随粪便排出形似完整的药片
B.
铝碳酸镁片建议嚼碎后服用
C.
胰岛素注射液开启后应置于2℃-8℃环境中保存
D.
利塞膦酸钠服药时应保持上身直立的坐位或站位,服药后30分钟内不宜进食和卧床
E.
噻托溴铵干粉吸入剂附带的胶囊需放到吸入装置内刺破吸入,不能直接吞服
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6
[单选题]
患者,男,50岁,因房颤规律服用利伐沙班片15mg qd,肾功能正常。近期拟行皮肤活检术,药师应给予该患者的建议是
A.
无需停用利伐沙班,最后一次服药后12-24小时进行活检
B.
活检前停用利伐沙班至少5天
C.
活检前停用利伐沙班至少14天,期间使用阿司匹林0.1g qd 替代
D.
活检前24小时停用利代沙班
E.
活检当天停用利伐沙班,至少5天后恢复用药
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7
[单选题]
患者,女,78岁,因晕厥就诊。心电图提示:III度房室传导阻滞,多次测量血压偏高。该患者宜使用的降压药是
A.
维拉帕米片
B.
氨氯地平片
C.
美托洛尔片
D.
比索洛尔片
E.
地尔硫䓬胶囊
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8
[单选题]
关于对HBeAg阳性患者的用药注意事项及健康宣教的说法,错误的是
A.
服用核苷类抗病毒药物应每6个月复查一次血常规,直至治疗结束
B.
抗病毒药物的不良反应及耐受性影响患者的用药依从性,避免自行停药
C.
使用干扰素a治疗,应每3个月复查HBsAg等血清免疫学检查项目
D.
HBV可通过消化道传播,建议共同居住者接种乙肝疫苗
E.
避免饮酒及使用可能会导致肝损伤的药物
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9
[单选题]
患者,男,67岁,诊断为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,病理学免疫组化结果:CD20(+)。该患者宜使用的药物是
A.
厄洛替尼
B.
曲妥珠单抗
C.
西妥昔单抗
D.
吉非替尼
E.
利妥昔单抗
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10
[单选题]
患者,男,38岁,新诊断为肺结核。计划使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗。需重点关注的严重不良反应是
A.
药物性肝损伤
B.
体液颜色异常
C.
关节痛
D.
周围神经病变
E.
胃肠道损伤
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11
[单选题]
患者,男,75岁,诊断为帕金森病、伴有智能减退。该患者首选的抗帕金森病药物是
A.
吡贝地尔
B.
普拉克索
C.
雷沙吉兰
D.
复方左旋多巴
E.
恩他卡朋
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12
[单选题]
患者,女,30岁,因下腹痛、阴道分泌物增多就诊,诊断为盆腔炎。该患者宜口服的经验性治疗方案是
A.
米诺环素+甲硝唑
B.
阿奇霉素+左氧氟沙星
C.
阿奇霉素+米诺环素
D.
左氧氟沙星+米诺环素
E.
左氧氟沙星+甲硝唑
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13
[单选题]
患者,30岁,近1年常早出现腹胀、上腹痛症状,伴随排便次数少,粪便干硬,每次排便后腹胀、腹痛症状缓解,肠镜检查未见异常,诊断为肠易激综合征便秘型,该患者宜使用的治疗药品是
A.
盐酸洛哌丁胺胶囊
B.
利福昔明片
C.
盐酸昂丹司琼片
D.
马来酸曲美布汀片
E.
利那洛肽胶囊
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14
[单选题]
患者,女,42岁,服用氯米芬期间可能出现的抗雌激素症状是
A.
恶心
B.
潮热、视物模糊
C.
血清钾升高
D.
肝功能异常
E.
血压升高
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15
[单选题]
患者,女,58岁,诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病、高血压。血压150/80mmHg,心率62次/分,血肌酐80μmol/L。该患者宜使用的降压药物是
A.
贝那普利
B.
地尔硫䓬
C.
比索洛尔
D.
吲达帕胺
E.
呋塞米
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16
[单选题]
关于巨幼细胞贫血的高危因素及治疗原则的说法,错误的是
A.
需查明病因,改善营养状态,纠正偏食和不良的烹调习惯
B.
明确原因前,需同时补充叶酸和维生素B12
C.
发现维生素B12缺乏时,首先需明确胃肠道吸收有无障碍
D.
10~17岁的青少年是巨幼细胞性贫血的高发人群
E.
恶性贫血或全胃切除者需终生注射维生素B12
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17
[单选题]
关于骨性关节炎药物治疗的说法,错误的是
A.
手和膝关节骨性关节炎首选局部药物治疗
B.
口服NSAIDs止痛治疗,应按时给药
C.
NSAIDs是最常用的骨性关节炎治疗药物
D.
中重度疼痛可局部治疗联合口服用药
E.
全身止痛药物要避免同类药物重复或叠加使用
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18
[单选题]
不宜采用药物方式减重的是
A.
患者,男,23岁,BMI 29.5kg/m²,食欲旺盛,每餐进食量较多
B.
患者,女,47岁,BMI 28.3kg/m²,合并2型糖尿病
C.
患儿,男,9岁,BMI 29.8kg/m²,合并支气管哮喘
D.
患者,男,45岁,BMI 30.4kg/m²,合并负重关节疼痛
E.
患者,女,53岁,BMI 28.8kg/m²,合并高血压
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19
[单选题]
患者,女,56岁,诊断为焦虑抑郁、动脉粥样硬化、胃食管反流、2型糖尿病。目前服用氟哌噻吨美利曲辛、阿司匹林、阿托伐他汀钙、雷贝拉唑及阿卡波糖。近期拟行胆囊切除手术,自行停用上述药物,停药1周后出现躁动、失眠等症状可能引起上述停药反应的药物是
A.
阿司匹林
B.
阿托伐他汀钙
C.
氟哌噻吨美利曲辛
D.
雷贝拉唑
E.
阿卡波糖
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20
[单选题]
13C或 14C尿素呼气试验是临床常用的检测幽门螺杆菌方法,某些药物会影响检测结果的准确性。关于 13C或14C尿素呼气试验前注意事项的说法,正确的是
A.
铋剂至少停用4周
B.
PPI 至少停用1周
C.
抗菌药物至少停用2周
D.
有抗菌作用的中药至少停用2周
E.
硫糖铝至少停用2周
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21
[单选题]
患者,男,43岁,5小时前大量饮酒后出现烦躁不安、过度兴奋,诊断为急性酒精中毒。关于该患者救治措施的说法,错误的是
A.
可辅助使用维生素C注射液
B.
立刻洗胃,同时给予药用炭混悬液吸附
C.
可使用乙醛脱氢酶激活剂美他多辛
D.
可静脉注射 50%葡萄糖注射液100ml与胰岛素20U
E.
可使用小剂量地西泮注射液
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22
[单选题]
患者,女,51岁,近一个月入睡困难。因尝试多种非药物方式干预后无效就诊,诊断为原发性失眠。首选的治疗药物是
A.
氯硝西泮
B.
艾司唑仑
C.
米氮平
D.
阿戈美拉汀
E.
唑吡坦
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23
[单选题]
关于布洛芬使用过程中注意事项的说法,错误的是
A.
布洛芬在乳汁中浓度低,可用于哺乳期女性
B.
对阿司匹林过敏的哮喘患者,禁止使用
C.
心功能不全的患者,禁止使用
D.
活动性消化道溃疡的患者,不建议使用
E.
支气管哮喘患者,建议谨慎使用
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24
[单选题]
关于异维A酸用药注意事项的说法,错误的是
A.
可能引起骨骼早闭合,12岁以下儿童尽量避免使用
B.
应在治疗前1个月、治疗期间及治疗结束后3个月内严格避孕
C.
抑郁症或有明显抑郁症状的患者慎用
D.
口唇干燥是判定药物剂量的有效指标
E.
避免与食物同服,影响口服生物利用度
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25
[单选题]
患者,男,62岁,有高血压、骨质疏松病史。诊断为类风湿关节炎2年余,规律使用羟氯喹、依那西普、碳酸钙 D3、阿仑膦酸钠、替米沙坦。近1月出现视物模糊,夜晚视力下降,眼科检查提示视网膜病变。可能引起上述不良反应的药物是
A.
依那西普
B.
羟氯喹
C.
碳酸钙D3
D.
阿仑膦酸钠
E.
替米沙坦
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26
[单选题]

患者,男,61岁,BMI 31.2kg/m²,诊断为2型糖尿病、高血压,使用二甲双胍治疗后,血糖仍未达标,加用度拉糖肽治疗,适宜的用法用量是

A.

0.75mg每天1次皮下注射

B.

0.75mg每周1次皮下注射

C.

1.5mg每天1次皮下注射

D.

1.5mg每周2次皮下注射

E.

1.5mg每天3次皮下注射

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27
[单选题]
患者,女,28岁,孕32周,孕期常规检查无明显不适。检验结果:尿白细胞计数 500个/μL,尿亚硝酸盐(+),尿培养提示大肠埃希菌。关于该患者治疗方式的说法,正确的是
A.
使用阿莫西林抗感染治疗
B.
为无症状菌尿,不需要抗感染治疗
C.
使用左氧氟沙星抗感染治疗
D.
使用阿奇霉素抗感染治疗
E.
使用阿米卡星抗感染治疗
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28
[单选题]
患者,女,28岁,处于备孕期,新诊断为部分性发作癫痫,宜使用的药物是
A.
丙戊酸钠
B.
苯巴比妥
C.
地西泮
D.
左乙拉西坦
E.
卡马西平
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29
[单选题]
患者,女,52岁,体重 70kg。2月前查血肌酐 475μmol/L,血红蛋白91g/L,诊断为慢性肾功能衰竭代偿期、肾性贫血。使用重组人促红素5000IU每周2次,同时口服铁剂、叶酸、维生素 B12治疗肾性贫血。2个月后复查血红蛋白133g/L。关于该患者重组人促红素治疗方案的说法,正确的是
A.
剂量调整为5000IU每周1次
B.
剂量调整为10000IU每周1次
C.
剂量调整为7500IU每周3次
D.
维持原方案
E.
剂量调整为2500IU每周3次
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30
[单选题]
关于甲状腺功能减退患者使用左甲状腺素钠替代治疗的说法,正确的是
A.
50岁以上患者应尽快达到完全替代剂量
B.
妊娠时的替代剂量需要减少30%~50%
C.
最佳服药时间为睡前
D.
餐时或餐后给药不利于药物吸收
E.
替代过量可致心动过缓
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31
[单选题]
患者,女,76岁,诊断为社区获得性肺炎。肝、肾功能未见明显异常,使用头孢曲松治疗,给药方案正确的是
A.
头孢曲松2g+乳酸钠林格注射液250mI qd 静脉滴注
B.
头孢曲松2g+0.9%氯化注射液100ml tid 静脉滴注
C.
头孢曲松2g+乳酸钠林格注射液250ml tid 静脉滴注
D.
头孢曲松2g+5%葡糖注射液100ml q8h 静脉滴注
E.
头孢曲松2g+0.9%氯化钠注射液100ml qd 静脉滴注
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32
[单选题]
对于缺血性脑卒中伴有高同型半胱氨酸血症的患者,应补充的是
A.
维生素A、维生素B12、维生素C
B.
维生素A、维生素B6、维生素C
C.
维生素B6、烟酸、叶酸
D.
维生素B6、维生素B12、叶酸
E.
维生素A、维生素E、叶酸
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33
[单选题]
关于痔疮病因及治疗原则的说法,错误的是
A.
久坐久立是痔疮发生的主要诱因
B.
体育锻炼对痔疮有预防作用
C.
痔疮治疗以消除痔体、手术治疗为主
D.
辛辣食物会引起肠道充血,从而加重痔疮
E.
便秘及腹泻均可诱发或加重痔疮
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34
[单选题]
可导致渗透性肾病,肾功能不全患者应慎用的药物是
A.
甘露醇
B.
山莨菪碱
C.
庆大霉素
D.
氢氯噻嗪
E.
阿司匹林
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35
[单选题]
治疗高尿酸血症时,合用碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠的目的是
A.
抗炎镇痛
B.
减少尿酸生成
C.
碱化尿液
D.
利尿,增加尿量
E.
改善尿路刺激征
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36
[单选题]
患者,男,50岁,高血压病史2年,诊断为焦虑状态。近期血压控制不佳(180~160/110~100mmHg)。该患者应慎用的抗焦虑药物是
A.
文拉法辛
B.
阿普唑仑
C.
劳拉西泮
D.
帕罗西汀
E.
西酞普兰
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37
[单选题]
新生儿的组织器官及生理功能尚未完全发育成熟,其体内药代动力学过程不同于成人。关于新生儿体内药动学的说法,错误的是
A.
新生儿的相对体表面积比成人大,且皮肤角化层薄,因此皮肤用药吸收快而少
B.
新生儿血脑屏障尚未发育完全,氨苄西林容易进入其脑组织
C.
新生儿肌肉组织相对较少,皮下脂肪薄,血流多集中于躯干和内脏,因此皮下和肌内注射给药后的吸收不规律
D.
新生儿血浆蛋白与许多药物的结合能力均低于成人,致使血浆中的游离型药物浓度升高,容易导致药物中毒
E.
新生儿肝脏中的细胞色素P450酶系的活性接近成人,但某些酶系统发育不足可使部分药物代谢减慢
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38
[单选题]
患者,女,28岁,孕8周,体温39.2℃,诊断为流行性感冒。该患者宜使用的退热药物是
A.
阿司匹林
B.
布洛芬
C.
塞来昔布
D.
对乙酰氨基酚
E.
双氯芬酸钠
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39
[单选题]

患者,女,17岁,因心慌、怕热、多汗、情绪易激动就诊,心率110次/分,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者宜使用的药物是

A.

阿托品

B.

普萘洛尔

C.

可乐定

D.

氨氯地平

E.

卡托普利

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40
[单选题]

关于饮食对药物疗效影响的说法,正确的是

A.

服用止咳糖浆后应大量饮水,以减少药物对局部的刺激作用

B.

服用维生素类药物时,须用热水送服促进其崩解吸收

C.

服用阿仑膦酸钠时,须用200ml以上的白开水送服

D.

饮酒可增强别嘌醇抑制尿酸生成的作用

E.

使用氨基糖苷类药物时,宜酸性饮食,以酸化尿液提高抗菌效果

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41
[单选题]
患者,女,56岁,拟行关节置换术。关于该患者围手术期预防性使用抗菌药物的说法,正确的是
A.
术前预防性使用左氧氟沙星
B.
术前预防性使用万古霉素
C.
术前预防性使用头孢唑林
D.
术前预防性使用头孢曲松
E.
术前无需预防性使用抗菌药物
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42
[单选题]
患者,男,50岁,既往体健,因胸闷、胸痛1天就诊,心电图显示非ST段抬高型心肌梗死可能,入院后拟行经皮冠状动脉介入治疗。关于该患者围手术期预防性使用抗菌药物的说法,正确的是
A.
术前预防性使用左氧氟沙星
B.
术前预防性使用万古霉素
C.
术前预防性使用头孢唑林
D.
术前预防性使用头孢曲松
E.
术前无需预防性使用抗菌药物
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43
[单选题]
有强壮体格、增强爆发力并缩短体力恢复时间的作用,运动员禁用的是
A.
芬太尼透皮贴剂
B.
硝普钠注射液
C.
氯化钾缓释片
D.
亚砷酸注射液
E.
苯丙酸诺龙注射液
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44
[单选题]
按照麻醉药品管理的是
A.
芬太尼透皮贴剂
B.
硝普钠注射液
C.
氯化钾缓释片
D.
亚砷酸注射液
E.
苯丙酸诺龙注射液
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45
[单选题]
患者,男,56岁,因左侧肢体无力2小时入院,诊断为缺血性脑卒中,无溶栓禁忌症,拟行溶栓治疗。该患者宜使用的药物是
A.
达比加群酯
B.
阿司匹林
C.
巴曲酶
D.
阿替普酶
E.
西洛他唑
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46
[单选题]
患者,女,73岁,1月前诊断为缺血性脑卒中,伴有房颤,使用华法林钠抗凝治疗后多次出现出血症状。该患者宜换用的抗凝药物是
A.
达比加群酯
B.
阿司匹林
C.
巴曲酶
D.
阿替普酶
E.
西洛他唑
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47
[单选题]
患者,男,60岁,既往无房颤等心源性疾病,因右侧肢体无力麻木3天入院,诊断为缺血性脑卒中。为预防脑卒中再次发生,该患者应长期使用的药物是
A.
达比加群酯
B.
阿司匹林
C.
巴曲酶
D.
阿替普酶
E.
西洛他唑
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48
[单选题]
患者,女,67岁,因发热、咳嗽、咳痰,胸痛3天就诊,实验室检查:白细胞计数13x10⁹/L,中性粒细胞百分比85.6%,胸部X线影像提示肺炎,给予盐酸左氧氟沙星注射液0.5g静脉滴注。滴注开始5分钟后,患者出现注射部位瘙痒、面部潮红、心率加快,测血压 83/55mmHg,立即停止静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液,换用5%葡萄糖注射液静脉滴注。30分钟后,不适症状消退。患者否认有盐酸左氧氟沙星注射液过敏史。该患者出现的症状与盐酸左氧氟沙星注射液之间的因果关系是
A.
肯定
B.
可能无关
C.
待评价(需要补充材料才能评价)
D.
很可能
E.
可能
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49
[单选题]
患者,女,63岁,2型糖尿病4年,通过饮食和运动控制血糖。近半年,因餐后血糖升高明显开始服用西格列汀片100mg qd。2天前,患者在晚餐前出现无力、心悸、大汗症状,血糖2.9mmol/L,服用糖果后症状缓解。该患者出现的症状与西格列汀之间的因果关系是
A.
肯定
B.
可能无关
C.
待评价(需要补充材料才能评价)
D.
很可能
E.
可能
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50
[单选题]
患者,男,65岁,血压168/103mmHg,因少尿3天、无尿1天入院,有肾脏结石、高尿酸血症。该患者禁用的降压药物是
A.
二氢吡啶类CCB
B.
β受体拮抗剂
C.
α受体拮抗剂
D.
ACEI/ARB
E.
噻嗪类利尿剂
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51
[单选题]
患者,男,61岁,血压152/101mmHg,从卧位站起时会出现体位性低血压。该患者禁用的降压药物是
A.
二氢吡啶类CCB
B.
β受体拮抗剂
C.
α受体拮抗剂
D.
ACEI/ARB
E.
噻嗪类利尿剂
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纠错
52
[单选题]
患者,女,58岁,血压162/97mmHg,检查提示双侧肾动脉狭窄。该患者禁用的降压药物是
A.
二氢吡啶类CCB
B.
β受体拮抗剂
C.
α受体拮抗剂
D.
ACEI/ARB
E.
噻嗪类利尿剂
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53
[单选题]
患者,男,80岁,诊断为滤泡性淋巴瘤。首次化疗后,出现尿路刺激症、肉眼血尿、少尿。可能引起该不良反应的药物是
A.
安罗替尼
B.
阿帕替尼
C.
多西他赛
D.
博来霉素
E.
环磷酰胺
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54
[单选题]
患者,女,58岁,诊断为卵巢癌。行根治手术后辅助化疗三个周期,出现运动性呼吸困难、咳嗽,胸片示有阴影,血气分析提示动脉血氧分压异常、肺二氧化碳弥散能力降低。可能引起该不良反应的药物是
A.
安罗替尼
B.
阿帕替尼
C.
多西他赛
D.
博来霉素
E.
环磷酰胺
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55
[单选题]
患者,男,23岁,诊断为1型糖尿病。该患者宜使用的药物治疗方案是
A.
重组人胰岛素,静脉注射
B.
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R),皮下注射
C.
度拉糖肽,每周一次皮下注射
D.
德谷胰岛素,每日一次皮下注射
E.
门冬胰岛素,经胰岛素泵连续皮下输注
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56
[单选题]
患者,女,56岁,诊断为2型糖尿病,经生活方式调整和口服降糖药治疗后,血糖仍控制不住,该患者可加用的基础胰岛素是
A.
重组人胰岛素,静脉注射
B.
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R),皮下注射
C.
度拉糖肽,每周一次皮下注射
D.
德谷胰岛素,每日一次皮下注射
E.
门冬胰岛素,经胰岛素泵连续皮下输注
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57
[单选题]
患者,女,45岁,2型糖尿病10余年。出差3日期间未坚持使用降糖药物,3小时前突发恶心呕吐,入院后查血糖18.5mmol/L,尿酮体(+++)。该患者宜使用的降糖方案是
A.
重组人胰岛素,静脉注射
B.
精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R),皮下注射
C.
度拉糖肽,每周一次皮下注射
D.
德谷胰岛素,每日一次皮下注射
E.
门冬胰岛素,经胰岛素泵连续皮下输注
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58
[单选题]
可抑制肠道内胆固醇吸收,通常与他汀类药物联用的是
A.
非诺贝特
B.
依折麦布
C.
烟酸
D.
依洛尤单抗
E.
吉非贝齐
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59
[单选题]
经生活方式加最大剂量口服调脂药物治疗后,LDL-C水平仍大于2.6mmol/L的ASCVD患者,可加用的药物是
A.
非诺贝特
B.
依折麦布
C.
烟酸
D.
依洛尤单抗
E.
吉非贝齐
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60
[单选题]
与他汀类药物联用,可使高甘油三酯血症伴高密度脂蛋白低的患者心血管获益的药物是
A.
非诺贝特
B.
依折麦布
C.
烟酸
D.
依洛尤单抗
E.
吉非贝齐
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61
[单选题]
患者,女,42岁,因上腹痛就诊,进食后可缓解。诊断为消化性溃疡,使用替普瑞酮胶囊50mg tid。关于该药物适宜服药时间的说法,正确的是
A.
睡前
B.
餐后2小时
C.
餐后半小时
D.
餐前半小时
E.
随餐服用
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62
[单选题]
患者,男,67岁,诊断为肠易激综合征,为改善肠易激综合征的腹痛、腹胀等不适症状,使用匹维溴铵片50mg tid。关于该药物适宜服药时间的说法,正确的是
A.
睡前
B.
餐后2小时
C.
餐后半小时
D.
餐前半小时
E.
随餐服用
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63
[单选题]
有机磷中毒的特异性解毒剂是
A.
谷胱甘肽
B.
乙酰胺
C.
乙酰半胱氨酸
D.
硫代硫酸钠
E.
碘解磷定
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64
[单选题]
对乙酰氨基酚中毒所致肝损伤的特异性解毒剂是
A.
谷胱甘肽
B.
乙酰胺
C.
乙酰半胱氨酸
D.
硫代硫酸钠
E.
碘解磷定
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65
[单选题]
患者,男,72岁,前列腺肥大病史26年,前列腺体积增大明显(>42ml),排尿费力,尿液变细。因该患者合并有其他慢性疾病且不接受前列腺手术,宜使用的药物是
A.
β3肾上腺素受体激动剂,如米拉贝隆
B.
α1肾上腺素受体激动剂,如米多君
C.
M受体拮抗剂,如索利那新
D.
α肾上腺素受体拮抗剂,如坦索罗辛
E.
5α还原酶抑制剂,如非那雄胺
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66
[单选题]
患者,女,45岁,患闭角型青光眼多年。近期因血液系统肿瘤接受化疗后出现出血性膀胱炎、尿失禁症状,宜使用的药物是
A.
β3肾上腺素受体激动剂,如米拉贝隆
B.
α1肾上腺素受体激动剂,如米多君
C.
M受体拮抗剂,如索利那新
D.
α肾上腺素受体拮抗剂,如坦索罗辛
E.
5α还原酶抑制剂,如非那雄胺
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67
[单选题]
患者,男,67岁,3个月前患缺血性脑卒中,目前生活不能自理,反复出现夜尿增多,宜使用的药物是
A.
β3肾上腺素受体激动剂,如米拉贝隆
B.
α1肾上腺素受体激动剂,如米多君
C.
M受体拮抗剂,如索利那新
D.
α肾上腺素受体拮抗剂,如坦索罗辛
E.
5α还原酶抑制剂,如非那雄胺
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68
[单选题]
患者,女,43岁,因子宫腺肌症行全子宫切除术。近2个月出现间断潮热、盗汗、乏力等绝经症状,否认个人及家族高血压、糖尿病及血栓病史。该患者宜使用的治疗方案是
A.
连续应用替勃龙
B.
左炔诺孕酮宫内系统
C.
戊酸雌二醇片
D.
雌三醇软膏
E.
雌二醇/雌二醇-地屈孕酮片序贯用药
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69
[单选题]
患者,女,58岁,绝经5年,近期出现阴道干燥、反复阴道感染等泌尿生殖系统绝经症状。该患者宜使用的治疗方案是
A.
连续应用替勃龙
B.
左炔诺孕酮宫内系统
C.
戊酸雌二醇片
D.
雌三醇软膏
E.
雌二醇/雌二醇-地屈孕酮片序贯用药
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70
[单选题]
患者,女,48岁,出现间断潮热、盗汗、乏力等绝经症状,否认个人及家族高血压、糖尿病、骨折及血栓病史,希望有月经样出血。该患者宜使用的治疗方案是
A.
连续应用替勃龙
B.
左炔诺孕酮宫内系统
C.
戊酸雌二醇片
D.
雌三醇软膏
E.
雌二醇/雌二醇-地屈孕酮片序贯用药
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71
[单选题]
患者,男,42岁,1个月前诊断为带状疱疹,目前疱疹皮损已痊愈,遗留神经痛。该患者宜使用的外用药品是
A.
3%硼酸溶液
B.
0.25%炉甘石洗剂
C.
50%硫酸镁溶液
D.
5%水杨酸乳膏
E.
5%利多卡因贴剂
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72
[单选题]
患者,女,76岁,诊断为颈部带状疱疹,疱疹未破溃。该患者宜使用的外用药品是
A.
3%硼酸溶液
B.
0.25%炉甘石洗剂
C.
50%硫酸镁溶液
D.
5%水杨酸乳膏
E.
5%利多卡因贴剂
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73
[单选题]
药物释放部位为回肠末端和结肠,顿服给药与分次给药等效的药品是
A.
巴柳氮片
B.
奥沙拉秦片
C.
美沙拉秦缓释片
D.
柳氮磺吡啶胶囊
E.
美沙拉秦肠溶片
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74
[单选题]
药物释放部位为结肠,在细菌偶氮键还原酶作用下产生无活性载体的药品是
A.
巴柳氮片
B.
奥沙拉秦片
C.
美沙拉秦缓释片
D.
柳氮磺吡啶胶囊
E.
美沙拉秦肠溶片
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75
[单选题]
药物释放部位为远端空肠、回肠和结肠,可以掰开或用水分散后服用的药品是
A.
巴柳氮片
B.
奥沙拉秦片
C.
美沙拉秦缓释片
D.
柳氮磺吡啶胶囊
E.
美沙拉秦肠溶片
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76
[单选题]
可破坏生物碱及有机物,常用于巴比妥类药物中毒的洗胃液是
A.
牛奶与水等量混合液
B.
1:5000高锰酸钾溶液
C.
活性炭混悬液(0.2%~0.5%)
D.
3%-5%鞣酸溶液
E.
生理盐水
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77
[单选题]
可缓和硫酸铜、氯酸盐等化学物质对胃肠道刺激作用的洗胃液是
A.
牛奶与水等量混合液
B.
1:5000高锰酸钾溶液
C.
活性炭混悬液(0.2%~0.5%)
D.
3%-5%鞣酸溶液
E.
生理盐水
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78
[单选题]
患者,女,21岁,月经不规律3年余,面部有散在痤疮,查体见上唇、胸背、大腿及小腹毛发增多,诊断为多囊卵巢综合征。该患者希望改善多毛症状,但拒绝使用短效口服避孕药,宜使用的药物是
A.
吡格列酮
B.
氯米芬
C.
奥利司他
D.
地屈孕酮
E.
螺内酯
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79
[单选题]
患者,女,36岁,诊断为多囊卵巢综合征,经生活方式干预、抗雄激素治疗和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,2年仍未怀孕。该患者宜使用的药物是
A.
吡格列酮
B.
氯米芬
C.
奥利司他
D.
地屈孕酮
E.
螺内酯
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80
[单选题]
患者,男,6岁,诊断为膜性肾病,为预防下肢静脉血栓长期使用抗凝药物。近日,因医院获得性肺炎使用头孢哌酮舒巴坦。受头孢哌酮舒巴坦影响较大的抗凝药物是
A.
利伐沙班
B.
肝素钠
C.
阿司匹林
D.
华法林钠
E.
尿激酶
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81
[单选题]
患者,女,70岁,因急性下肢肿胀、疼痛1天入院,诊断为髂血管动静脉瘘并发血栓形成。该患者宜使用的药物是
A.
利伐沙班
B.
肝素钠
C.
阿司匹林
D.
华法林钠
E.
尿激酶
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82
[单选题]
患者,女,67岁,诊断为心房颤动。该患者宜使用的无需常规监测凝血功能的口服抗凝药物是
A.
利伐沙班
B.
肝素钠
C.
阿司匹林
D.
华法林钠
E.
尿激酶
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83
[单选题]
既有口服剂型也有注射剂型的铁剂是
A.
蔗糖铁
B.
琥珀酸亚铁
C.
右旋糖酐铁
D.
硫酸亚铁
E.
葡萄糖酸亚铁
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84
[单选题]
分子结构中,铁含量百分比最高的口服铁剂是
A.
蔗糖铁
B.
琥珀酸亚铁
C.
右旋糖酐铁
D.
硫酸亚铁
E.
葡萄糖酸亚铁
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85
[单选题]

需皮下注射,且用药不应超过24个月的药物是

A.

替勃龙

B.

特立帕肽

C.

鲑降钙素

D.

阿仑膦酸钠

E.

唑来膦酸

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86
[单选题]
需静脉输注给药,且给药时间应大于15分钟的药物是
A.
替勃龙
B.
特立帕肽
C.
鲑降钙素
D.
阿仑膦酸钠
E.
唑来膦酸
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87
[单选题]
可经皮下注射、肌内注射或鼻喷给药的药物是
A.
替勃龙
B.
特立帕肽
C.
鲑降钙素
D.
阿仑膦酸钠
E.
唑来膦酸
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88
[单选题]
不适宜前列腺增生患者使用的抗帕金森病药物是
A.
司来吉兰
B.
普拉克索
C.
卞丝肼-左旋多巴
D.
苯海索
E.
恩他卡朋
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89
[单选题]
单独使用无效,需与复方左旋多巴联合使用的抗帕金森病药物是
A.
司来吉兰
B.
普拉克索
C.
卞丝肼-左旋多巴
D.
苯海索
E.
恩他卡朋
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90
[单选题]
因蛋白质可能会影响药物吸收,建议餐前1小时或餐后1.5小时服用的抗帕金森病药物是
A.
司来吉兰
B.
普拉克索
C.
卞丝肼-左旋多巴
D.
苯海索
E.
恩他卡朋
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91
[单选题]

患者,女,79岁,哮喘病史20年、高血压病史20年、糖尿病病史15年、胃食管反流病史2年。 可能引起该患者哮喘发作的药品是

A.

阿司匹林肠溶片

B.

格列吡嗪片

C.

赖诺普利片

D.

美托洛尔片

E.

兰索拉唑胶囊

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92
[单选题]
患者,女,79岁,哮喘病史20年、高血压病史20年、糖尿病病史15年、胃食管反流病史2年。 该患者使用福莫特罗布地奈德干粉吸入剂,每次1吸,每日2次。关于该患者用药指导的说法,错误的是
A.
吸药前将肺内气体尽量呼出
B.
吸入时头稍微后仰并用双唇包住吸嘴
C.
吸入后屏住呼吸10~15秒,用肺部呼气
D.
吸入药物后,用温水漱口
E.
将底座旋柄朝某一方向尽量旋转到底,即表明一次标准剂量的药粉已经装好
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93
[单选题]
患者,女,78岁,高血压病史30年,高脂血症病史20年,胃溃疡病史10年,支气管哮喘病史5年,长期使用硝苯地平。该患者心电图提示V1-V3导联ST压低:心肌酶谱cTnl,CK和CK-MB明显升高,LDL-C3.4mmol/L,诊断为非ST段抬高心肌梗死。 关于该患者药物治疗的说法,错误的是
A.
立即嚼服阿司匹林肠溶片300mg,随后100mg qd长期维持治疗
B.
若无肾动脉狭窄,24小时内加用ACEI/ARB类药物
C.
阿托伐他汀钙片加量至20mg gd
D.
加用β受体拮抗剂,控制心率在50 ~ 60次/分
E.
立即静脉使用硝酸甘油注射液
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94
[单选题]

患者,女,78岁,高血压病史30年,高脂血症病史20年,胃溃疡病史10年,支气管哮喘病史5年,长期使用硝苯地平。该患者心电图提示V1-V3导联ST压低:心肌酶谱cTnl,CK和CK-MB明显升高,LDL-C3.4mmol/L,诊断为非ST段抬高心肌梗死。 该患者经救治后病情好转出院,并开始接受冠心病的二级预防,使用抗血栓药物。因该患者有胃溃疡病史,关于预防胃溃疡复发及消化道出血措施的说法,错误的是

A.

进行13C或14C尿素呼气试验

B.

进行粪便隐血试验

C.

选用利伐沙班,降低消化道出血风险

D.

若明确存在幽门螺杆菌感染,应先行根除治疗

E.

同时给予PPI类药物

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95
[单选题]

患者,女,78岁,高血压病史30年,高脂血症病史20年,胃溃疡病史10年,支气管哮喘病史5年,长期使用硝苯地平。该患者心电图提示V1-V3导联ST压低:心肌酶谱cTnl,CK和CK-MB明显升高,LDL-C3.4mmol/L,诊断为非ST段抬高心肌梗死。 该患者既往有支气管哮喘病史,为降低患者心率,宜使用的药物是

A.

硝酸甘油

B.

氨氯地平

C.

非洛地平

D.

普萘洛尔

E.

维拉帕米

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96
[单选题]
患者,女,35岁,46kg,肾移植术后3个月,使用他克莫司、吗替麦考酚酯抗排异。 不能作为该患者急性肾盂肾炎诊断依据的是
A.
体温38.3℃
B.
白细胞计数13.82x10⁹/L,中性粒细胞百分比80.7%
C.
肾小球滤过率49.72mI/min
D.
腰痛、尿痛
E.
尿培养示屎肠球菌
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97
[单选题]
患者,女,35岁,46kg,肾移植术后3个月,使用他克莫司、吗替麦考酚酯抗排异。 拟给予该患者万古霉素1.0g qd治疗。关于万古霉素药学监护的说法,错误的是
A.
用药前不需要做皮肤过敏试验
B.
为避免出现红人综合征,治疗期间避免阳光直射皮肤
C.
溶媒可选择0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液
D.
根据肌酐清除率调整给药剂量
E.
滴注时间应在60分钟以上
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98
[单选题]
患者,女,35岁,46kg,肾移植术后3个月,使用他克莫司、吗替麦考酚酯抗排异。 该患者治疗5天后,万古霉素血药浓度监测:谷浓度为8.3mg/L(未达标),体温正常,腰痛、尿痛明显减轻。复查血常规白细胞计数9.52x10⁹/L,中性粒细胞百分率73.1%,降钙素原0.31ng/ml血肌酐79.6μmol/L,尿培养阴性。关于该患者万古霉素治疗方案调整的说法,正确的是
A.
换用其他抗菌药物
B.
维持原方案
C.
增加万古霉素单次给药剂量
D.
增加万古霉素给药频次
E.
减少万古霉素给药频次
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99
[单选题]
患者,女,35岁,46kg,肾移植术后3个月,使用他克莫司、吗替麦考酚酯抗排异。 该患者继续住院治疗5天,期间腰痛、尿痛症状消失,两次尿培养阴性,计划出院。关于该患者出院带药及健康宣教的说法,错误的是
A.
出院后,需继续抗菌药物治疗,完成2周疗程
B.
为预防尿路感染的复发,需多饮水、勤排尿
C.
为预防尿路感染的复发,应注意会阴部清洁
D.
出院后,每月进行一次无症状菌尿 (ASB) 筛查
E.
如需要留取尿培养标本时,建议留晨尿
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100
[单选题]
某老年女性住院患者因新型冠状病毒肺炎而应用奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗。既往有糖尿病、高脂血症、骨质疏松病史。 该患者所用的药物中,对细胞色素P450酶可产生显著影响的是
A.
奈玛特韦
B.
利托那韦
C.
二甲双胍
D.
达格列净
E.
辛伐他汀
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101
[单选题]
某老年女性住院患者因新型冠状病毒肺炎而应用奈玛特韦/利托那韦抗病毒治疗。既往有糖尿病、高脂血症、骨质疏松病史。 考虑到药物相互作用的影响,该患者在使用抗病毒药前需停用的药物是
A.
辛伐他汀
B.
二甲双胍
C.
达格列净
D.
复合维生素
E.
碳酸钙D3
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102
[单选题]

患者,女,28岁,体重95kg。1年前因左侧输尿管结石伴感染,行左侧输尿管支架植入术。 关于该患者经验性抗感染治疗的说法,正确的是

A.

最常见的病原菌为白假丝酵母菌,可用两性霉素B

B.

最常见的病原菌为肺炎克雷伯菌,可用莫西沙星

C.

最常见的病原菌为大肠埃希菌,可用哌拉西林他唑巴坦

D.

最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌,可用万古霉素

E.

最常见的病原菌为铜绿假单胞菌,可用头孢曲松

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纠错
103
[单选题]
患者,女,28岁,体重95kg。1年前因左侧输尿管结石伴感染,行左侧输尿管支架植入术。 该患者出现复杂性泌尿系统感染的危险因素是
A.
左侧输尿管支架植入
B.
性别为女性
C.
体重过高
D.
既往有泌尿系统感染史
E.
发热
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纠错
104
[单选题]
患者,女,28岁,体重95kg。1年前因左侧输尿管结石伴感染,行左侧输尿管支架植入术。 该患者尿培养结果为白假丝酵母菌,首选的治疗方案是
A.
伏立康唑片200mg q12h口服
B.
伊曲康唑胶囊200mg qd口服
C.
氟康唑片400mg qd口服
D.
注射用卡泊芬净50mg qd静脉滴注
E.
氟胞嘧啶片1.5g  q6h口服
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纠错
105
[单选题]
患者,女,15岁,诊断为甲状腺功能亢进症。处方:甲巯咪唑片,普萘洛尔片。 该患者在治疗过程中,需要停用抗甲状腺药物的情况是
A.
中性粒细胞计数2.0×10⁹/L
B.
淋巴细胞计数0.3×10⁹/L
C.
淋巴细胞计数1.3×10⁹/L
D.
中性粒细胞计数0.3×10⁹/L
E.
单核细胎计数1.0×10⁹/L
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纠错
106
[单选题]
患者,女,15岁,诊断为甲状腺功能亢进症。处方:甲巯咪唑片,普萘洛尔片。 结合该患者综合情况分析,使用普萘洛尔的原因和目的是
A.
控制心率
B.
控制血压
C.
缓解精神烦躁
D.
防止室性心律失常
E.
治疗甲状腺肿大
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107
[单选题]
患者,女,15岁,诊断为甲状腺功能亢进症。处方:甲巯咪唑片,普萘洛尔片。 该患者在治疗过程中,复查门冬氨酸氨基转移酶73U/L,丙氨酸氨基转移酶50U/L。下列治疗措施正确的是
A.
将甲巯咪唑更换为丙硫氧嘧啶
B.
增加甲巯咪唑剂量
C.
暂时停用甲疏咪唑
D.
加用利可君
E.
维持原治疗方案不变
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纠错
108
[单选题]
患者,女,15岁,诊断为甲状腺功能亢进症。处方:甲巯咪唑片,普萘洛尔片。 该患者出院1年半后,复查甲功5项: TSH7.1mU/L,其余指标均在正常范围内。关于该患者治疗方案调整的说法,正确的是
A.
改用手术治疗
B.
减少抗甲状腺药给药剂量
C.
加用另一种抗甲状腺药
D.
改用131Ⅰ治疗
E.
加用左甲状腺素片
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109
[单选题]
患者,男,32岁,既往体健,近日因牙痛就诊,诊断为牙周炎,口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片。患者今日因工作而参加饭局饮酒后,出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心、呕吐并嗜睡。 可能引起该患者上述症状的原因是
A.
乙酸蓄积
B.
双硫仑蓄积
C.
乙醇和乙醛蓄积
D.
甲硝唑血药浓度升高
E.
头孢呋辛血药浓度升高
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纠错
110
[单选题]
患者,男,32岁,既往体健,近日因牙痛就诊,诊断为牙周炎,口服甲硝唑片、头孢呋辛酯片。患者今日因工作而参加饭局饮酒后,出现面部潮红、头痛、眩晕、恶心、呕吐并嗜睡。 该患者经对症处理后,症状好转,药师告知患者用药期间应避免饮酒。可引起双硫仑反应的药品是
A.
利福平胶囊
B.
利培酮片
C.
普萘洛尔片
D.
甲氧氯普胺片
E.
呋喃唑酮片
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纠错
111
[多选题]
患者,男,65 岁,2型糖尿病病史10年、冠心病病史5年,既往功能正常。长期服用二甲双胍片、瑞格列奈片、西格列汀片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片。近日门诊检查 eGFR47.3ml/min。该患者所用药品中,应调整给药剂量的有
A.
瑞格列奈片
B.
阿托伐他汀钙片
C.
二甲双胍片
D.
阿司匹林肠溶片
E.
西格列汀片
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纠错
112
[多选题]
患者,男,53岁,高脂血症6年,高血压病史5年,睡眠呼吸暂停综合征5年,吸烟史30年,20支/日。3天前出现左侧肢体麻木,行动不便,头部CT示多发性脑梗死,诊断为缺血性脑卒中。该患者缺血性脑卒中的危险因素有
A.
高血压
B.
高脂血症
C.
吸烟
D.
年龄
E.
睡眠呼吸暂停综合征
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纠错
113
[多选题]
当两个药品外观相似时,可能会出现的错误有
A.
医嘱错误
B.
监测错误
C.
调剂错误
D.
给药错误
E.
转录错误
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114
[多选题]
关于阿尔茨海默病(AD)临床表现的说法,正确的有
A.
记忆力下降和大脑记忆形成脑区的病理改变是平行出现的
B.
早期可能出现定向力障碍和情绪改变
C.
轻度认知功能障碍(MCI)阶段会同时出现近期记忆力障碍和远期记忆障碍
D.
中期常有精神行为症状,如错觉、幻觉、抑郁
E.
早期即可出现社交能力下降
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115
[多选题]
患者,女,57岁,3个月来间断出现反酸、烧心症状,因近1周症状加重就诊。胃镜检查结果示重度反流性食管炎。患者服用奥美拉唑肠溶片20mg bid治疗后,仍出现夜间反酸及咳嗽症状。关于该患者治疗方案调整的说法,正确的有
A.
将奥美拉唑肠溶片换为艾司奥美拉唑肠溶片20mg bid继续治疗
B.
将奥美拉唑肠溶片改为睡前服用
C.
加用法莫替丁片20mg,睡前服用
D.
睡前2~3小时不进食
E.
抬高床头15~20cm
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116
[多选题]
肿瘤预防属系统工程,需有计划有步骤地开展,并遵循三级预防原则,属于肿瘤一级预防措施的有
A.
定期健康检查
B.
控制感染
C.
合理膳食
D.
加强体育锻炼
E.
烟草控制
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117
[多选题]
建议接种流感疫苗的人群有
A.
6个月龄至5岁婴儿及儿童
B.
60岁以上老年人
C.
妊娠期女性
D.
哺乳期女性
E.
新生儿
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118
[多选题]
用药前要做皮试的药品有
A.
注射用青霉素钾
B.
克林霉素磷酸酯注射液
C.
注射用哌拉西林他唑巴坦
D.
利多卡因注射液
E.
破伤风抗毒素注射液
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119
[多选题]
关于干扰素α不良反应的说法,错误的有
A.
仅少数患者用药一周内出现流感样症状,不明显者不需要处理
B.
用药过程中监测血常规,血小板低至50-100×10⁹/L时建议暂停使用,直至小板数恢复正常
C.
用药过程中出现严重的精神症状如焦虑、易怒,且无法控制时,应先停药且不应再次使用
D.
可能导致血糖升高,建议糖尿病患者用药期间定期监测血糖
E.
肾损害是常见不良反应,用药期间请注意监测肾功能
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120
[多选题]

患者,男,66岁。有青光眼病史10年。因冠心病、前列腺增生使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片、非那雄胺片、多沙唑嗪缓释片及索利那新片,出现眼部胀痛,头痛症状。可导致上述症状的药品是

A.

索利那新片

B.

阿托伐他汀钙片

C.

单硝酸异山梨酯片

D.

非那雄胺片

E.

多沙唑嗪缓释片

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